Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 25.12.2017, 20:16
AlyonaMas AlyonaMas вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 13.03.2014
Город: Златоуст
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 1
AlyonaMas *
ИМВП прав ли врач?

Добрый день, уважаемые доктора!
Моя дочь, 8 лет, рост 134, вес 29 кг. Хронический заболеваний нет.
В октябре начали ходить в бассейн, температура воды 26-27 градусов.
12.11. случилась неприятность- описилась днем, сказала, что хотела пойти в туалет, но решила доделать свои дела, и только потом сходить,результат-не успела. Через неделю все повторилось снова, только ночью, говорит проснулась только, когда уже описилась. До этого таких проблем не было никогда,даже в маленьком возрасте. Жалоб у дочки не было, живот, спина не болели, когда ходила в туалет не было неприятных ощущений, моча того же цвета. Часто в туалет не бегала, всё как всегда. Больше такого не случалось. Жалоб нет. В этот период и до случившегося ничем не болели.

сдавали анализы - ОАМ 21.11.17 результаты:
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

Цвет СВЕТЛО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность результат-1023 референс.значения-1003 - 1035
pH результат 6.5 референс.значения 5.0 - 8.0
Белок результат 0.156* г/л референс.значения отрицательно комментарий: >0.140 - повышение концентрации
белка в моче
Точность полученного результата
гарантирована двухэтапным
алгоритмом проведения
исследования: методом сухой химии
и методом турбидиметрии
(автоматическая система Architect
С4000)
Глюкоза (сахар) результат отрицат. результат отрицательно комментарий:1,7- 2,8 - следы > 2,8 - значимое
повышение концентрации глюкозы в
моче
Кетоновые тела результат:<1.0 ммоль/л референс. значения: < 1,0 - отрицат. >1.0 - положит.
Уробилиноген результат: <34 мкмоль/л референс. значения:< 34
Лейкоцитарная эстераза результат: отрицат. референс. значения:отрицательно
Билирубин результат: отрицат. референс. значения: отрицательно
Гемоглобин результат: отрицат. референс. значения: отрицательно
Нитриты результат: отрицат. референс. значения: отрицательно
Эпителий плоский результат: 1 в п/зр. референс. значения:< 5
Эпителий переходный результат: не обнар в п/зр. референс. значения: < 1
Эпителий почечный результат: не обнар в п/зр. референс. значения: отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) результат:1 в п/зр. референс. значения: < 5
Эритроциты (микроскопия) результаты:1 в п/зр. референс. значения: < 2 комментарий:НЕИЗМЕНЕННЫЕ
Цилиндры результат:не обнар в п/зр. референс. значения:отсутствуют
Соли результат:не обнар референс. значения:отсутствуют
Слизь референс. значения: отсут./незн.кол. Комментарий: В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ



УЗИ 05.12.17:
Почки:
Левая: топография не изменена. Размерами 90*40, объем почки 79мл, индекс почечной массы 0.28 Контуры четкие,ровные
Паренхима толщиной 13мм, кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. ЧЛС: чашечки 3 мм лоханка 5мм. Верхняя треть мочеточника не расширена.

Правая: топография не изменена. Размерами 88*38, объем почки 77мл, индекс почечной массы 0.28 Контуры четкие,ровные
Паренхима толщиной 16мм, кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. ЧЛС: чашечки 6 мм лоханка 10мм, тип лоханки- смешанный. Верхняя треть мочеточника не расширена.
Подвижность почек: физиологическая
При ЦДК кровоток в паренхиме почек до капсулы симметричный, достаточный справа и слева.
Мочевой пузырь:Топография не изменена. Наружные контуры ровные, четкие. Внутренний контур стенки ровный. четкий. Толщина стенки 3 мм, одинакова во всех отделах. Содержимое гомогенное, наполнение 13мл. Дистальные отделы мочеточников не расширены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: умеренная пиелокаликоэктазия справа.

08.12.17 прием у нефролога, ДИАГНОЗ: ИМВП. Назначения: обильное питье, фурагин 1т*3р. в день - 2 недели, затем 1т. на ночь - 2 недели. Через 2 недели- ОАМ и Анализ мочи по Нечипоренко. Через 2 недели на прием с результатами анализов.


Пили фурагин по схеме только 10 дней. И обильное питье.

Результаты анализов от 22.12.17
МОЧА ПО НЕЧИПОРЕНКО
Исследование Результат Единицы Референсные значения
Лейкоциты 250 лей/мл < 2000
Эритроциты 250 эр/мл < 1000
Цилиндры 0 шт/мл < 20


ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ от 23.12.17

Цвет ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность ПОЛНАЯ
Относительная плотность результат: 1018 референс. значения: 1003 - 1035
pH результат: 6.5 референс.значения: 5.0 - 8.0
Белок результат: отрицат. референс.значения: отрицательно
Глюкоза (сахар) результат: отрицат. референс.значения: отрицательно
Кетоновые тела результат: <1.0 ммоль/л референс.значения: < 1,0 - отрицат. >1.0 -положит.
Уробилиноген результат: <34 мкмоль/л референс.значения: < 34
Лейкоцитарная эстераза результат: отрицат. референс.значения: отрицательно
Билирубин результат: отрицат. референс.значения: отрицательно
Гемоглобин результат: отрицат. референс.значения: отрицательно
Нитриты результат: +* референс.значения: отрицательно
Эпителий плоский результат: не обнар референс.значения: в п/зр. < 5
Эпителий переходный результат:не обнар референс.значения: < 1
Эпителий почечный результат: не обнар референс.значения: отсутствует
Лейкоциты (микроскопия) результат: 1 референс.значения: в п/зр. < 5
Эритроциты (микроскопия) результат: 1 в п/зр. референс.значиения:< 2 комментарий: НЕИЗМЕНЕННЫЕ
Цилиндры результат: не обнар референс.значения: отсутствуют
Соли результат: не обнар референс.значения: отсутствуют
Слизь референс.значения: отсут./незн.кол. результат: В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Приём у нефролога 25.12.17
ДИАГНОЗ: ИМВП-улучшение.
Назначения: питьевой режим, избегать переохлаждения,
после фурагина:
канефрон 25кап*3р. в день - 3 недели
пентовит 1др.*3р. в день- 1 месяц
контроль ОАМ 1 раз в 2 мес.
На прием через 2 мес.


Врач нас не выписала, в бассейн ходить не разрешает, хотя жалоб у нас нет, только 2 эпизода, когда ребенок описился-больше ничего. Со стрессом тоже связать не могу-всё шло в обычном режиме.

Прочитала на вашем сайте ЧАВО по ИМВП, поняла из написанного, что у нас точно не этот диагноз, врач назначает гомеопатические препараты, и фурагин, которым нормальные врачи не лечат. Никаких доп. обследований не было, чтобы подтвердить ИМВП.

Вопросы:
1) Права ли врач, поставив диагноз ИМВП
2) Если это не ИМВП, то что тогда?
3) Можно ли ходить в бассейн?



Заранее благодарю за ответы!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.