Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 18.06.2014, 23:12
BeKat BeKat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2013
Город: Ростов
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 10
BeKat *
т.е. у меня остеопения только из-за недостатка витамина D?
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 19.06.2014, 06:42
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,953
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,131 раз(а) за 2,056 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Кроме этого, низкая масса тела не способствует набору высокой костной массы. Это называется - астеническая конституция. Словом, худые предрасположены к низкой костной массе. В пожилом возрасте у них чаще развивается остеопороз, но это уже болезнь - перестройка костной ткани. Сейчас перестройки нет, есть недостаточная плотность, конституционально обусловленаая + дефицит вит Д.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 19.06.2014, 12:11
BeKat BeKat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2013
Город: Ростов
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 10
BeKat *
Спасибо, все понятно! А в какой дозе пить Этальфа или Альфа Д3 тэва? И как долго его нужно принимать?

И еще, в инструкции написано, что начинать прием надо контролируя 1 раз в неделю уровень кальция и фосфора, а потом рекомендуется контролировать уровень кальция в плазме крови каждые 3-5 недели. Это нужно делать?
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 23.06.2014, 09:02
BeKat BeKat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2013
Город: Ростов
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 10
BeKat *
Уважаемые врачи, доверяю только вашему мнению, ответьте, пожалуйста, на предыдущее сообщение.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 23.06.2014, 11:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для начала - 1 мкг. Частота исследований преувеличена в вашем сообщении
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 23.06.2014, 20:57
BeKat BeKat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2013
Город: Ростов
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 10
BeKat *
Спасибо! А как долго его принимать и как часто исследовать уровень кальция и фосфора?
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 24.06.2014, 08:04
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас минимальная недостаточность и я ограничилась бы полугодом приема с контролем кальция через месяц
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 23.07.2014, 08:31
BeKat BeKat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2013
Город: Ростов
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 10
BeKat *
Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Прошел месяц приема Альфа Д3 тэва по 1 мкг. Вчера сдала кальций, результат - 2,5 ммоль/л (референсные значения 2.10 - 2.55). Предыдущее значением до приема препарарта - 2.46 ммоль/л.
Скажите, мне продолжать его пить в такой же дозировке?
И чтобы не спрашивать у Вас каждый месяц (мне же каждый месяц в течении полугода контролировать кальций?), скажите, какие результаты должны вызывать тревогу и свидетельствовать о том, что надо сменить дозу (или закончить лечение)?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 23.07.2014, 10:27
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Целевой уровень : кальций крови на нижней границе референса, кальций мочи - в середке или верхняя граница референса, ну и , конечно, отсутствие соотв жалоб.
Вначале смотрим ежемесячно, а когда ситуациястабилизируется , раз в 2-3 мес
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 25.08.2014, 10:32
BeKat BeKat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2013
Город: Ростов
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 10
BeKat *
Галина Афанасьевна, здравствуйте! Возвращаюсь снова к вопросу о беременности. Как Вы рекомендовали, ходила на фолликулометрию весь цикл, который продолжается уже 4-ый месяц. На последнем УЗИ заведующая сказала, что нет смысла ходить дальше, фолликулы не созревают, мелкокистозная трансформация яичников, эндометрий в среднем нарастает по 1 мм в месяц (на 122 день цикла 8мм). Рекомендует идти к гинекологу, делать стимуляцию.
Галина Афанасьевна, как Вы считаете, стоит ли мне идти на стимуляцию в следующем цикле или продолжать ждать? Заведующая УЗИ говорит, что без стимуляции скорее всего у меня ничего не получится...

(Напомню свою историю: нерегулярный цикл-в среднем раз в три месяца, но бывает и раз в полгода; половая жизнь без предохранения нерегулярная, около 3-х лет; сопутствующие диагнозы - остеопения средней степени, постоянные циститы, тошнота).
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 25.08.2014, 10:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никаких возражений против приема кломифена ,о чем мы говoрили давно , нет - спермограмма так и осталась неизвестной ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 25.08.2014, 11:01
BeKat BeKat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2013
Город: Ростов
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 10
BeKat *
Спасибо за ответ! Спермограмма в норме (Нормозооспермия). Галина Афанасьевна, скажите, если идти к гинекологу, перед стимуляцией она, наверно, опять меня отправит к эндокринологу, которая назначает Метипред (гинеколог тоже говорит, что 17-ОН-прогестерон надо снижать и в этом проблема). Как мне поступить, можно ли Вас считать моим лечащим эндокринологом, чтобы гинеколог поступала сообразно с Вашими рекомендациями? И еще вопрос, схему проведения стимуляции, возможную гормональную подготовку к ней, ведет в первую очередь гинеколог или эндокринолог?
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 25.08.2014, 11:04
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Считать консультантом
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 01.12.2014, 19:04
BeKat BeKat вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.02.2013
Город: Ростов
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 10
BeKat *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна!

Сходила к гинекологу по поводу назначения стимуляции. Вот ее план:
1. Подготовка: Эстровэл 1т 2раза в день 10 дней, Праджисан 200мл 2раза в день 14 дней. Потом прийти на третий день цикла с результатом УЗИ и она назначит стимуляцию Кломифеном в малых дозах. Прокомментируйте, пожалуйста, пока все верно?

2. Гинеколог говорит, что не надо делать диагностику проходимости труб, т.к. не видит показаний, а я читала, что это обязательно надо делать перед стимуляцией. Что Вы на это скажите, надо или нет?

3. И нужно ли делать тест на совместимость перед стимуляцией? У меня от спермы мужа часто возникает цистит (именно тогда, когда мы не предохраняемся), может, так выражается наша несовместимость и стоит сделать этот тест, как Вы думаете?
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 01.12.2014, 19:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ почему бы и нет ?
2/ надо
3/надо проверить
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.