Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.03.2018, 21:53
LittlePi LittlePi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.05.2015
Город: Омск
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
LittlePi *
Астма? Частые ОРВИ. Высокий IgE. Аллергия на собаку.

Здравствуйте!

Дочке 3г.10м.
У пробабушки, бабушки, тёти по материнской линии БА (развилась в возрасте после 45-60лет). У мамы -АД в детстве (сейчас редко, на пальцах рук).
С рождения в доме кошка и собака.
Аллергических реакций не наблюдалось, только сильная краснота и отек на укусы комаров. Кашель недолгий после "набегалась"

1г.8м - 1ое сильное ОРВИ 1ый эпизод ложного крупа (ставят диагноз ларинго-трахеит). Снялся Пульмикортом. (в доме животных к этому времени не было)
1ая аллергическая реакция - сыпь на сироп нурофен на попе.

Были в гостях, там она нечайно взяла сок с трубочкой не свой, а другого ребенка, у которого, как позже выяснилось нашли Синегнойку и зол.стафилокок в зеве.

После этого стала чаще болеть ОРВИ раз в 2-3 мес. И каждый раз, в случае если ОРВИ с соплями - 1 эпизод ложного крупа, снимаемого Пульмикортом за время болезни, без соплей, просто t - крупа нет.

в 2г.6м завели кота.

2г8м. - ОРВИ. Покашливания, врач прописал Эреспал, вечером дала, к ночи появились хрипы при дыхании, ночью свисты и утром дала 2ой раз - к обеду бронхоспазм, скорая сняла беродуалом, через 2 часа снова + лающий кашель и стационар. Снимали Пульмикортом и Беродуалом. На следующий день не было даже кашля.

с тех пор болеет каждый месяц ОРВИ, если с соплями, то непременно единичный эпизод стенозирующего лающего кашля, снимаемого Пульмикортом (в сад не ходим, магазины не посещаем, с детьми почти не играем - бред, но тем не менее).

Аденоиды 2ой ст.

Частенько жалуется на "чешется горлышко", закашливается если на холоде набегается, иногда кашель просто так в течении дня, не сильный.... без хрипов, свистов.
Изредко бывала крапивница (1-2 пупырки) и проходит, закономерности не выявлено.
Бывает небольшая сыпь на попе на сладкое, проходит за ночь.
В ОАК никогда не были повышены эозинофилы.

Неделею назад взяли собаку.
Сразу после контакта - крапивница в месте контакта (ранее при контакте с собаками такого не наблюдала, а тут почти каждый раз 1-5 пупырок раз 5 за день, проходит в течение 10 мин).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Я её сразу схватила и в лабораторию (понимаю, что в этом была моя ошибка, сдавать анализ во время аллергической реакции).

Общий IgE 172 (0-52)
Собака (эпителий) IgE, E2 0.18 МЕ/мл
Собака (перхоть) IgE, E5 1.99 МЕ/мл
Домашняя пыль тип (Greer) IgE, h1 0.58 МЕ/мл
Кошка (эпителий) IgE, E1 29.50 МЕ/мл
Клещ-дерматофаг перинный (D.pteronyssinus) IgE, D1 <0.10 МЕ/мл

Прочитала инф. о бронообструктивном синдроме, БА, аллергии...в голове, простите, каша.

Вопросы:
1. Собаку, видимо, отдаём?
2. На кота нет видимой реакции, хотя анализ показывает в разы выше, чем на собаку. Тоже убрать?
3. Получается у нас высокий риск развития БА (судя по общему IgE)? Животные могут усугубить (ускорить развитие) заболевания?
4. Пожалуйста подскажите порядок действий и обследований. Постоянно болеет (и я вместе с ней)
5. У меня недавно высеяли зол.стафилокок и синегнойку в зеве. Пролечили. но повторно не проверяли. Возможно дочери тоже стоит сдать мазок? Может это наш хронический очаг? Почему то врачи не назначают, точнее говорят - не нужно.
6. Тот единичный бронхоспазм, теоретически мог ли быть реакцией на сироп Эреспал?
7. Нужно ли пересдать анализы позже, когда аллергических проявлений не будет?

Заранее благодарю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.03.2018, 10:36
LittlePi LittlePi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.05.2015
Город: Омск
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
LittlePi *
На основании вышеизложенного пульмонолог ставит диагноз: БА неуточненная.
Действительно БА? Ведь всего один эпизод бронхообструкции был...год назад...

все вопросы остаются актуальными.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.