#1
|
|||
|
|||
Äèçàðòðèÿ - ðåäêèé ñëó÷àé
Çäðàâñòâóéòå óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû. Îáðàùàþñü ê Âàì çà ïîìîùüþ íà òàêóþ òåìó.
Ðåáåíîê, ìàëü÷èê, 7,5 ëåò. Ðå÷ü íà óðîâíå 5-òè, íó ìàêñèìóì 6-òè ëåòíåãî âîçðàñòà.  òåêóùèé ìîìåíò ñ ñûíîì çàíèìàþòñÿ 3 ëîãîïåäà. Îäèí èç íèõ óæå ïî÷òè 3 ãîäà. Êðîìå òîãî åñòü çàíÿòèÿ ñ íåéðîïñèõîëîãîì è ðàçâèòèå ðå÷è ÷åðåç ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ. Äâîå èç òåõ ëîãîïåäîâ, íå ñãîâàðèâàÿñü, ãîâîðÿò ïðèìåðíî îäíî è òîæå - çà áîëåå ÷åì 20 ëåò îïûòà, èì åùå íå âñòðå÷àëñÿ òàêîé ñëó÷àé. Êîãäà ó ðåáåíêà ñîâåðøåííî âñ¸ íîðìàëüíî ñ èíòåëëåêòóàëüíûì ðàçâèòèåì, íî íàñòîëüêî íèçêèå ðåçóëüòàòû çàíÿòèÿ â ïëàíå ðàçâèòèÿ ÷åòêîñòè ðå÷è . Îíè ïðîñòî ðàçâîäÿò ðóêàìè è íè÷åãî íå ïîíèìàþ, ïî÷åìó òàê. Ìû çà òðè ãîäà óæå íàáëþäàëè, êàê ê îäíîìó èç ëîãîïåäîâ ïðèõîäèëè äåòè ñ ïîõîæèìè ïðîáëåìàìè, ïðèõîäèëè ïîçæå íàñ è ñåé÷àñ îíè óæå çàêîí÷èëè çàíÿòèÿ, ïîòîìó ÷òî ïðîáëåìà óñòðàíåíà. Ìû ðåêîðäñìåíû ïî äëèòåëüíîñòè çàíÿòèé.  øêîëó â ýòîì ãîäó íå ïîøëè â íàäåæäå, ÷òî áóäåò åùå ãîä è ñèòóàöèÿ èñïðàâèòñÿ, íî ñåé÷àñ óæå â ýòè ÷óäåñà íå âåðèì.  èòîãå òåæå ëîãîïåäû çàäàþòñÿ âîïðîñîì - êóäà ðåáåíêà îòäàâàòü.  òàê íàçûâàåìûé ðåñóðñíûé êëàññ (êëàññ êîððåêöèè), òî òàì äåòè îáû÷íî ñ íåñêîëüêî èíûìè ïðîáëåìàìè, òî÷íåå òàì íàðóøåíèå è ðå÷è è îáùåãî ðàçâèòèÿ, åìó òàì áóäåò ñêó÷íî.  îáû÷íûé êëàññ - ýòî ãàðàíòèðîâàííàÿ òðàâëÿ ñî ñòîðîíû äåòåé, êîòîðûå ãîâîðÿò ñîîòâåòñòâåííî âîçðàñòó. Èç âñåãî, ÷òî äåëàþò ëîãîïåäû, õîòü êàêîé-òî ýôôåêò çàìåòåí òîëüêî îò ëîãîïåäè÷åñêîãî ìàññàæà. Êàê îòìå÷àåò ëîãîïåä, ÿçûê î÷åíü ñëàáûé, ò.å. ðåáåíîê íå ìîæåò íîðìàëüíî ïîäíÿòü åãî â âåðõíåìó íåáó è óäåðæèâàòü. Êîãäà îí ðàçãîâàðèâàåò, òî ó íåãî âèäíî èñêàæåíèå ÷åëþñòè, ò.