Преодолеть задержку моторного развития

[Mama_Dashi]

Добрый вечер, уважаемая Полина!
Меня зовут Ольга, я уже 3 месяца внимательно читаю Ваши сообщения и рекомендации другим участникам (еще с неврологии) и занимаюсь с ребенком, но решила все же завести тему, поскольку не все из предлагаемых другим детям упражнений у нас получаются- нам очень нужны Ваши рекомендации.

О доченьке Дашеньке:
Родилась 38 недель, 3 кг, 50 см. Беременность протекала нормально. Роды: преждевременное отхождение вод, стимуляция, безводный период 9 часов.

Если есть необходимость-опишу все наши "приключения" до текущего периода и диагнозы. Но на сегодняшний день нам неврологи ставят дигнозы: ППЦНС, ГГС, ЗМР. Было хуже -выкарабкиваемся с помощью ЛФК! и массажа!
Со стороны педиатора и офтальмолога замечаний нет
Хирург диагностировал дисплазию левого тазобедренного сустава (в легкой форме).

Голову уверенно начали держать поздно- в 3.5 месяца, почти в 4, переворачиватся на живот в 6, обратно в 7.
Сейчас Дашеньке 9 месяцев и 1 неделя.


Посадила ее в 7 месяцев, уверенно сидит с 7,5 месяцев, но сама не садится, подтягивается из положения лежа если дать ей палец (при этом может завалиться на бок-тогда ничего не получится).
Лежа на животе-крутится вокруг себя.
Встает из положения сидя с моей ноги, подтягиваясь за пальцы (Ваше упражнение)-очень ей нравится. но стоит неуверенно- ножки вихляются-падает
В кроватке не встает, у опоры не встает, на колени не встает, Но если посадить на колени у опоры (Ваше упражение "у чемодана") сидит на пяточках долго и играет -но на коленях не приподнимается .

Если поставить у дивана- стоит наваливаясь на диван минут 5 и потом падает.

Если ставить на ноги и держать- ножками не топает-не перебирает- но стоять любит(правда вихляется).

Недавно благодаря упражнениям мы научились вставать на четвереньки и качаться . получается хорошо, но не долго, бысто ложиться на живот, распластывая ножки "лягушкой".

Передвигается по полу перекатами, ползать отказвается категорически-расластывает ноги, роняет голову и плачет.

В положении сидя хорошо играет с игрушками и тянется за ними в любом направлении, стучит игрушкой об игрушку, вытаскивает игрушки из коробки, наживает крупные кнопки, берт тонкие проводочки и веревочки.
Если сидит и устанет- заваливатся на бок и ложится

Вот, кажется, почти все описала.

Как Мы занимаемся:
- на мяче: вперед до упора рук, назад- до упора ног, перкачивания с ноги на ногу, сидя на мяче качаемся из стороны в сторону.
-из положения лежа присаживаемся за пальчики или палочку, качаем прес.
-у зеркала: держу ее за бедра спиной к себе ,лицом к зеркалу и стараюсь чтоб она напрягала спину ( в небольшом наклоне вперед).
-делаем выпады на ручки у стола или гладильной доски.
-у низкой табуреточки играм с игрушками на корточках, руками или грудью опираяс на табуреточку.
-пытаемся учить ползать, передвигая ее ноги и руки когда она на четвереньках.
-ругулярно делаем массаж.

Пожалуйста, пдскажите, насколько у нас серьезная ситуация и посоветуйте как нам двигаться дальше.
Спасибо.

[POLINA_S]

Добрый вечер. Сразу скажу, что ничего страшного нет. По всей вероятности сниженный тонус и его последствия: слабая опора на ноги и на руки, трудности с переносом веса тела. Все это устраняется с помощью упражнений, часть из которых вы уже делаете и отобрали их правильно.
У меня несколько уточнений.
1. Смущает дисплазия - сразу возникает вопрос про позу стоя. Что сказал ортопед? Я знаю мамы очень любят, чтобы ребенок рано встал и ходил за руки, но в этом нет никакого смысла. Ползанье на четвереньках - это тот базовый навык, который готовит ребенка и ходьбе и к смене поз. Поэтому, если есть сомнения по поводу позы стоя - спешить не надо.
2. Как девочка становится на четвереньки - вы ставите или сама?

