Ребенку 8 месяцев не садится без помощи, не ползает и не становится на ножки сам.

[Tatka1986]

Здравствуйте. У меня мальчику 8 месяцев и 1 неделя. Ребенок сам не садится (только с моей помощью), не ползает, на четвереньки не становится(только на коленки, а в это время голова и ручки лежат), на ножки держась за опору самостоятельно не становится, при поддержке под ручки или на вытянутых ручках стоит, но не переставляет ножки и поджимает пальчики. Стоит, если поставить и дать в ручки коляску, но через секунд 30 садится на корточки. Переворачивается на живот, а с живота на спинку редко.
Если посадить, то сидит долго и играет игрушками, наклоняется, чтобы достать ту игрушку, которая больше всего интересует, берет мелкие вещи указательным и большим пальчиками. Говорит много слогов: ма, ба, да, на. Играет в "ладушки" и "ку-ку", узнает знакомых людей, чужих остерегается и смущается.
Вес у нас 10800 гр, рост 77 см. Есть 2 зуба.

О беременности: беременность первая, угроза прерывания на 5 неделе, пневмония с повышением тем-ры до 39 на 6 неделе (лечение гомеопатическими препаратами), ацетонурия на 12 неделе.
Беременность была бесспокойной, было много перенесенных стрессов.

А теперь о диагнозах которые нам ставили.
Мальчик родился на 42 неделе, оценка по Апгар 8/8 б, с трехкратным обвитием. Роды были тяжелыми, долго не опускалась головка ребенка, в итоге выдавливали руками.
На второй день после рождения было повышение тем0ры до 38, желтушка, после сделаных анализов отправили в Охматдет с такими диагнозами:
ВУИ без выявленного очага, перинатальное поражение головного мозга,гипоксически-ишемического генеза, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, синдром вегетативных нарушений, умеренное расширение наружных ликворных пространств.

После выписки невролог прописала пить цераксон 90 дней.
Также пили диакарб и аспаркам. Позже Магне В6.
К неврологу ездим каждый месяц, 3 раза делали НСГ.

Результаты НСГ:


1,5 месяца.

Глубина переднего рога
Левый-3 мм
Правый - 2,5 мм
Глубина на уровне
Левый-3,5 мм
Правый - 3 мм
Субарахноидальные пространства
Слева - 3,5 мм
Справа - 5мм
Межполушарная борозда 4,5 мм
Структурные изменение- нет
Очаговые изменения - уплотнение стенок стриарных артерий.
Диффузные изменения - нет.


3 месяца.


Глубина переднего рога
Левый-6 мм
Правый - 6 мм
Глубина на уровне
Левый-6 мм
Правый - 6мм
Субарахноидальные пространства
Слева - 3 мм
Справа - 3 мм
Межполушарная борозда 3,7 мм
Структурные изменение- нет
Очаговые изменения - нет
Диффузные изменения - нет.

5,5 месяцев

Глубина переднего рога
Левый-5 мм
Правый - 5 мм
Глубина на уровне
Левый-5 мм
Правый - 5 мм
Субарахноидальные пространства
Слева - норма
Справа -норма
Межполушарная борозда норма
Структурные изменение- нет
Очаговые изменения - нет
Диффузные изменения - нет.

Последний раз при визите к неврологу поставил диагноз: синдром повышенной нервно-рефлеторной возбудимости.
И сказал ,что у нас ленивый ребенок, плюс он крупный для своего возраста и ему тяжело.
Рекомендовал расслабляющий массаж рук и ног, стимулирующий массаж спины, плаванье, ЛФК.
Массаж мы уже делали 5 раз, но 2 последние раза не принесли результатов.

Подскажите, что нам делать! Насколько все это страшно? Какие упражнения мне делать ребенку, как стиммулировать его ползанье, ходьбу?
Так как гимнастики и общего массажика который делаю я сейчас сама не достаточно.

Заранее благодарна за советы.

[POLINA_S]

Где ребенок проводит время бодрствования?
Какую гимнастику вы делаете?
Почкму массаж на расслабление: у ребенка повышенный тонус?