å. îäíà ñòîðîíà îòêðûâàåòñÿ ïîëíîñòüþ, à âòîðàÿ íåò. Èíîãäà, êîãäà ðåáåíîê î÷åíü ñïîêîéíî ãîâîðèò, òî ðå÷ü ñòàíîâèòñÿ îòíîñèòåëüíî "íîðìàëüíîé", íî â öåëîì, òîëüêî ìû åãî ïî÷òè âñåãäà ïîíèìàåì. Ñòîðîííåìó ÷åëîâåêó íàäî î÷åíü óõî íàïðÿãàòü è ïåðåñïðàøèâàòü. Åñòü îùóùåíèå, ÷òî íàäî èñêàòü ïðè÷èíó äèçàðòðèè è âîçäåéñòâîâàòü íà íåå, åñëè ýòî âîçìîæíî, íî ìû å¸ è íå çíàåì. Áûëè ó íåâðîëîãîâ, íè÷åãî êðîìå íîîòðîïîâ íå áûëî ïðåäëîæåíî. Ìîæåò ìû ÷òî-òî óïóñêàåì è òî, ÷òî êàæäûé âðà÷ ñî ñâîåé ñòîðîíû ïðèíèìàåò êàê âàðèàíò íîðìû, â ñîâîêóïíîñòè óêàçûâàåò íà êàêóþ-òî ïðè÷èíó. Íèçêèé âåñ - 20 êã, â 7,5 ëåò ýòî íè â êàêèå íîðìû íå óêëàäûâàåòñÿ. Ó íåãî äî ñèõ ïîð íå ñìåíèëñÿ íè îäèí çóá, äàæå íå øàòàåòñÿ.  ñâî¸ âðåìÿ áûëî ïðåäëîæåíèå, ÷òî ïðîáëåìû ñ ðå÷üþ ñâÿçàíû ñ àäåíîèäàìè, óäàëèëè èõ ãîä íàçàä, âîîáùå íèêàê è íèñêîëüêî ýòî íå èçìåíèëî ñèòóàöèþ. Òîëüêî ÷òî õðàï óøåë, ïîë ãîäà áûëî âñ¸ îòëè÷íî, à ñåé÷àñ ðåáåíîê íà íàçîíåêñå ïî÷òè ïîñòîÿííî, ò.ê. èíà÷å âå÷íûé ñîïëè (òî÷íóþ ïðè÷èíó ìû òàê è íå ïîíÿëè, ñ îäíîé ñòîðîíû èñêðèâëåíà ïåðåãîðîäêà è âðîäå êàê òàì ñëèçü ñêàïëèâàåòñÿ, êîòîðàÿ áûñòðî ïåðåðàñòàåò â ãóñòûå ñîïëè, ñ îñëîæíåíèÿìè íà óøè). Ìîãó âûëîæèòü îáðàçåö ðå÷è, íî òàì î÷åâèäíî íå ðå÷ü ðåáåíêà, êîòîðîìó 8-é ãîä. Ìû ïðîñòî íå ïîíèìàåì, ÷òî íàì äåëàòü äàëüøå. Çàíÿòèÿ íå ïðèíîñÿò óëó÷øåíèé, îíè íàñòîëüêî ìèçåðíûå, ÷òî ïî÷òè íåçàìåòíûå. Ëîãîïåäû ïðåêðàñíûå, òàê æå êàê è îñòàëüíûå ñïåöèàëèñòû. Ñûí òàê æå õîäèò â áàññåéí, íà ïåíèå, ëåïêó... Ñî âñåõ ñòîðîí ïûòàåìñÿ âîçäåéñòâîâàòü íà ñèòóàöèþ, íî âñ¸ êàê-áóäòî â ïåñîê óõîäèò. È ñåé÷àñ øêîëà âïåðåäè è âñ¸ ñëîæíåå ñëûøàòü - êîãäà-íèáóäü âñ¸ ïðèäåò â íîðìó. Ìû òàêîå îò âðà÷åé ñëûøàëè êàñàòåëüíî âåñà, íî çà 5 ëåò òàê íè÷åãî è íå ïðèøëî â íîðìó, ïîòîì ïðî ðå÷ü è âñ¸ îñòàëüíîå... Ïîíèìàþ, ÷òî ýòî áîëüøå íà êðèê îò÷àÿíèÿ ïîõîæå, îò÷àñòè òàê è åñòü. Íî âäðóã êòî-òî ñòàëêèâàëñÿ óæå ñ ïîäîáíûì è ìîæåò ÷òî-òî ïîäñêàçàòü, ÷òî è êàê ìû åùå ìîæåì ñäåëàòü. |
