О чем говорят отклонения?

[LD2000]

Здравствуйте!
Дочери 17 лет,вес 48,рост 160.
В биохимии крови (сдавали два раза из-за частых ангин)
От 27.09.2017
Тромбоциты-387 (н-ма:1-16 лет-160-390; взрослые-180-360)
Альбумин-49.18 (н-ма:14-18 лет-32.0-45.
0; взрослые-35.0-52.0)
От 16.11.2017
Тромбоциты-350 (нормы те же)
Альбумин-48.4 (нормы те же)
HDL-1.68 (нормы: больше 1.68-отс.риска;1.15-1.68-условный риск)
Кальций ион.сыв.-1.3 (нормы:1.16-1.32)
Феррит.-62.38 (нормы :13.0-150.0)
Витамин Д-18.18 (нормы 30.0-50.0)
Гепатиты и Хелиеоб.Пилори-отсутствуют
Остальные показатели по биохимии в норме.
Заметила,когда упали тромбоциты-упал альбумин.
С Галиной Афанасьевной по витамину Д
проконсультировалась-поднимаем при помощи Аквадетрима.
Ответьте,пожалуйста,значимые ли отклонения в показателях и можно ли (есть узлы в ЩЖ) принтмать хелатные формы витаминов (селен,Омега,цинк и т.д.) для поддержания организма?
Что попринимать для разжижения крови (если нам это нужно по показателям)?
На что нам следует обратить внимание?
Заранее благодарна.

[LD2000]

Забыла уточнить:
ферритин сдавали на третий день ангины.
Кроме этого,ревмопробы:
АСЛ-О-176 (нормы :до 200)
С-реактивный белок-31.07 (нормы :до 5.0)
РФ-меньше 10 (нормы:до 14)
Очень надеюсь на ответ.

[Dr.Vad]

Ребенку не нужно ни поддерживать организм, ни разжижать кровь и тем более не обрашать ни на что внимание. Пока же я вижу только, что Вы или кто-то еше делают ребенку совершенно ненужные биохим. анализы и пытаются по их изменениям воображать, что ребенок болен и его нужно "полечить". Материнская любовь - ето иные чувства, чем выискивать у ребенка несушеств. болезни. В первую очередь Вам как матери следует озаботится рационом ребенка и сбалансировать его по калорийности и по пишевой ценности, для етого Вам вместе нужно посетить очного диетолога.

[LD2000]

Вадим Валерьевич,спасибо огромное за Ваш труд!
Хотелось бы забыть за все эти анализы и походы по врачам,но болезни не дают-то ангина,то простуда.
К диетологу сходим в ближайшее время.
Есть еще такой нюанс:к перемене погоды дочку болит голова.Боль пульсирующая в основном в правом виске.Снимается только спазмалгоном.Были у врача,сказал,что спасмалгон очень токсичен и назначил "Тонгинал " 10 капель,когда болит,но этот препарат ей не помагает.
Можете что-нибудь посоветовать по этому вопросу?

[Dr.Vad]

для лечения ангины или простуд ети анализы не нужны, если обильные месячные и мало мясной еды в рационе, то головные боли могут быть следствием дефицита железа, который подтверждается по ферритину менее 40 при црб менее 2-3 (вне болезни)

[LD2000]

Спасибо огромное,что уделяете нам время!
Ферритина намерили 62.38 (как я уже писала-на третий день ангины,но ангина была легкой степени,с налетом на гландах и темпер.не выше 37.8).
Скажите пожалуйста,если он был не ложно завышенный ,то какой нам препарат можно попить для повышения и через какое время проконтролировать?

[Dr.Vad]

о чем Вы? воспаление было приличным, иначе бы он не повысился в 6-7 раз:

С-реактивный белок-31.07 (нормы :до 5.0)

Сделайте ОАК в серт. лабе и ферритин, когда ребенок не болеет и после полн. выздоровления прошло 3-4 недели

[LD2000]

Хорошо.Спасибо большое!

[LD2000]

Добрый день,Вадим Валерьевич!
Подскажите,пож.,для ОАК какую кровь лучше:венозную или с пальца?
В двух разных больницах задавала этот вопрос лаборантам,они отвечали,что венозная дает завышенные показатели,потому они с вены не берут,лучше с пальца.
В коммерческой лаборатории (Инвитро)говорили ,что наоборот-венозная более информативная,чем с пальца.
Хотелось бы узнать Вашу точку зрения.

[Dr.Vad]

все нормы ОАК для венозной крови

[LD2000]

Поняла.Спасибо!

[LD2000]

Добрый вечер,Вадим Валерьевич!

По Вашему совету сделали дочери ОАК и ферритин на четвертой неделе после выздоровления,30 день менструального цикла.
Эритроциты-4.29 (н.3.5-5)
Лейкоциты-7.14 (н.4.0-9.0)
Гемоглобин-129 (н.120-140)
Гематокрит-37.25 (н.33-51)
Ср.об.эр.-86.8 (н.80-96)
Ср.сод.гемогл.в эр.-30.1 (н.28-33)
Ср.об.тромб.-8.3 (н.6.9-9.9)
Отн.ширина распр.тромб.-9.6 (н.10-18)
Тромбокрит-0.28 (н.0.2-0.5)
Ср.конц.гемогл.в эритр.-347 (н.320-360)
Цветной показатель-0.86 (н.0.85-1.05)
Тромбоциты-337 (н.180-400)
Палочкояд.-6 (н.1-6)
Сегментояд.-53 (н.42-72)
Базофилы-0 (н.0-1)
Эозинофилы-1 (н.1-5)
Лимфоциты-31 (н.19-37)
Моноциты-9 (н.3-11)
СОЭ-6 (н.2-15)

Ферритин пока не готов.

Кроме того переделали по биохимии (были завышены в прошлый раз)
Аьбумин-46.85 (нормы указаны от 20 лет:35-52)
С реактивный белок -0.1 (н.<5)

На данный момент чувствует себя более-менее нормально.Принимает витамин Д (Акватетрим 5 капель в день)
Сориентируйте,пожалуйста,по анализам,так как вижу,что есть отклонения.

Заранее благодарна.

[Dr.Vad]

нет отклонений, есть неверные нормы на бланке или индексы, которыми не пользуются в клин. медицине; ждем ферритин

[LD2000]

Спасибо большое!

[LD2000]

Доброе утро,Вадим Валерьевич!
Пришли ферритин и витамин Д.
Ферритин-43 (предыдущий-62.38 на третий день ангины)
Витамин Д-32.86 (был 18.18,принимаем аквадетрим 5 капель в день)

Скажите,пожалуйста,есть необходимость принимать дополнительно препараты железа для профилактики?
Переходить ли по витамину Д на меньшую (профилактическую) дозу или рано еще?