[Tatka1986]

В основном на диване играем, на полу ему не очень нравится. Когда гуляем на улице, то я достаю его из коляски и пытаюсь по максимуму ставить на ножки.
Гимнастику делаем самую обычную, ту, которую мне показала массажист.
Вот такие упражнения:одновременное сгибание и разгибание ног, попеременное сгибание и разгибание ног, поворот со спины на живот без поддержки за руку, вообщем общая гимнастика.
Тонус был повышен в ногах, но на последнем приеме у невролога ничего по этому поводу не сказали.

[POLINA_S]

Подробно опишите двигательное развитие ребенка:
На спине
1. Поднимает ли ноги, насколько высоко, поднимается ли при этом крестец
2. Тянется ли к игрушке, выпрямляет ли при этом руку, может ли водить рукой за игрушкой
3.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне.
4.Перевороты со спины на живот и обратно.
Поза на животе:
5.Лежит ли на животе с согнутыми локтями.
6. Может ли в этой позе взять игрушку, может ли для этого оторвать руку от опоры
7.Лежит ли на животе опираясь на ладони рук, выпрямленных в локтях
8.Поджимает ли согнутые ноги под попку
9 Стоит ли на четвереньках. Качается ли в этой позе.
10 Как перемещается по поверхности (ползает, перекаты, в позе сидя, на четвереньках, по-медвежьи).
Сидя
11.Какая поддержка ему нужна при сидении.
Как сидит в седле. Опирается руками или удерживает равновесие сам
Поза стоя и смена поз
12. Стоит ли с опорой и с какой (у дивана, за руки, поддержка подмышками)
13.Умеет ли сесть из позы лежа/на четвереньках
14. Умеет ли встать к опоре
15.Умеет ли стоять и/или ходить у опоры
16. Умеет ли садиться от опоры

Игра:
1Может ли взять из ваших рук игрушку
2удерживает ли ее
3держит ли большую игрушку двумя руками
4.Что делает, если дать игрушку с деталями (кольцо с ключами) или две игрушки связанные вместе?

Общение и речь
1Смотрит ли на вас, когда вы с ним разговариваете?
2Какие звуки издает?
3Улыбается вам или игрушке?
4Как реагирует, когда вы его подкидываете, дуете в животик?

Сначала повторяйте вопрос, потом пишите ответ.

[Tatka1986]

На спине
1. Поднимает ли ноги, насколько высоко, поднимается ли при этом крестец Да, поднимает ножки, может погрызть большой пальчик на ножке, закидывает их на кроватку, крестец поднимается.
2. Тянется ли к игрушке, выпрямляет ли при этом руку, может ли водить рукой за игрушкой К игрушке тянется, рука вытянута при этом, водит рукой за игрушкой.
3.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне. Голова на одном уровне с корпусом.
4.Перевороты со спины на живот и обратно.
Поза на животе:
5.Лежит ли на животе с согнутыми локтями. Да, если в руках что-то есть.
6. Может ли в этой позе взять игрушку, может ли для этого оторвать руку от опоры Да игрушку может взять в руку вытянув ее.
7.Лежит ли на животе опираясь на ладони рук, выпрямленных в локтях Да лежит опираясь на вытянутые руки, но часто сжимает ладони в кулаки.
8.Поджимает ли согнутые ноги под попку Начинает все чаще поджимать ножки под попку.
9 Стоит ли на четвереньках. Качается ли в этой позе. Нет, на четвереньки не становится.
10 Как перемещается по поверхности (ползает, перекаты, в позе сидя, на четвереньках, по-медвежьи). Передвигается по пластунски, либо на согнутых коленках(руки и голова лежат на поверхности) пятится назад.
Сидя
11.Какая поддержка ему нужна при сидении. Сидит сам не опираясь ни на что держа равновесие.
Как сидит в седле. Опирается руками или удерживает равновесие сам Удерживает равновесие сам.
Поза стоя и смена поз
12. Стоит ли с опорой и с какой (у дивана, за руки, поддержка подмышками) За руки, поддержка подмышками, но поджимает пальчики
13.Умеет ли сесть из позы лежа/на четвереньках Нет, не умеет.
14. Умеет ли встать к опоре Нет, не умеет.
15.Умеет ли стоять и/или ходить у опоры Может постоять у дивана несколько секунд.
16. Умеет ли садиться от опоры Падает на попку

Игра:
1Может ли взять из ваших рук игрушку Да, игрушку берет.
2удерживает ли ее Удерживает и стучит ею по себе и посторонним предметам.
3держит ли большую игрушку двумя руками Да, объемные игрушки держит двумя руками.
4.Что делает, если дать игрушку с деталями (кольцо с ключами) или две игрушки связанные вместе? Рассматривает кольца по одному, перебирает их пальцами.

