Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 10.04.2018, 20:58
Fresia Fresia вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.01.2016
Город: Вологда
Сообщений: 41
Сказал(а) спасибо: 25
Fresia *
Гайморит

Здравствуйте! Ребенок 5 лет, посещает детский сад. 5 апреля с утра просыпается с температурой 37, насморком и влажным кашлем. К вечеру температура поднимается до 38.2. Ребенок активен весь день. На следующий день температуры нет, присутствует густое слизистое прозрачное отделяемое из носа, влажный кашель. 8 апреля кашель ночью усиливается, но только первые пару часов после засыпания. В связи с этим идем на прием к педиатру, чтобы послушать легкие. Легкие чистые, горло в порядке. Педиатр подозревает гайморит, наверно по тому, что заложен нос, ребенок говорит "в нос" и отправляет на снимок. (снимок прилагаю). По результатам снимка ставит двусторонний гайморит и выписывает флемоксин солютаб на 5 дней. У меня возникли сомнения в необходимости антибиотика - ребенок активен, на боль в области гайморовых пазух не жалуется, даже при нажатии. Дома все параметры для успешного выздоровления соблюдены - прохладный свежий воздух, обильное питье. В связи с моими сомнениями в этот же день обратились к Лору, тот на основании снимка и осмотра ставит "отечный гайморит" и соглашается с назначением антибиотика. Скажите, пожалуйста, показан ли антибиотик в данной ситуации? Читала информацию, что почти во всех странах диагноз "гайморит" ставится не на основании снимка, а на основании симптомов, главным из которых является боль в области гайморовых пазух. Спасибо за ответ!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: WPluJXBF8O0.jpg
Просмотров: 21
Размер:	83.1 Кб
ID:	155008  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Rk1FPcRlQng.jpg
Просмотров: 7
Размер:	174.1 Кб
ID:	155009  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.04.2018, 22:23
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваши сомнения обоснованы, клиники гайморита Вы не описываете
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.04.2018, 22:35
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,711
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1-показаний к снимку не было.
2-при отсутствии клиники,а ее нет,диагноз гайморит,лишь по гипердиагностированном снимке,не правомерен.
3-на снимке,киста в левой гайморовой пазухе,не требующая никаких действий.
Пневаматизация пазух снижена,из-за отека слизистой.
3-носовая перегородка искривлена/в заднем отделе,незначительно.Гипертрофия носовых раковин,сужающая воздухоносные пути,и затрудняющая носовое дыхание.
Показаний к антибиотикам,не вижу.
Прием препаратов,снимающих отек.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.