#2
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
×òî çíà÷èò "ìèçåðíûå çàíÿòèÿ"? Êðîìå ïðîèçíîøåíèÿ ðå÷ü ñîîòâåòñòâóåò íîðìå? Ñëóõ êîãäà ïðîâåðÿëè â ïîñëåäíèé ðàç?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, ó÷èòåëü-ëîãîïåä Ëþäìèëà Íèêîëàåâíà. |
#3
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Ëþäìèëà Íèêîëàåâíà, ñïàñèáî çà îòâåò! Ðå÷ü âûëîæó íà äíÿõ, ñåé÷àñ åñòü îáðàçåö, ñåãîäíÿ çàïèñûâàë, íî ýòî ïðîñòî îáùàëèñü ïåðåä ïðîãóëêîé. È íóæíî âèäåî èëè àóäèî äîñòàòî÷íî? Çàïèñü íà äèêòîôîí - ñûí ïðî íå¸ è çíàòü íå áóäåò, à êàìåðà ìîæåò ñìóùàòü. Ìèçåðíûå ðåçóëüòàòû çàíÿòèé, à íå ñàìè çàíÿòèÿ. Íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ, ñëîâàðíûé çàïàñ ñîîòâåòñòâóåò íîðìå, â öåëîì äà, ó ëîãîïåäîâ âîïðîñû òîëüêî ïðîèçíîøåíèå âûçûâàåò. Óòî÷íþ ó ñóïðóãè, îíà ëó÷øå ñèòóàöèþ çíàåò. Ñëóõ ïðîâåðÿëè äàâíî. |
#4
|
|||
|
|||
Ðå÷ü - ïîíÿòèå ãîðàçäî áîëåå øèðîêîå, ÷åì çâóêè è ñëîâàðíûé çàïàñ. Ìîæíî, äëÿ íà÷àëà, àóäèî. Íî ïðè äèçàðòðèè âàæíî ñìîòðåòü êàê ðåáåíîê àðòèêóëèðóåò â ìîìåíò ïðîèçíåñåíèÿ äåôåêòíûõ çâóêîâ. Ïóñòü ñíèìàåò òðåòèé ÷åëîâåê, ìîæíî ñíèìàòü îòðàæåíèå â çåðêàëå. Âûêëàäûâàéòå òî, ÷òî åñòü ïîêà))
__________________
Ñ óâàæåíèåì, ó÷èòåëü-ëîãîïåä Ëþäìèëà Íèêîëàåâíà. |
#5
|
|||
|
|||
Ñëóõ îáÿçàòåëüíî ïðîâåðèòü íà àïïàðàòàõ. Ðàç â àíàìíåçå ÷àñòûå íàñìîðêè/àäåíîèäû - åñòü âåðîÿòíîñòü âÿëîòåêóùèõ îòèòîâ è, êàê ñëåäñòâèå, ñíèæåíèÿ ñëóõà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, ó÷èòåëü-ëîãîïåä Ëþäìèëà Íèêîëàåâíà. |
#6
|
|||
|
|||
1. Ðå÷ü ðåáåíêà ïðàêòè÷åñêè íåðàçëè÷èìà íà ñëóõ (äàæå ñî ñêèäêîé íà êà÷åñòâî çàïèñè). Íàäî èñêàòü ïðè÷èíó.