[Mama_Dashi]

Добрый день, Полина. Спасибо за оперативный ответ.
Тонус у нас действительно сейчас скорее снижен.
Мы прошли этапы от дистонии, гипертонуса левых конечностей (даже ставили нам левосторонний гемипарез в легкой форме-справились массажем, парафином и ЛФК) и вот сейчас больше в сторону гипотонии.
По поводу Ваших уточнений:
1. с хождением не тороплюсь-полостью с Вами согласна. Тоже говорит и хирург-ортопед. Беспокоюсь только по поводу отсутствия твердой опоры на ноги в этом возрасте. Хирург-ортопед сказал, что отсутвие опроры не из за дисплазии и отправил к неврологам с этим.
Дисплазию определили только по рентгену, были только косвенные признаки(по мнению ортопеда). Отведение полное, щелчка нет, по мнению ортопеда -ситуация не критическая, рекомендован был парафин, массаж, круговые движения для раздразжения сустава- все делали и делаем.
2. На четвереньки стновится сама уже 2 недели из положения лежа на животе путем толчка руками назад. т.е она НЕ ножки под себе подгибает поочереди как в классическом варианте, а токается назад до корточек, а потом поднимается на руках (не знаю как еще это описать).

Жду Ваших рекомендаий.
Спасибо.

[POLINA_S]

Добрый вечер, Ольга, начнем по порядку.
1. Поза на спине - в этом возрасте поза отдыха, но в комплекс упражнений ее включаем, чтобы стимулировать повороты. Можно с этого и начинать упражнения: кладете Дашу на спинку и стимулируете переворот на живот.
2.На животе она может играть с опорой на согнутые локти - брать игрушку одной рукой. Это хорошо, для переноса веса тела, но если сразу становится на четвереньки - это тоже хорошо.
3. На четвереньках - двигать не надо, это не нравится ребенку и толку от этого нет. Что можно делать:
а/Привлекать игрушкой, чтобы подняла одну руку и взяла или ударила по неваляшке и тд.
б/Стоять, покачиваясь вперед-назад.
в/Садиться из позы на четвереньках. Когда девочка стоит на четвереньках, станьте сзади на колени, возьмите девочку за таз и потяните на себя т.е. назад и немного в бок. Когда девочка окажется в позе сидя, дайте ей интересную игрушку.
4. Облегченные четвереньки. попробуйте вместо скамеечки собственную ногу. Из этой позы также можно учить садиться. Для этого, придерживая рукой Дашину попку, поднимаете свою ногу и делаете ногой движение так, чтобы Даша сдвинулась назад на попку и села.
5. Тачка на ваших ногах. Садитесь на пол, ноги вытягиваете вперед. Дашу кладете поперек ног, так, чтобы ее живот и грудь лежали на ваших ногах, а ее руки опирались о пол. В этой позе играть с игрушками.
Когда привыкнет, сдвигаете ее вперед, чтобы на ваших ногах лежал ее живот, а плечи и грудь она удерживала сама. Так мы добиваемся хорошей опоры на руки и развития мышц плечевого пояса и шеи.
6. "Скачем на лошадке" Садитесь на стул, дашу сажаете себе на колени и придерживаете за таз. Приподнимаете поочередно ноги, очень медленно, чтобы девочка успевала вернуться в среднее положение. Покачивания в седле из ваших ног.
7. В позе сидя -давать игрушки сверху сбоку, класть снизу сбоку, чтобы Даша потянувшись за ними принимала ассиметричное положение.
8. На мяче: все как вы делаете.
9. Опора на ноги - если разрешил ортопед. Наличие опоры не зависит от дисплазии, в этом врач прав, вопрос в том, нужно ли форсировать навык опоры или лучше подождать. Итак если можно - то делайте с мяча, и у дивана.
10. Учить вставать:
а/ из позы верхом на вашей ноге.
б/ С ваших коленей к дивану. Я об этом несколько раз писала. Вы сидите на коленях перед диваном, девочка у вас на руках Ее ноги под прямым углом. Убедитесь, что они упираются в пол, надавите на колени вних по направлению к ступне. На диван кладете игрушку и положив одну руку Даше на верх спины чуть наклоняете ее вперед, а другой рукой держа ее подмышкой поднимаете вверх. Попробуйте сами встать со стула. Вы делаете движение вверх и вперед, принимая вес на ноги. То же самое должна сделать Даша.

