Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 23.05.2013, 15:40
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ребенка гепатит?

Выделено отсюда:
http://forums.rusmedserv.com/showthr...11#post1926211
Цитата:
Сообщение от Nata84 Посмотреть сообщение
Спасибо Вам за быстрый ответ. Просто мне и сыну шести лет ставят сейчас гепатит неясной этиологии. у меня при повышенном железе трансферин всего 1,95 при норме от 2,50 . У ребенка даже клинический анализ плохой: лимфоцитов 61 (19-37), нейтрв сегментоядерных 28(47-72), палочкоядерные отсутствуют при норме 1-6. назначили биохимию. Симптомы у него те же, что и у меня, пожелтение и светлый кал были немного позднее, после меня. анти-тел к гепатиту С у него дважды не обнаружено, к гепатиту В прививочный иммунитет. Насколько велика вероятность у нас серонегативного гепатита С?
Отдельно напишите про ребенка, какие жалобы, какие обследования проведены.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.05.2013, 16:34
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
Уважаемый Юсиф и Валентин Сергеевич, к сожалению сканы анализов ребенка выложить не могу, привожу то, что есть на сегодняшний день (делала, т.к. у меня в январе был положит.антиHBc) :
12.02.13 из лаборатории Хеликс:
антиHCV, антитела, ИФА - отрицательный \реф.зн. отрицательный
HBsAG 0,2 отрицательный (0,0-1,0)
антиHBc, антитела 0,44 отрицательный (0,00-0,85)
антиHBs,антитела 838 Ед\мл положительный (0,00-10,00 отриц.)
02.05.13 в Инвитро:
anti-HBs (кол.) 512 мЕд\мл
Вич 1\2 (Антиген+Антитела) отрицат.
anti-HCV total - отрицат.
13.05.13 Анализ крови из поликлиники
гемоглобин 125 (м 130-140, ж 120-140)
лейкоциты 6,6 (4,0-9,0)
нейтрофилы:
миелоциты - (-)
метамиелоциты - (-)
палочкоядерные - (1-6)
сегментоядерные 28 (47-72)
эозинофилы 4 (0,5-5)
базофилы 1 (0-1)
лимфоциты 61 (19-37)
моноциты 6 (3-11)
СОЭ 5 (м 2-10, ж 2-15)
Летом-в начале осени наблюдалась температура без признаков простуды, светлый понос, тошнота. В дальнейшем появились пигментные пятнышки на лице, заеды в уголках рта, в конце лета гнойные прыщи на попе и ногах. Осенью жаловался на боли в голове, сильную жажду, обнаружила у него осветленный кал, сероватый какой-то. О гепатитах тогда представления не имела, поэтому не насторожилась. Также были у хирурга по поводу сильных болей в коленном суставе, боли были такие ,что стонал даже во сне, патологий не нашли. Одно время были красные ладони в белую крапинку (как-будто обожжены крапивой), сыпь наподобие комариных укусов. Также стал постоянно шмыгать носом, периодически наблюдается изо рта неприятный запах, как-будто ребенок ел чеснок. Сейчас у него сильно увеличилось кол-во родинок на теле ,в т.ч. и красных, даже на губах в конце зимы появилась сначала одна красная, сейчас еще одна. Часто жалуется на боли в животе, сильная отрыжка, бывает изжога. Бывает чешется, даже там, где нет нарушений покровов кожи. На глистов в саду сдавали, все нормально. Часто в большом кол-ве появляются синяки на ногах. Периодически лопаются сосуды в глазах, сейчас еще такие проблемы с кожей, как на фото (извиняюсь за качество, педиатр ставит аллергодерматит и отправил на анализ крови, описанный выше). Стул до сих пор бывает светлый, иногда тугой, иногда понос, раньше с ним проблем не было с рождения. Вчера были у инфекциониста, назначила биохимию, антитела к геп.А, ЦМВ, ВЭБ, антитела к лямблиям. Записали нас на анализ только на 28.05.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_1503.JPG
Просмотров: 99
Размер:	625.2 Кб
ID:	47592  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.05.2013, 18:47
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В анализе крови ребенка страшных изменений нет. Тошнота -боли в животе, светлый жидкий стул - проявления кишечной инфекции, возможно, вирусной. Наличие высыпаний на ягодицах, руках и ногах, головная боль часто бывают при инфекциях, вызываемых энтеровирусами.
Говорить о гепатите у ребенка без результатов трансаминаз (АЛАТ, АСАТ) не имеет смысла.
Исследования на ВЭБ и ЦМВ не нужны.