2. Êàòåãîðè÷åñêè ðåêîìåíäóþ ïðîâåðèòü ñëóõ ìàêñèìàëüíî òùàòåëüíî. Àóäèîìåòðèÿ îäèí èç ìåòîäîâ. 3. Çàïèøèòå ïðèìåð "êàáèíåòíîé ðå÷è" - ìàêñèìàëüíî õîðîøåé, êîãäà ðåáåíêó ïîñòàâëåíî óñëîâèå ãîâîðèòü î÷åíü êðàñèâî, ìåäëåííî. Ìîæíî ñîñòàâëÿòü ïðåäëîæåíèÿ ïî êàðòèíêàì èëè ïðîñòî ïîâòîðÿòü çà âàìè. 4. Ïðè çàïèñè íå íàäî äåðæàòü ìèêðîôîí áëèçêî, ýòî çàìåòíî óõóäøàåò ðàçáîð÷èâîñòü ðå÷è. È õîòåëîñü áû âèäåòü ëèöî. 5. Ïðîñòèòå, ìíå ïîêàçàëîñü, èëè ðåáåíîê ñëåãêà çàèêàåòñÿ? È ê âàì ñàìîìó òàêîé æå âîïðîñ. 6. Îïèøèòå êðàòêî èñòîðèþ ðàçâèòèÿ ðåáåíêà ñ ìîìåíòà áåðåìåííîñòè. ×òî íåâðîëîãè ãîâîðÿò? 7. Âèäåî õîòåëîñü áû èìåííî ñ ñîñòàâëåíèåì ðàññêàçà ïî ñåðèè êàðòèí, ÷òîáû ïðèìåðíî îöåíèòü îáùèé óðîâåíü ðàçâèòèÿ ðå÷è. Êñòàòè, ìîæíî åùå çàïèñàòü êàê ÷èòàåò ñòèõîòâîðåíèå. Òóò ìîæíî ðåáåíêó ïðÿìî íà êàìåðó ðàáîòàòü.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, ó÷èòåëü-ëîãîïåä Ëþäìèëà Íèêîëàåâíà. |
#7
|
|||
|
|||
1. Ðå÷ü òàêàÿ è åñòü, äåëî íå â êà÷åñòâå çâóêà. Ïîýòîìó ÿ òóò ïðàêòè÷åñêè è êðè÷ó îò áåñïîìîùíîñòè, ÷òî ýòî ãîäû çàíÿòèé ñ ëîãîïåäàìè è íåò íè åäèíîé ïðè÷èíû ñ÷èòàòü, ÷òî îíè ïëîõî çàíèìàëèñü ñ ðåáåíêîì.
4. Ìèêðîôîí áûë äàëåêî, çäåñü íåò íèêàêèõ èñêàæåíèé. 5. Íåò, íå çàèêàåòñÿ è çà ìíîé òàêîãî íå áûëî çàìå÷åíî. 6. Òóò êðàòêî è íå îïèñàòü. Ðîäèëñÿ íà 37 íåäåëå, 8-9 Àïãàð, âåñ 2600, ðîñò 48. Ðîäèëñÿ ñ ëèøíèì ïàëü÷èêîì íà îäíîé ðóêå, óäàëèëè ãäå-òî â ãîäîâàëîì âîçðàñòå. Äàëüøå áûëî ïàäåíèå ñ ïåëåíàëüíèêà, ñ ïåðåëîì íîãè è îãðàíè÷åíèåì ïîäâèæíîñòè íà äëèòåëüíûé ñðîê, ìîæåò áûòü òîãäà îí ýòî çàìåäëèëî åãî ðàçâèòèå. Çà ïîñëåäóþùèå ãîäû åùå äâà ïåðåëîìà ðóêè â ðàçíûõ ìåñòàõ, óäàëåíèå àäåíîèäîâ. Îòñòàâàíèå â âåñå áûëî âñåãäà è åãî íèêîãäà íå óäàâàëîñü íîðìàëèçîâàòü. Ñ ðå÷üþ èçíà÷àëüíî áûëè ïðîáëåìû, ò.