Пока все. Пробуйте и пишите как получается. Делайте не все сразу, но весь комплекс за день. Удачи вам.

[Mama_Dashi]

Добрый вечер, Полина.
Зделали все рекомендованные Вами упражнения.
Результат:
1. Поза на спине : кладете Дашу на спинку и стимулируете переворот на живот. Отлично поворачивается сама.
2.На животе она может играть с опорой на согнутые локти - брать игрушку одной рукой. Берет, играет, переносит вес тела, поднимает руку за игрушкой.
3. На четвереньках - двигать не надо, это не нравится ребенку и толку от этого нет. Что можно делать:
а/Привлекать игрушкой, чтобы подняла одну руку и взяла или ударила по неваляшке и тд. Никак! Сразу ложится на живот и тянет руку за игрушкой.
б/Стоять, покачиваясь вперед-назад. Делает секунд по 30-40, потом ложится.
в/Садиться из позы на четвереньках. Не получается. Точне получается наполовину. Попа опускается в бок на корточки а голову она кладет на пол и не поднимает. Так и лежим наперекосяк .
4. Облегченные четвереньки. попробуйте вместо скамеечки собственную ногу. Из этой позы также можно учить садиться. Для этого, придерживая рукой Дашину попку, поднимаете свою ногу и делаете ногой движение так, чтобы Даша сдвинулась назад на попку и села. Получается посадить на корточки. Это правильно?
5. Тачка на ваших ногах. "Клюем", но делам.
6. "Скачем на лошадке" Садитесь на стул, дашу сажаете себе на колени и придерживаете за таз. Приподнимаете поочередно ноги, очень медленно, чтобы девочка успевала вернуться в среднее положение. Покачивания в седле из ваших ног. Равновесие теряем быстро.
7. В позе сидя -давать игрушки сверху сбоку, класть снизу сбоку, чтобы Даша потянувшись за ними принимала ассиметричное положение. Делаем.
8. На мяче: все как вы делаете.
9. Опора на ноги - если разрешил ортопед. Наличие опоры не зависит от дисплазии, в этом врач прав, вопрос в том, нужно ли форсировать навык опоры или лучше подождать. Итак если можно - то делайте с мяча, и у дивана. Получается в целом. То на носочки встаем, то одну ногу "потеряем", то встем совершенно нормально.
10. Учить вставать:
а/ из позы верхом на вашей ноге. Встаем за ручки с удовольствием.
б/ С ваших коленей к дивану. Встаем если подталкиваю за попку. Сама ручками не подтягивается за диван.

Вот все. Жду Ваших рекомендаций. Спасибо.

[POLINA_S]

Добрый вечер, Ольга. Пока нового ничего не будет. Пробуйте делать все, но если девочка протестует, то1=2 раза для начала, а то, что нравится столько раз, сколько получится. Если не получается, но нравится (например покачивания сидя с песенкой) то делать можно много раз.
На четвереньках брать игрушки - пока отменяем. Удачи вам

[Mama_Dashi]

Спасибо. Будем тренироваться. При здвигах сразу напишу. До связи.

