Вирусная или бактериальная инфекция?

[Vika1507]

Добрый день!

Помогите, пожалуйста, определить какая инфекция у ребенка: вирусная или бактериальная?

Ребенок: мальчик, 2,8 года, вес 13 кг, ранее ничем серьезным не болел, бактериальных инфекций не было, антибиотики не принимал.
Прививки поставили все по возрасту + Синфлорикс и ежегодно Ваксигрип.

В детский сад ходит с сентября, ОРВИ каждый месяц, обычно просто насморк.

В пятницу 23 марта забрала сына из сада с кашлем и насморком, вечером вроде не было температуры - вел себя как обычно. В субботу ночью повысилась температура, был горячим, градусником не измеряла, ребенок спокойно спал.
На утро уже температуры не было, влажный кашель и насморк сохранялся. В воскресенье также не было температуры, в последующие дни температура поднималась только ночью (38,5 где-то), днём ребенок вел себя как обычно: бегал, прыгал, дурачился))
В среду 28 марта сдали ОАК:

Еритроциты: 4,4
Гемоглобин: 145 г/л
Кольоровий (укр.яз) цветной(?) показатель: 0,98
Лейкоциты в тыс: 8,2
Еозинофилы: в %1-5: 3%
Еозинофилы в абс.ч. 4,45-470: 246
глюкоза : 5,4
Нейрофилы:
палок.у %1-5 : 4%
палок.у абс. ч. 45-470: 328
сегмент у %50-72: 43%
сегмент в абс. ч. 2250-6800: 3526
Лимфоциты у %18-38 абс.ч. 810-3600 : 39%-3198
Моноциты у % 2-10 абс.ч. 90-950: 11% - 902
СОЭ: 9 мм/час

Замечу, что шейные лимфоузлы не увеличены, приступы кашля возникают по ночам и на утро, днем немного кашляет.
Лечимся обильным питьем, физраствор в нос, правильные парамерты влажности и температуры в комнате.
Стул не нарушен, аппетит не изменился.

Вчера (на 5 день болезни) были у доктора, она диагностировала бронхит, долго сомневалась назначать ли антибиотик, глядя на результаты ОАК. сказала, если завтра будет температура, то пейте Флемоксин 125 мл. 1т*3 раза в день, 5 дней, алерзин, линекс беби.
От кашля Эреспал

Я все-таки надеялась, что температура не будет подниматься, потому что днем вел себя активно), но ночью проснулась от того, что ребенок горячий, на утро снова температуры не было. и сейчас днем уложила спать, но видно что температура поднимается (примерно 37,5)
Выделения из носа прозрачные, цвет кожи небледный.

Подведу итог: 5 дней сохраняется температура ТОЛЬКО ПО НОЧАМ, днем вполне себе активный ребенок. Насморк, кашель влажный (приступы ночью и утром).

Буду благодарна вам за помощь: нужно ли все-таки пить антибиотик, это похоже на присоединение бактериальной инфекции?

[eduardshraibman]

Анализ крови более характерен для вирусного заболевания.В случае присоединения бак.заболевания антибиотик в такой дозе будет так же бесполезен

[Vika1507]

Спасибо большое за ответ!


Сегодня 6 ночь, когда у ребенка температура 38,5, вчера ещё выше была.
Сон спокойный, дыхание ровное, иногда покашлевает.
Странно, что температуры днём нет (ребенок очень активный), а ночью во время сна повышается до высоких показателей.

Сегодня днём ещё обнаружила 2 воспалённые десны на месте нижних моляров.
Возможно, это является причиной температуры?

Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли ещё раз сдать ОАК, С реактивный белок? Возможно рентген лёгких?

Наша участковая доктор советует пить антибиотик.