#1
|
|||
|
|||
Зелень, слизь и жидкий стул у грудничка
Добрый день, уважаемые форумчане и доктора. Помогите советом, дело в том, что в поликлинике не особо хотят разбираться с проблемами, назначают только симптоматическое лечение.
Ребенку 3,5 месяца, проблемы со стулом начались наверное с 2-х месяцев. В последний месяц часто жидкий стул со слизью, прозрачной или зеленой. Иногда стул как зеленая или желтая водичка со слизью. Родилась путем КС на 38 неделе. Вес 2850, рост 50 см. При выписке 2650. За первый месяц набрали 750 гр, за 2-й 700, 3-й 700. Сдавали копрограмму: ph - 5.5 реакция на скр.кровь + реакц.на белок + стеркобин отриц. слизь обнаруж. остатки не перев.пищи - не обнар. Мыш. волокна с исчерченн. не обнар отсутствуют М. волокна без исчерченн. не обнар ед. в преп. Соединительная ткань не обнар отсутствует Жир нейтральный не обнар отсутствует Жирные кислоты не обнар отсутствуют Соли жирных кислот см.комм В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка неперев. не обнар Раст. клетчатка перевар. не обнар ед. в преп. Крахмал внутриклеточный не обнар отсутствует Крахмал внеклеточный не обнар отсутствует Иодофильная флора норм. не обнар ед. в преп. Иодофильная флора - патол. ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Кристаллы не обнар отсутствуют Слизь см.комм В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Эпителий цилиндрический см.комм в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ В СЛИЗИ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Эпителий плоский см.комм в п/зр. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ В СЛИЗИ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Лейкоциты 5-6 в п/зр. см.комм. В СЛИЗИ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Эритроциты не обнар в п/зр. отсутствуют Простейшие не обнар отсутствуют Яйца гельминтов не обнар отсутствуют Дрожжевые грибы не обнар отсутствуют. Сдавали кал на углеводы. По результатам 0,50 - 0,75 В анализы на дисбактериоз: Бифидобактерии - 9* lg KOE/1г норма 10 - 11 E.coli гемолитические 8* lg KOE/1г Золотистый стафилококк 6* lg KOE/1г Чувствительность к бактериофагу Интести-бактериофаг. Ребенок в целом не выглядит больным. Когда не спит улыбается, гулит. Полностью на ГВ. Много спит, часто требует грудь, каждые 2 часа, бывает чаще. В одной груди мало молока и она ведет себя беспокойно на ней. Во время кормления слышно урчание в животе. Иногда бывает плачет на груди, но не знаю с чем связано, с болями или что недостаточно молока. Врач в поликлинике высказал предположение, что раз часто просит, то не наедается. Назначила смесь безлактозную, которую она не хочет есть. Изначально с жалобами на жидкий стул обратились к педиатру и по наличию в кале лейкоцитов она назначила энтерофурил, линекс и креон. Все это пропили, но стало только хуже. Затем были у гастроэнтеролога. Она сказала что причина в лактазной недостаточности и надо сначала ее устранить. Прописала лактазар перед каждым кормлением и бифиформ бэби. Исключить молочные продукты. Бактериофаг сказала пока не надо. К слову уже пошла 3-я неделя как я не ем ничего молочного. 10 дней принимаем лактазар, но лучше не становится. Стул становится более менее только на смекте, когда убираю, опять жидко и со слизью, сейчас болотного цвета. Запах у стула не кислый, хороший. Беспокоюсь как бы не энтероколит был у ребенка. Что еще сделать, как лечить или оставить в покое. Я вся на нервах. Боюсь ложится в больницу, что обколят антибиотиками, подцепим ромавирус и станет еще хуже, а с другой стороны страшно не лечить. |
#2
|
|||
|
|||
Забыла написать, обращались еще к другому педиатру, когда стул стал зеленой водичкой. Она назначила энтерол 100 мг 2 раза в день, смекту и так же лактазар.
Энтерол принимаем 3 дня пока, улучшений не вижу, только на смекте. Еще у ребенка не проходящие сопли, прозрачные, густые, сидят где то в глубине носа. С утра много отсасываю. Капаю физраствором. На фоне соплей влажный кашель, где то булькает в горле у нее и начинает кашлять, температуры нет. Периодически срыгивает, когда больше, когда меньше. Не постоянно. |
#3
|
||||
|
||||
прибавки в весе более не менее удовлетворительные, самочувствие и развитие неплохое.Могу посоватовать ограничение вами молочки и продолжать наблюдение за весом ребенка раз в месяц
|
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Что еще можете посоветовать? Особенно пугают эти кровянистые вкрапления в стуле. Прибавка за этот месяц всего 650 гр. |
#5
|
||||
|
||||
Прибавке в весе более не менее удовлетворительная.Есл в целом самочувствие и развитие удовлетворительное- наблюдение
|