Общение и речь
1Смотрит ли на вас, когда вы с ним разговариваете? Да, сразу поворачивает голову, когда я его зову и потом смотрит в глаза.
2Какие звуки издает? Пищит, кричит, рычит. Говорит:абу, агу, да, мама, ба, та.
3Улыбается вам или игрушке? Улыбается в ответ всегда мне и игрушке, если он давно ее не видел.
4Как реагирует, когда вы его подкидываете, дуете в животик? Хохочет громко.

[POLINA_S]

8.Поджимает ли согнутые ноги под попку Начинает все чаще поджимать ножки под попку.

Станьте позади ребенка.
Возьмите его за таз.

Попробуйте потянуть ребенка назад на себя, пока руки не выпрямятся.
Должны получиться четвереньки. Подержите в этой позе и отпустите.
Что получилось?

6. Может ли в этой позе взять игрушку, может ли для этого оторвать руку от опоры? Да игрушку может взять в руку вытянув ее.

На вопрос вы не ответили.

[Tatka1986]

Станьте позади ребенка.
Возьмите его за таз.

Попробуйте потянуть ребенка назад на себя, пока руки не выпрямятся.
Должны получиться четвереньки. Подержите в этой позе и отпустите.
Что получилось?

Развел руи по сторонам сразу и положил голову на пол, не становясь на вытянутые руки!

Может ли в этой позе взять игрушку, может ли для этого оторвать руку от опоры? Да игрушку может взять в руку вытянув ее.
Да, руку может оторвать от опоры.

[POLINA_S]

На неделю задание:
Четвереньки (комплекс)

Комплекс упражнений для опоры на руки
*Прокатывания на валике. Чем больше ребенок сдвигается вперед, тем больше опора на руки, тем сложнее удерживать голову. Как только голову уронил - двигаем назад, поднял - опять вперед.
*На ваших ногах. Вы сидите на полу, ноги вперед. Мальчик лежит поперек ваших ног, опирается о поверхность руками. Найдите то положение, когда он не роняет голову. Помогаем почувствовать опору на руки. Берем одной своей рукой за локоть и не даем ему согнуться. Другой рукой жмем на плечо по направлению к полу. Давление не постоянное, а толчками. Нажали - отпустили. Делать попеременно на обе руки.
*Взрослый сидит на полу, ног вытянуты вперед. Ребенок лежит поперек ног и перед ним расположены игрушки. По мере привыкания ребенка к этой позе его нужно понемногу сдвигать вперед, чтобы вес все больше приходился на руки.

Привыкание к позе:

Взрослый на полу или на диване - ребенок стоит на коленках рядом, его корпус и руки лежат на взрослом, который обнимает его за попку и не дает "расползтись" ногам. Взрослый покачивается из стороны в сторону, а ребенок, соответственно, вперед-назад. Если это будет получаться легко то "облегченные четвереньки
3. Поза на облегченных четвереньках. Садитесь на пол, малыша ставите на коленки так, чтобы руками он опирался о ваши ноги.

Вставать на четвереньки:
Продолжайте делать то упражнение, которое я вам предложила в предыдущий раз.

[Tatka1986]

Спасибо большое за советы!
Будем все исполнять.
Отпишусь о результате через неделю!

[Tatka1986]

Добрый день.
Занимались с Димкой целую неделю и он многому научился.
Правда все так же не становится на четвереньки.
У него все по отдельности. Ползет назад отталкиваясь ручками.
Зато научился стоять, если поставить и сползает сам с дивана.
Специально сфотографировала его, что и как он делает.

Полина Львовна, подскажите, что делать дальше, как учить его делать шаги?
В каком направлении двигаться?

[POLINA_S]

Ни о каких шагах сейчас речи не идет. Ползать, вставать у опоры, садиться - вот уровень вашего ребенка.

[Tatka1986]

Спасибо за ответ.
Будем ходить на массаж с сентября еще, нашли другую массажистку, она делает массаж деткам с ДЦП.
Надеемся будет результат у нас.

[POLINA_S]

Удачи.