Вопрос про маму:Хронический пиелонефрит, обострение 2-й раз за 6 месяцев

[dologar]

Здравствуйте. Маме 55 лет, живет в другом регионе, лечится в районной больнице.
2-й раз за полгода обострение пиелонефрита-начинается как легая простуда-заложен слегка нос, покашливание-длится 3-4 недели, симптоматическому лечению не поддается, далее тем пература резко 39-40, боли в области почек, сразу госпитализация, лихорадка и интоксикация,держиться 7-10 дней. Применяется классическая схема лечения. Потом мама соблюдает диету N5, пропивает курс Канефрона и 5 НОКа, (биссептол, сургам, ортофен и ряд других препаратов-аллергия). Потом стадия некоторой ремиссии и все снова по той же схеме.
В больнице сделали обследование-рентген легких, УЗИ внутренних органов,Узи почек (заключения у меня нет, со слов-несколько опущена правая почка), посевы мочи стандартные в этом обследовании,гастроскопия, эндокринолог, мазки на урогенитальные инфекции-все в пределах нормы. Эндокринолог-рекомендовано дополнительный прием Йод-Актив, ЛОР-хронический тонзилит.
Уролог говорит о том, что "тонзилит-очаг хроническй инфекции и дает такую картину),но ведь тонзилит не вчера начался, он мог бы и раньше вызывать воспаление в почках, а не в последние полгода?
Мы в замешательстве-как предотвратить рецидивы? Эффективен ли будет для нее препарат Кситроцин? Есть ли необходимостьв вакцине Солкотриховак (это я к тому, что б дополнительно бактерий из влагалища не добавлялось)
Какие еще обследования сделать? (я так понимаю-арсенал в районе не высок)
У мамы начинается климакс, принимает препарат Фемистал (Фемастон?) (возможно не правильно называю, гормональный препарат) по назначению гениколога, витамины для профилактики остеопороза, Канефрон, 5 НОК.

Что присоветуете?

[riltsov]

Сообщение от dologar

Что присоветуете?

Посев мочи необходим для определения флоры и чувствительности.

Под контролем уролога с учетом результатов анализов подбор противорецидивного лечения.

[dologar]

Я уже упомянула, что наблюдается у уролога, делает регулярно посев мочи, обследуется регулярно ( у нее мед.книжка) соблюдает диету и на этом фоне происходят рецидивы. Вот так. В поликлинике говорят-не знаем как помочь!

[riltsov]

1. Лечиться нужно у очного уролога. Можно получить другое мнение у другого уролога. Определиться с необходимостью назначения урографии.
2. Кситроцин – не относиться к препаратам первой лини при лечении/профилактике инфекций мочевыводящих путей.
3. По Солкотриховаку нужна рекомендация гинеколога.
4. Заочно для профилактики рецидивом инфекции мочевыводящих путей могу советовать регулярное употребление клюквы в натуральном виде или в виде концентрата. Однако это дополнительная и нерешающая мера.

Переношу в урологию.