|
#1
12.01.2018, 11:00
|
|||
|
|||
|
Помощь в расшифровке результатов ОАК и ОАМ
Добрый день!
Ребенок, девочка 2 года 11 месяцев, вес 15.5 22 декабря 2017 после трёх суток температуры 39,4 (сбиваема на 4 часа) попадает в краевую инфекционную. После ОАК, рентгена, осмотра, ставится диагноз - вирусная инфекция по типу гриппа + бронхит. Лечение стационарное до 27 го декабря - тамифлю, антибиотик внутримышечно (цефтриаксон, если не ошибаюсь, нет выписки под рукой), ингаляции с беродуалом. 27го выписали с удовлетворительным состоянием. К сожалению, не смог обеспечить ребенку домашний режим без дополнительных встреч с родственниками и т.п. 5го января утром 37,5 - едем в инфекционку (говорили если что, к ним) - горло красное (не сильно), дыхание чистое, напряженный живот. Фарингит. Лечение - кипферон, смекта. 5го января вечером температура 38,5 6го января - педиатр дежурный поликлиники при осмотре замечает, что горло да, красное, добавляет зиртек. 7-8 - температура держится в пике 38,5, сбивается на 6-8 часов 9 января температура в течение суток 36,2 - 36,4 снижается аппетит, не хочет пить, но при этом неплохо пьет во время сна, не просыпаясь, а посасывая жидкость из бутылки с соской. 10 января температура повышается до 38,5, не растет выше, снижается до 37,5, держится на этом уровне. Растет во время сна (дневного, ночного). Рвота - двукратно в течение суток. 10 января вечером - посещение педиатра частной клиники. Стоматит, неуточненная вирусная инфекция инфекция. Назначение - кандид, фосфалюгель, регидрон, энтерофурил, назонекс, ессно питье+диета+ОАК+ОАМ. 11 января - однократная рвота утром в малом объеме, улучшение аппетита (детское питание из баночек в виде пюре), сдаем ОАК, ОАМ. Улучшение общего состояния к вечеру. ОАК: гемоглобин 134 эритроциты 5,27 гематокрит 41,3 MCV 78 MCH 25,4 MCHC 324 цвет 0,76 тробоциты 179 лейкоциты 6,7 нейтрофилы сегментоядерные 2,65 нейтрофилы сегментоядерные % 39,8 эозинофилы 0,00 эозинофилы % 0,0 базофилы 0,04 базофилы % 0,6 моноциты 0,51 моноциты % 7,6 Лимфоциты 3,47 Лимфоциты % 52 СОЭ 4 ОАМ (не удалось собрать мочу напрямую в контейнер, забор делал из горшка, за несколько часов до этого вымытым бытовым чистящим средством) удельный вес 1,02 рН 6 цвет желтый прозрачность полная билирубин нет уробилиноген менее 34 глюкоза 0 кетоны 15 (?) ммоль/л общий белок 0,3 цилиндры гиалиновые 0 цилиндры зернистые нет цилиндры эпителиальные нет эпителий плоский 1 эпителий переходный 0 Эпителий почечный нет эритроциты 0 аморфные кристаллы нет Кристаллы мочевой кислоты нет Кристаллы оксалата кальция немного кристаллы трипельфосфатов нет нитриты нет лейкоциты 0-2 слизь немного бактерии немного Извините, за "простыню", прошу вас дать консультацию на основе предоставленной инфы по дальнейшим действиям. Если я что-то упустил, и надо уточнить какие то данные, пожалуйста, скажите. Спасибо  
|
|
#2
12.01.2018, 12:23
|
|||
|
|||
|
анализы нормальные
читайте в нашем ЧАВО как лечить ОРВИ Кипферон, смекта и зиртек, энтерофурил не показаны Назонекс и фосфалюгель зачем?
|
|
#3
12.01.2018, 13:33
|
|||
|
|||
|
кипферон не даю. Зиртек так же не даю.
Назонекс, так как аденоиды, затрудненное дыхание было ночью в первые три дня. Сейчас ночью дышит полноценно, но врач оставил на 2 неели курсом. Фосфалюгель - для уменьшения боли в животе, снижения частоты рвот. В общем - это было назначение одним предложением. "Для живота - фосфалюгель, смекта, энтерофурил". Сейчас была рвота, после моей попытки "накормить" пюрешкой детского питания. Ок. раз анализы в норме, не буду изобретать велосипед. Спасибо Вам! 
|
Линейный вид