ê. ãîäà â 4 óæå ñòàëî î÷åâèäíî, ÷òî îòñòàåò îò ñâåðñòíèêîâ. Íåâðîëîãè íè÷åãî íå ãîâîðèëè - ðàçâèò ïî âîçðàñòó. Ïåðåðàñòåò... Ïîñëåäíèå ïîõîäû çàêîí÷èëèñü âûïèñûâàíèåì íîîòðîïîâ è ïîäîçðåíèåì íà ÑÄÂÃ, íà ýòîì ìû è çàêîí÷èëè âñå íàøè èçûñêàíèÿ. Èäåøü â íåâðîëîãàì ñ ÐÌÑ - âñ¸ â íîðìå, èäåøü ê äðóãèì, òàì õâàòàþòñÿ çà ãîëîâó, äà åãî íàäî áûëî óæå äàâíî íà òàáëåòêè ïåðåâîäèòü, à âû âñ¸ óïóñòèëè... Òóò â ñîñåäíåì ðàçäåëå åñòü äàííûå ÝÝÃ, íîðìà. Åñëè íåîáõîäèìî áîëåå òî÷íî ïî äàòàì ñ åãî âñåìè âèçèòàìè â áîëüíèöó, òî ìîãó âûëîæèòü õðîíîëîãèþ. Âèäåî ñäåëàåì, ìîæåò áûòü íà âûõîäíûõ, ò.ê. ñûí â áóäíèå äíè ïîçäíî ïðèõîäèò ñ çàíÿòèé, íå ëó÷øåå âðåìÿ äëÿ êàêèõ-òî îáðàçöîâûõ ñúåìîê, îí óñòàâøèé ïðîñòî íàïðîñòî. |
|
#8
|
|||
|
|||
Çíà÷èò îí ó âàñ î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíûé, áàñû áüþò â óõî ).
Ïîñòàðàåìñÿ ðàçîáðàòüñÿ ñîîáùà. Ïî÷åìó òàê ìíîãî ïåðåëîìîâ? Ó ðåáåíêà ïðîáëåìû ñ âåñòèáþëÿðíûì àïïàðàòîì (êîîðäèíàöèåé)? Æåëåçîäåôèöèò èñêëþ÷àëè? Íå ïðîñòî ãåìîãëîáèí, åùå ôåððèòèí è ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî. Àíàëèçû ÒÒÃ? Ò4 ñâîáîäíûé? Âåñ ïðîñòî íèçêèé ïðè íîðìàëüíîì àïïåòèòå, èëè ðåáåíîê ïëîõî åñò?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, ó÷èòåëü-ëîãîïåä Ëþäìèëà Íèêîëàåâíà. |
#9
|
|||
|
|||
Ïåðâûé ïåðåëîì - íàøà "çàñëóãà". Ïåðâûé ðàç ðåáåíîê ïåðåâåðíóëñÿ è íà ïåëåíàëüíèêå ýòî ñäåëàë, à îñòàâèëè åãî áåç âíèìàíèÿ áóêâàëüíî íà ìèíóòó.
Äàëüøå ïåðåëîìû áûëè óæå â áîëåå âçðîñëîì âîçðàñòå. Ïðîñòî íå óäà÷íî îäèí ðàç óïàë íà ëîêîòü, âòîðîé ðàç, ÷åðåç ãîä ëàäîíüþ. Îäèí ðàç ïðûãíóë íåóäà÷íî, âòîðîé ðàç çàïíóëñÿ, êîãäà áåãàë íà ïëîùàäêå. Ñ êîîðäèíàöèåé êàêèõ-òî ïðîáëåì íå çàìå÷àëè, ýòî áîëüøå íà êàêîå-òî íåâåçåíèå ïîõîæå è â òðàâìå äåòñêîé òàêèõ ïàöèåíòîâ ïîëíî, ïðè÷åì äàæå ñ áîëåå ÷àñòûìè ïåðåëîìàìè. Ñ æåëåçîì òàêàÿ èñòîðèÿ. Ãîäà 3-4 íàçàä áûë íèçêèé ãåìîãëîáèí, äàâàëè ïðåïàðàòû æåëåçà, êîòîðûå òàê ñåáå ïîìîãàëè. Íî âîò óæå íåñêîëüêî ëåò ãåìîãëîáèí âûñîêèé è ïîýòîìó â ýòó ñòîðîíó íå êîïàëè.  