[Mama_Dashi]

Доброго времени суток, Полина.

Пишу Вам с радостным для нас известием. У Дашеньки сегодня прозошел качественный скачек: она стала садиться сама из положения на четвереньках. Т.е. паервый раз она села вчера. Но сегодня это стало ситематически повторяющимся действием. Она даже пересаживатся медленно с места на место. все из положения на четвереньках. Т.е. сначала подает попу назад и в бок, потом выпрямляется и садится (как в упражнении), потом опять подает корпус вперед, встет на четвереньки и повторяет весь процесс только в другую сторону!
Думаю постепенно это у нее будет получаться лучше и быстрее!!!!!

Очень хочу научить ее ползать с вставать у опоры!
Полина, подскажите, пожалуйста, в каком возрасте должен быть навык вставание у опоры? Я читала что в 8 мес уже практически у всех должен быть. Это так? Столько мнений... я уже запуталась..

По поводу самостоятельного вставания у опоры: на какие упражнения нужно обратить внимание? Сейчас мы делаем вставание у дивана. Но мне приходится ее толкать, встет она при этом одними ногами, руками почти не пользуется. . За пруться кровати она тоже держаться не хочет .

И еще у меня вопрос: как все же научить ее ползать? Видно что Дашенька хочет ползать! все вытянется на четвереньках стрункой к интересующему ее предмету или ко мне.. и плюх на живот )) Дальше никак. Пассивное мое передвиганиие ее рук и ног результат не дает (как Вы и отмечали мне ране).. Что же предпринять?

По поводу упражнения "тачка". Делаем с большим трудом, падаем, плачем. Как буд- то руки ее не держат почти. Но ведь при этом она встает на четвереньки легко, и качается... ?!?!

Остальное получается неплохо.

Ждем Ваших рекомендаций.
Спасибо.

[POLINA_S]

Добрый вечер, Ольга. Навыки, которые появились у вашей дочурки - решающие ( становится на четвереньки и садится) Уже ясно, что остальные будут успешно формироваться на их базе.
Продолжайте все упражнения, тачку не надо, поскольку девочка уже села и понятно, что эти мышцы будет сама развивать регулярно.
Сейчас основное - много времени проводить на полу, пусть пока передвигается с помощью таких движений "четвереньки -села -четвереньки-села" с поворотами. Поползет она сама, возможно вначале будет делать это с поджатой ногой, но потом все наладится.
Хочу вам напомнить, что комплекс упражнений я вам описала 11 числа и за это время девочка села. Так что терпение для вас, удовольствие для девочки и все будет хорошо. Удачи.

[Mama_Dashi]

Спасибо. Будем продолжать. Упражнения отлично помогают!
Полина, разрешите еще раз уточнить по вопросу со вставанием у опоры.? (я писала выше). Нам сейчас 9,5 мес...

[POLINA_S]

Вставание пока так же: с ваших коленей к дивану и из положения верхом на вашей ноге, держась за ваши пальцы. Все это делаем до тех пор, пока ваша помощь сведется только к страховке или легкому прикосновению. В кровати ставить не надо - там нет вашей поддержки и Дашеньке некомфортно. Навык опоры у Даши есть. У нее нет навыка самостоятельного вставания. Вставать, держась за опору ребенок может и в 7 месяцев и в 10 месяцев. Во многом это зависит даже не от ребенка, а от того, есть ли удобная опора. Например диван должен быть низким, примерно на уровне груди ребенка. Если он выше - это не значит, что вы должны срочно отпилить ножки, но встанет на недельку-другую позже. Это совершенно не важно (только разве для вашего самоуспокоения).

[Mama_Dashi]

Здравствуйте, Полина! Пишу, чтобы рассказать о наших успехах за прошедшую неделю.
Сегодня Даша пополза самостоятельно и прополза пару метровк вожделенной цели. Повоторили этот подвиг несколько раз в разные стороны .
Теперь мы встаём на четвереньки, садимся из положения на четвереньках , и,считаю,что ползем.!

