ХВН СEAP C 5 ст и беременность

[vestka]

Здравствуйте!
38 полных лет, пол женский, рост 170, вес до беременности 58, на текущий момент вес 73. Беременность 37 недель. Вторая беременность. Первая беременность 19 лет назад, срочные роды естественным способом, без особенностей. Выкидышей, абортов,замёрзшей беременности не было. Хронических заболеваний,кроме ХВН нет. Наследственные заболевания отсутствуют.
На данный момент беременность 37 недель. Ношу компрессионный трикотаж 2 степени,из лекарств принимаю Гино-Тардиферон (гемоглобин был 90,уже 106) и нормовен 2 р. в день. По причине ХВН и варикозного расширения вен направлена к сосудистому хирургу. На момент осмотра ноги не болели и не беспокоили. УЗИ и заключение прилагаю. Сейчас образовалась трофическая язва в зоне лодыжки, на правой ноге,которая достаточно быстро ушла сама,без особого лечения. Образовалась вторая, также правая нога, (латеральная зона лодыжки),которая сильно беспокоит,печет,боль отдает вверх. Особенно тяжело вставать после горизонтального положения,невозможно наступить на ногу,ощущение стягивания участка язвы и боль. К вечеру лучше. Вопрос:
1. как лечить язву при беременности
2. Хочу рожать самостоятельно. Или в моем случае лучше сделать КС? По этому поводу гинекологи ничего не говорят. На аналогичный вопрос к сосудистому хирургу,мне был дан ответ,что решение принимают акушеры-гинекологи,но личное мнение врача -это рожать самой. Но следует учесть,что на момент посещения врача язвы ещё не было.
Если возможно,хотелось бы услышать мнение врачей форума. Спасибо

[vestka]

Здравствуйте ещё раз! Вопрос к модераторам. Если нет ответа на новую тему более двух дней,то это можно уже не надеяться на ответ?

[frolen]

Лечение язвы лучше проводить очно у врача в условиях перевязочной: гигиена кожи, туалет раны, раневое покрытие предпочтительнее, например Тендервет Хартмана, затем компрессионный трикотаж. Однако учитываято, что у Вас первая язва самостоятелньо затянулась, возможно на компрессии и без раневых покрытий может самостоятельно закрыться и эта. Но все-таки лучше обратиться к флебологу или хирургу, чтобы очно можно было контролировать процесс лечения язвы.
По поводу метода родоразрешения действительно решать акушерам, но при любом методе компрессионный трикотаж обязателен на сами роды и послеродовый период.