Ксеникал в 12 лет. Можно?

[Nova74]

Здравствуйте уважаемые консультанты.

Моему сыну 12 лет, уже почти 13. Вес 95 кг, рост 169 см. На последнем приеме у эндокринолога ко всем диагнозам прибавился и ранний пубертат.

Ожирение с 8 лет. За четыре года научились жить без пряников и др. вредных углеводов. Со спортом хуже. Почти год занимался самбо, сломал руку, сраслось с сильным смещением. Перешли в бассейн,
сурдолог сразу была против, но все-таки 3 месяца плавал до первого отита. Пока занимался спортом вес не снижался, но и не прибавлялся. А потом понеслось… Ограничения в еде переносил плохо психологически. Сейчас привык, но к витрине с мороженым подходить боится)).

Было еще несколько попыток заняться спортом, но из-за лишнего веса уговорить было все сложнее. И тогда мы решили просто больше ходить. Каждый день 1,5-2 км туда и обратно. На ступнях появилось много красных точек. Диагноз гем.васкулит. Было много обследований. Обнаружили высокий инсулин и с-пептид в два раза выше нормы.

Год мытарств описывать не буду.
На данный момент диагноз пурпура Шамберга. Все врачи в один голос говорят: «Худеть».

Мы и сами это понимаем, диетой и метформином мы смогли снизить инсулин до нормы, ушел черный акантоз , стрии стали почти незаметны. Вес держался 92-93 кг, а сейчас опять начал прибавляться.

Опять решили ходить-гулять, но сразу прибавилось петехии на ногах. Замкнутый круг.

Очных врачей я не раз спрашивала о таблетках для похудения (мне в 2013 году эндокринолог назначала редуксин, я похудела на 20 кг)). И эндокринолог по м/ж, и эндокринолог в СПбГПМУ , и эндокринолог НЦЗД мне сказали, что такие препараты только после 18 лет. В феврале эндокринолог назначал метионин.

Сегодня в интернете я нашла статью «Оценка эффективности применения Ксеникала в комплексной терапии ожирения у подростков с метаболическим синдромом». Очень хочется попробовать!

Но самовольно как-то страшно

[Melnichenko]

То есть в семье несколько тучных людей? Не одному сыну нужно изменение режима питания? И инсулин, и с- пептид - не причина ожирения, но его следствие.
А почему пубертат в 12 лет ранний? Замечательно, что половое развитие идет - значит, первичной эндокринной патологии нет
Это вполне нормальное время для пубертата и кстати легче снижать массу тела, мальчик врастает в свой вес.
Разумеется, врач может разрешить принимать ксеникал и в 12 лет - хуже, если компульствная стеаторея в школе произойдет

[Nova74]

Спасибо за ответ
Муж был в подростковом возрасте полный,сейчас 180 см и 90 кг, старшая дочь перед"взрослением" тоже чуть-чуть имела лишний вес. У меня АИТ и ожирение,а я в детстве была худой, меня заставляли кушать.
А мне так понравилась статья про ксеникал! Появилась надежда.
Нам эндокринологи советуют обратится к психотерапевту. может и правда ?))

[Melnichenko]

Почему бы и нет?

[Nova74]

Сообщение от Melnichenko

компульствная стеаторея в школе произойдет

Посмотрела в интернете, что это значит. Если это будет дома ,то очень даже неплохо, потому что с этим проблемы.
Дождемся каникул

[Nova74]

Галина Афанасьевна, если можно спрошу в этой теме. Ксеникал не принимали.
Сын сам, сознательно, стал меньше кушать. И аппетита нет, меня это с одной стороны конечно радует.
Но он ослаб, просыпается утром уставший(по его словам), иногда не может открыть бутылку с водой, вечером может и в 9 часов лечь спать.
Ничего не хочется и ничего не интересно.
Я думала, что устает в школе, но и на каникулах сил не прибавилось.
1)Может быть надо какие-нибудь витамины?
2)Не раз читала , ваши ответы о ненужных анализах. Но,простите, не могу не спросить. Низкие эстрадиол, кортизол утром - действительно не имеют значение ? В интернете пишут, что при ожирении они обычно выше нормы.
Анализы сдавали по назначению врачей.
Невролог месяц назад назначила вазобрал на 2 месяца для поднятия силы и настроения , но эффекта нет .

[Melnichenko]

Нет ли депрессии ?
Зачем Вам нужен был эстрадиол ?

[Nova74]

Спасибо за ответ.
Эстрадиол постоянно назначают проверить, и всегда меньше нормы. Обычно очный врач говорит, что было бы плохо если больше нормы, а так не стоит обращать внимание.
Не знаю как проявляется депрессия у подростка, но в школе психолог постоянно работает с нашим необычным классом. Я думаю, она бы заметила. Характер не изменился-спокойный, уравновешенный ребенок.

Еще низкий соматотропин. Проверяли из-за быстрого роста.

[Melnichenko]

CТГ в здравом уме и трезвой памяти не смотрят однократно.
Психолог - не врач.
Эстрадиол - трата Ваших или госудаоственных денег.
Ну ради всех святых - легкой походкой ко врачу- откуда я знаю, чем Вы дитя кормите и почему ему плохо.

[Nova74]

Дорогая Галина Афанасьевна, пожалуйста, ответьте еще на один вопрос.
Очный визит к эндокринологу 15 числа. Из-за того, что год назад был высокий инсулин, перед посещением врача всегда его проверяем.
В январе делали в хеликсе ,
результат 15,11 мкед/мл норма 2,6-24,9 мкед/мл
А сейчас сделали в инвитро
результат 12.6 мкед/мл норма 2.7 - 10.4 мкЕд/мл
Получается, что цифры меньше, а в норму не укладываются ? Глюкоза оба раза 4,8.

[Melnichenko]

Вы упорно проводите ненужные исследования, надеюсь, хоть на свои деньги?
Неужели нет вменяемых врачей в Вашем крае?

[Nova74]

Сообщение от Melnichenko

Вы упорно проводите ненужные исследования, надеюсь, хоть на свои деньги?
Неужели нет вменяемых врачей в Вашем крае?

на свои. Контролировать инсулин рекомендовали в НЦЗД.

[Melnichenko]

Грустно - за НЦЗД

[Nova74]

Галина Афанасьевна, добрый день. Были у очного врача. Назначен анализ на инсулин и кортизол. Теперь за гос.средства.
Возможно, кортизол назначили из-за того, что накануне я увидела новое, третье, кофейное пятно.
Кортизол это гормон стресса,
а как повлияет на результат то, что сын "тяжело" сдает кровь, до потери сознания иногда. Кортизол несколько раз был на нижней границе или ниже нормы.

[Melnichenko]

И какой кортизола назначен? Утром в крови?или в 24 часа в слюне? Или в суточной моче?) вообще дешевле обучать врачей - и стране легче