Только пока движения при ползании не скоординированы .. т.е все вперемешку-руки, ноги- как получится ))

Пока по прежнему не встаем у опоры. Было пару попыток но ни подтянуться ни привстать совсем пока не может. Причем по-моему не только сил не хватает но и координации не хватает. У нее голову заносит, тело заносит и она падает сразу как только окажется в мало-мальски неровном положении или чуть выше уровня четверенек. Что посоветуете в этом случае?
Ещё раз большое спасибо!
С уважением, Ольга.

[POLINA_S]

Вот как здорово! Видите какие быстрые сдвиги: и девочка была готова и использовали естественный ход развития. Все, чему Даша научилась, оставляем ей на откуп, пусть ползает и садиться сколько хочет и в свое удовольствие..
Вставать к дивану из позы сидя на возвышении (ваши колени, толстая книга, пачка памперсов)
Вставать из позы на четвереньках пока не будем, давайте с позы на коленках, предлагаете ей свои пальцы, когда она за них ухватится, чуть поднимите вверх и ждите. Она может встать двумя способами:
1. Симметрично с помощью толчка ног.
2.Асимметрично, через одно колено. ТВ этом случае вы слегка должны качнуть ее на одну сторону, если она в это время выведет ногу вперед и станет на ступню, качните ее на эту ногу и сделайте движение вверх. Попробуйте сделать это сами (встать с коленей через одно колено) и вам станет понятно, что нужно делать. Если сразу Даша не выведет ногу вперед, покачайте ее медленно с колена на колено. Возможно она встанет.
Все это просто попробуйте и отпишитесь. Торопиться некуда. Все успеете сделать.

[Mama_Dashi]

Добрый вечер, Полина.
Попробовали Ваши рекомендации, вот что получилось:
1. Вставать с пачки памперсов -встает если толкать за попу или тянуть за подмышки. Это правильно?
2. Вставать с позы на коленках, двумя способами:
1. Симметрично с помощью толчка ног.- Я не совсем поняла как это....
2.Асимметрично, через одно колено. - ногу поставть пытается если ее наклонить в сторону (как вы и пишите) , потом тяну ее за руки. сама не может пока встать.
Пока она и на коленях то сама без опоры не стоит, так что потихоньку думаю получится. может что то изменить?

[POLINA_S]

Добрый вечер, сейчас все уточним. Это совсем не просто выполнять двигательные упражнения по описанию.

1. Вставать с пачки памперсов -встает если толкать за попу или тянуть за подмышки. Это правильно?
-Да. Это правильно, но постепенно снижайте степень поддержки.
2. Вставать с позы на коленках, двумя способами:
а/ Симметрично с помощью толчка ног.- Я не совсем поняла как это....
- С коленок ребенок переходит на корточки, то есть опирается на стопы, потом выпрямляет ноги и встает.
б/Асимметрично, через одно колено. - ногу поставить пытается если ее наклонить в сторону (как вы и пишите) , потом тяну ее за руки. сама не может пока встать.
-Все правильно - вы должны тянуть ее немного на себя и вверх. Если она после этого встает - все нормально, если не может встать значит еще рано.
Пока она и на коленях то сама без опоры не стоит, так что потихоньку думаю получится. может что то изменить?
-Дети редко умеют стоять на коленях без опоры, они скорее сидят на пятках (низкие колени).
Последовательность вставания у опоры такая: ребенок из позы на четвереньках садится назад на пятки. При этом он последовательно переставляет руки с пола на возвышение. Когда он это делает, спина постепенно выпрямляется и он встает на высокие колени с опорой, затем уже встает у опоры одним из двух описанных способов. Руки при этом могут быть активны- практически подтягивается, или пассивны - встает за счет работы ног.
Попробуйте это сделать сами, так вам будет проще понять, какую помощь вы можете оказать девочке.