Андрогения. Гирсутизм. Результаты анализов.

[Melnichenko]

Ципротерон БЛОКИРУЕТ рецепторы к андрогенам, верошпирорн тоже связывается с рецепторами. Собственно ВЫРАБОТКУ андрогенов они и не думают особо блокировать.
При СПКЯ основной механизм гиперандрогении - отсутствие ароматизации андрогенов из-за отсутствия овуляции.
Ципротерон копится в жировой ткани и особого восторга его накопление в ней перед беременностью ни у кого не вызывает.

[nutik92]

Сообщение от Melnichenko

Ципротерон БЛОКИРУЕТ рецепторы к андрогенам, верошпирорн тоже связывается с рецепторами. Собственно ВЫРАБОТКУ андрогенов они и не думают особо блокировать.
При СПКЯ основной механизм гиперандрогении - отсутствие ароматизации андрогенов из-за отсутствия овуляции.
Ципротерон копится в жировой ткани и особого восторга его накопление в ней перед беременностью ни у кого не вызывает.

Тогда что пить в данном случае лучше всего?
Ничего? Идти сразу на стимуляцию?
Я в нашем небольшом городе обходила уже 5!!!! врачей, трое решили что Ярина на 3 месяца будет решением , один врач решил что СПКЯ пройдет само, стоит лишь подождать, и что 2 года бесплодного брака это привыкание к партнеру, а данный курс прописал доктор...
Ехать к Вам? Так я поеду, лишь был бы толк.
Я пытаюсь разобраться в своем организме, разогнать обмен веществ, чтобы СПКЯ ушел самостоятельно, но почему же доктора не хотят этого делать со мной? Показать верный путь(((

[Melnichenko]

Использование КОК в течение 3-х мес при СПКЯ рассматривается как возможный вызов тн ребаунд феномена - надежда на овуляцию после торможения КОК, так делали много лет.
Кроме того, появляется точка отсчета.
Ехать никуда не нужно -
нужно провести тест с 75 гр глюкозы ( только по глюкозе ) и узнать , есть или нет нарушение толерантности к глюкозе.
Вообще не надо ничего выдумывать - гайд по СПКЯ на сайте МЗ опубликован Чтобы по нему не пройти?

[nutik92]

Сообщение от Melnichenko

Использование КОК в течение 3-х мес при СПКЯ рассматривается как возможный вызов тн ребаунд феномена - надежда на овуляцию после торможения КОК, так делали много лет.
Кроме того, появляется точка отсчета.
Ехать никуда не нужно -
нужно провести тест с 75 гр глюкозы ( только по глюкозе ) и узнать , есть или нет нарушение толерантности к глюкозе.
Вообще не надо ничего выдумывать - гайд по СПКЯ на сайте МЗ опубликован Чтобы по нему не пройти?

Обязательно сделаю. Потому что я чувствую что эта полнота ( за год набрать 8 кг, все в область живота), такого никогда не было - не просто так!
Благодарю Вас. Могу отписаться как придут результаты?

[Melnichenko]

Не просто так никакого в этом нет - если не стремиться контролировать массу , мы все набираем полноту.

[nutik92]

Сообщение от Melnichenko

Не просто так никакого в этом нет - если не стремиться контролировать массу , мы все набираем полноту.

Сегодня пришли результату на глюкозотолерантный тест. Как вы и говорили, его сдала.
Прошу помочь мне разобраться.


Натощак: Глюкоза 4,5 референсные значения 3,9 - 7,8 ммоль


Через час после нагрузки:
Инсулин 68.4 мкЕд/мл референс 2.7 - 10.4
Глюкоза 6.6* ммоль/л референс 4.1 - 5.9

Через два часа:
Глюкоза (плазма), ГТТ ч/з 2 часа 4.6 ммоль/л см. комм. 3.9 - 7.8 - норма
Инсулин 61,4 мкЕд/мл референс 2.7 - 10.4

[Melnichenko]

Я не давала совета смотреть инсулин.
Вне беременности точку через час смотерт не надо
Референсы Вы пеерписали с ошибкой. Но нарушений толерантности к глюкозе нет

[nutik92]

Сообщение от Melnichenko

Я не давала совета смотреть инсулин.
Вне беременности точку через час смотерт не надо
Референсы Вы пеерписали с ошибкой. Но нарушений толерантности к глюкозе нет

Инсулин? Мое повышения почти в 6 раз. Он может быть причиной СПКЯ?

Я теперь совсем не понимаю как действовать дальше.

[Melnichenko]

я НЕ давала совета оценивать инсулин - НЕ ДАВАЛА. Вы сделали лишний анализ. Скажите, почему Вы упорно не делаете нужного и страстно стремитесь сделать ненужное ?

[Melnichenko]

Сообщение от AnnaSa

Ваш диагноз - СПКЯ.
Лечение зависит от ваших планов. Хотите беременность - стимуляция овуляции.
Хотите косметический эффект - контрацепиивы +/- антиандрогены.
И то и другое сразу не получится.

За вами контроль массы тела и поглядывать за углеводным обменом (глюкоза, глюкозотолерантный тест). Это при любом из желаний.

Вам был дан совет

[nutik92]

Сообщение от Melnichenko

Вам был дан совет

Добрый день!
Обращаюсь к Вам в дальнейших действиях.
Начали готовиться к стимуляции, которая запланирована на май.
Цикл немного пришел в норму, есть доминантный фоликул в только правом Я в течении 2 циклом размером 20-21 мм. овуляции нет, фолликул переходит в кисту.

Схема подготовки:
Фемостон 2.10 для наращивания эндометрия.
Овариамин с 1 по 16 ДЦ.
Утрожестан с 16 по 24 ДЦ.
Витамины
Диета ( смотреть ГИ продуктов).

Цель: нарастить эндометрий, улучшить качество фолликулов.

Целесообразно ли?

И еще...
Возникла ситуация о расхождениях во мнении с Репродуктологом по поводу проходения проверки проходимости маточных труб. Ее мнение: не нужно.
Аргументы:
1. У меня сейчас очень понизился иммунитет ( постоянные ОРВИ), и она боится, что даже любое вмешательство сделает только хуже. Трубы это тонкие слизистые и боится что потом вообще меня не соберет. Что либо иммунитет не выдержит и не дай бог любая бяка с вливаемым раствором разнесет меня еще хуже...
2. Посмотрев на мой болевой порог на удалении кандилом лазером (1.5 года назад) сказала что будет неинформативно. Так как сто проц. сожмусь.

Как без проверки ГСГ? Репродуктолог говорит что ГСГ тебе ничего не даст, мы попробуем стимуляцию, вдруг ответа совсем не будет? и если не дай бог ВБ пойдешь сразу на лапару....
Но в виду того, что у меня были воспаления, я боюсь что трубы непроходимы и начинать стимуляцию без проверки страшно.
Вопрос мой о прохождении ГСГ репродуктолог оставила открытым, своя мнение она выразила, далее решать мне.

[Melnichenko]

И схема своеобразна, и логика странная