Комментарии к сообщению:
ОльгаШа одобрил(а): антитела к лямблиям к лямблям заменить на анализ кала на цисты лямблий
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.05.2013, 17:26
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
Огромное всем Вам спасибо за отзывчивость!!! буду сюда выкладывать всю информацию после соответствующих исследований.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.05.2013, 15:22
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
Здравствуйте. Результаты обследования ребенка 6 лет:
УЗИ.
Печень однородной эхоструктуры, не увеличена. КВР=98 мм
Желчный пузырь 58х18мм, двойной перегиб в области сред. и нижней трети.
Селезенка 85х34мм
Поджелудочная железа без особенностей, гол=13мм, тело=15мм, хв=11мм
Почки обычной формы, правая 96х33мм, левая 92х33мм
Заключение: деформация желчного пузыря.
Биохимия от 28.05:
белок общий (г\л) 64,00 (60,00-80,00)
АЛТ (Е\л) 11,60 (5,00-29,00)
АСТ (Е\л) 25,60 (5,00-36,00)
Билирубин общий (мкмоль\л) 6,95 (3,00-17,10)
Билирубин прямой (мкмоль\л) 2,15 (0,00-3,40)
Щелочная фосфатаза (Е\л) 223,20 (90,00-269,00)
Глюкоза (ммоль\л) 4,26 (3,30-5,60)
Альфа-амилаза (Е\л) 40,20 (28,00-100,00)
Лактатдегидрогеназа (Е\л) 209,50 (135,00-225,00)
С-реактивный белок (мг\л) 0,29 (0,00-5,00)
Железо сыворотки (мкмоль\л) 17,01 (10,60-28,30)
Белковые фракции:
Альбумины (%) 64,50 (55,80-66,10)
Глобулины альфа 1 (%) 3,40 (2,90-4,90)
Глобулины альфа 2 (%) 9,40 (7,10-11,80)
Глобулины бета 1 (%) 5,10 (4,70-7,20)
Глобулины бета 2 (%) 3,60 (3,20-6,50)
Глобулины гамма (%) 14,00 (11.10-18,80)
Коэффициент А\Г (%) 1,82 (1,20-2,00)

К врачу пока не попали, но я так понимаю, пока все в относительной норме. Что делать с не очень хорошим клиническим анализом (отсутствием палочкоядерных нейтрофилов и повышенными лейкоцитами), должна же этому быть какая-то причина? И еще вопрос, могут ли какие-либо кишечные инфекции быть в хронической форме, так сказать не очень активными. Вчера опять жаловался на боли в животе, два дня назад однократный жидкий стул.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.05.2013, 15:49
Tivlebi Tivlebi вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.05.2013
Город: Москва
Сообщений: 70
Поблагодарили 21 раз(а) за 21 сообщений
Tivlebi этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Анализ крови никто не лечит. Лечить надо пациента. Лейкоциты -6,6 норма, с чего вы взяли, что они повышены? Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами для ребенка 6 лет - возрастная норма.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.05.2013, 15:52
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
Да, извиняюсь, хотела про лимфоциты написать. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.06.2013, 14:30
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
Сегодня получила анализы сына на вирусы:
ВПГ IgG отр.
ВПГ 2 типа IgG отр.
ЦМВ IgG, IgM отр.
анти EBVCA IgG пол.
EBNA-IgG - 186
Лямблии Ig M, А, G отр.
гепатит А - Ig М отр.
гепатит А - Ig G пол.
Получается, он в легкой форме перенес гепатит А и сейчас, надеюсь все в порядке. Больше пока не буду мучить его анализами, надеюсь все мои проблемы связаны тоже с перенесенным гепатитом А (буду сдавать анализы), т.к. ранее желтухой не болела. Странно, что никто из нашего окружения больше не болел. И могут ли мои проблемы с повышенным железом, пониженным трансферрином, повышающимся билирубином и т.д. быть следствием этого заболевания?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.08.2013, 20:34
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
Уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, надежно ли защищает ребенка прививка от гепатита В, если у матери к примеру HBsAG негативный гепатит. Диагноз пока под вопросом, т.к. обнаруживаются в течение полугода только коровские антитела. Острая стадия была год назад. Позднее схожие симптомы появились и у сына.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.08.2013, 13:29
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,445
Поблагодарили 5,215 раз(а) за 4,965 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Nata84 Посмотреть сообщение
...у матери к примеру HBsAG негативный гепатит. Диагноз пока под вопросом...
Такого диагноза не существует, даже под вопросом.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.08.2013, 17:34
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
Юсиф, я могу быть уверена, что даже если у меня какой-то мутировавший вирус или латентное течение геп.В, то ребенок надежно защищен прививкой? Просто настолько меня беспокоят те симптомы, которые у него были осенью, похожие на мои,что я места себе не нахожу. А вести его на перепроверку жалко.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.08.2013, 17:37
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
а диагноз мне пока еще не поставили, рекомендовали только наблюдаться, мониторить HBsAG, ПЦР и биохимию. Вообщем, ждать, пока в крови появятся маркеры.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.08.2013, 20:51
Nata84 Nata84 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2013
Город: СПб
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 17
Nata84 *
Юсиф, я переживаю, т.к. мне прислали эту ссылку [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], здесь все так пессимистично, ребенок, это все ,что у меня есть и я хочу быть уверена, что с ним все в порядке.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.08.2013, 14:42
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,445
Поблагодарили 5,215 раз(а) за 4,965 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не буду подпитывать вашу тревожность.
В ссылке (от 2002 г., между прочим) речь идет об имеющемся гепатите В, у вас же этот диагноз не установлен.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.