Повышен ТТГ у ребенка

[mariabur]

Здравствуйте!

Девочка 6 лет, Синдром Дауна. На плановой диспансеризации на УЗИ щитовидной железы выявлено следующее:

Правая доля 29,6х12,2х15 мм V 2.6 см3
Левая доля 33,1х12,9х15 мм V 3,07 см3
Перешеек 3,2 мм
Суммарный обьем 5,67 см3 (возрастная норма до 3,8 см3)
Контуры ровные
Эхогенность понижена
Структура неоднородная за счет небольшого количества мелких и средних гипоэхогенных участков преимущественно в нижних и дорсальных отделах обеих долей
Дополнительные образования на фоне значительных диффузных изменений - не выявляются
Васкуляризация усилена
Заключение: на момент осмотра - эхопризнаки значительных диффузных изменений и гиперваскуляризации обеих долей на фоне гипертрофии щитовидной железы.

После УЗИ сделали анализы:
ТТГ - 8,98 (0,51-4,82) мМЕ/л
Т4 свободный - 10,00 (11,2-18,6) пмоль/л
АТ-тПО - 42,6 (<5,6) МЕ/мл

До этого периодически сдавали ТТГ (из-за Синдрома Дауна), значения были от 4,2 до 5,7, лечения не назначалось. В июне 2017 ТТГ 3,2.

Скажите, пожалуйста, являются ли наши текущие результаты однозначными для диагностирования гипотиреоза и назначения пожизненного приема гормонов?

[AnnaSa]

Субклинические гипотиреозы часто выявляются у детей с синдромом Дауна. Если брать ребенка с гипотиреозом без СД, лечение зависит от симптоматики и развития. При СД считается лучше лечить, чем не лечить - с целью улучшения развития ребенка.

[mariabur]

Большое спасибо за ответ!
Скажите пожалуйста, а при таких цифрах это субклинический гипотиреоз?
И еще один вопрос: ребенок очень активный, может ли прием гормона сделать его чрезмерно активным?

[Melnichenko]

Не может, но лечение не явяется обязательным.
Дважды ТТГ более 5 у ребенка при нормлаьном св Т4 можнг говрить о СГ, лчить не обязательно,при с-ме Дауна, как Вам уже писали, есть некторые преимущества( доказательсва слабые)

[mariabur]

Большое спасибо!