ïðèíöèïå ìîæíî è ñäåëàòü àíàëèçû, åñëè ýòî âñ¸ êàê-òî ìîæåò ñâÿçàíî. Ïðî àïïåòèò òîæå îòäåëüíàÿ èñòîðèÿ. Äî òîãî êàê óäàëèëè àäåíîèäû àïïåòèò áûë ïðîñòî óæàñíûé. Ïîñëå óäàëåíèÿ áûëè ðåçêèå èçìåíåíèÿ â ëó÷øóþ ñòîðîíó, äîâîëüíî áûñòðî íà÷àë íàáèðàòü âåñ, íî ïîòîì ñèòóàöèÿ ñòàáèëèçèðîâàëàñü è âåñ âñòàë. Àïïåòèò ëó÷øå ÷åì äî óäàëåíèÿ àäåíîèäîâ, íî îí âñ¸ ðàâíî î÷åíü ñëàáûé íà ôîíå äðóãèõ äåòåé. È äî óäàëåíèÿ àäåíîèäîâ, ïðè âñ¸ì òîì, ÷òî îí ñîâñåì óæ ïëîõî åë, ñî ñòóëîì íå áûëî ïðîáëåì, à âîò êîãäà àïïåòèò óëó÷øèëñÿ, óæå íàâåðíîå ñêîðî ãîä êàê ïûòàåìñÿ ðåøèòü ïðîáëåìó ñ çàïîðàìè. ß ïîíèìàþ, ÷òî ýòî ê ðå÷è íèêàêîãî îòíîøåíèÿ íå èìååò, íî ìàêñèìàëüíî ïîäðîáíî ïûòàþñü îïèñàòü ñèòóàöèþ. Êîãäà òî äàâíî ïûòàëèñü íàéòè ïðè÷èíó ïëîõîãî àïïåòèòà, ïðîâåðÿëè íà öåëèàêèþ, ê ñ÷àñòüþ ðåçóëüòàò îòðèöàòåëüíûé îêàçàëñÿ. |
#10
|
|||
|
|||
Ñäåëàéòå àíàëèçû, êîòîðûå ÿ ïèñàëà âûøå. Æåëåçîäåôèöèò áûâàåò ñêðûòûì. Äîêàçàíî âëèÿíèå àíåìèè íà àïïåòèò (ñíèæàåòñÿ) è ïñèõîôèçè÷åñêîå ðàçâèòèå ðåáåíêà. Àíàëîãè÷íî ñ ãîðìîíàìè ùèòîâèäíîé æåëåçû.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, ó÷èòåëü-ëîãîïåä Ëþäìèëà Íèêîëàåâíà. |
#11
|
|||
|
|||
Óòî÷íþ ïî àíàëèçàì, ñàì íåäàâíî ñäàâàë àíàëèçû è òàì òàêèå ïàðàìåòðû áûëè:
- Æåëåçî - ËÆÑÑ - ÎÆÑÑ - Òðàíñôåððèí Ýòî âñ¸ ñäàòü + ÒÒà è Ò4? |
#12
|
|||
|
|||
__________________
Ñ óâàæåíèåì, ó÷èòåëü-ëîãîïåä Ëþäìèëà Íèêîëàåâíà. |
#13
|
||||
|
||||
íóæíû äëÿ èñêëþ÷åíèÿ ÆÄ:
- Æåëåçî - ÎÆÑÑ èëè Òðàíñôåððèí - ôåððèòèí Àíàëèçû íå äîëæíû äåëàòüñÿ, êîãäà ðåáåíîê ïðîñòûë èëè â ïåðâóþ íåäåëþ ïîñëå âûçäîðîâëåíèÿ ïîñëå ïðîñòóäû/èíôåêöèè
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#14
|
|||
|
|||
ÌÐÒ ãîëîâû äåëàëè êîãäà-íèáóäü?
|
#15
|
|||
|
|||
Íåò, òîëüêî ÊÒ, â áîëüíèöå, ïîñëå ïàäåíèÿ ñ ïåëåíàëüíèêà. ×ÌÒ òîãäà íå îêàçàëîñü, íî ñûí ëåæàë íåñêîëüêî äíåé ñ ïåðåëîìîì íîãè, êîòîðûå íå îáíàðóæèëè ïðè ïîñòóïëåíèè...
|