#1
|
|||
|
|||
Нарушение цикла, кровотечение, пременопауза? Высокий пролактин.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Мне 47 полных лет, вес 73 кг, рост 174. Родов и абортов не было. С молодости болезненные месячные. Два дня очень обильные и дня три мажущие. К своему стыду, у гинеколога не была 11 лет до прошлого года. Направил ортодонт (брекет система). Кроме болезненных месячных, ничего не беспокоило. За последние пол года три цикла 23-25 дней, предпоследний 31 день и последние месячные начались через 58 дней. В этот период был стресс. Начались 26.05 с мазни, потом дня три умеренные и безболезненные, заканчивались мазней до 04.06, 05.06 мазня усилилась и дня через два начались достаточно обильные и умеренно болезненные опять? месячные. Пошла к врачу. Сделала УЗИ и сдала мазок (хороший по результатам, на руках нет) Назначены таблетки по 1 мг*3р в день - 4дня Тарнексам. с 07.06 вечер по 11.06 день пропила. кровотечение почти закончилось, но мажет, врач выписала дюфастон 10 мг*2р в день на 10 дней (начала 12 после сдачи крови на гормоны). Сдала кровь на гормоны. 12.06 прием, Очень высокий пролактин. И по результатам врач сказала, что по гормонам двигаюсь к климаксу. Приливов нет. Назначено МРТ гипофиза, взят анализ на ВПЧ. Подскажите, пожалуйста, в правильном ли направлении двигаюсь в решении возникшей проблемы? |
#2
|
||||
|
||||
Пролактин немного увеличен.
Перечислите все принимаемые лекарства ( « от живота» , « от давления», “ для успокоения») Способ контрацепции? Аборты? Спираль? Пирсинг?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
В настоящий момент второй день пью дюфастон 10 мг*2р в день. Конкор-кор четвертинку с утра, много лет, т.к. пульс может быть 100.Но сердце проверяла, все ок.
Ситуативно обезболивающие или НВПС (проблемы с шеей) Нурофен, аркоксия, пенталгин, либо спазмалгон. Нечасто. Не предохраняюсь. Абортов, спиралей не было. Родов тоже. Пирсинга нет. Не курю. |
#4
|
||||
|
||||
У Вас возраст менопаузального перехода, мягкое увеличение Пролактина, имеет смысл повторить анализ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
МРТ гипофиза не надо? Дюфастон, пока мажет? (уже коричневые еле еле). На какой день цикла сдать? Как вычислить? С 26.05 считать начало цикла?
|
#6
|
||||
|
||||
Для Пролактина день цикла не слишком принципиален.
Выкидыша не было недавно? Последняя беременность?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
||||
|
||||
Беременностей не было - не планировали? child free?Использовали контрацепцию? Или искали причину бесплодия ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Был период использования нова-ринга, года полтора. потом открылось кровотечение, пропила дицинон. Больше не предохранялась и не беременела. Пустила на самотек, но не получалось естественным образом. ЭКО не хотела. Просто закрыла эту тему, раз не получается. |
#10
|
||||
|
||||
То есть уровень Пролактина был нормальным?
Я не уверена , что МРТ нужно- скорее нужно через месяц вновь оценить ФСГ и пролактин. Хорошо бы на 4-6 день самостоятельного нового цикла
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
Дюфастон сейчас допить? |
#12
|
||||
|
||||
Да, допить.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
Спасибо за консультацию!
|
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
Имеет ли смысл после дюфастона перейти на ЗГТ или стоит понаблюдать как будет без таблеток и пересдать пролактин? |
#15
|
||||
|
||||
Нам все- таки нужно повторно оценить пролактин, брекеты не мешают
__________________
Г.А. Мельниченко |