#1
|
|||
|
|||
ПГПЦНС, ЗНПР, транзиторный гипотериоз
Здравствуйте!Моему мальчику 11 месяцев, сам не садиться,не ползает, не встает, стоять на ногах стал в 9 ,5 месяцев, переворачиваться на животик через левое плечо в 10,5 месяцев, не опирается на руки, не берет игрушки и не смотрит на них, не тянется к ним, не отзывается на имя-редко, любит, когда его берем за подмышки и прыгаем на диване, улыбается, иногда смеется, голову более менее нормально начал держать в 6 месяцев, запрокидывал голову назад при плаче до 8 месяцев.Нет шаговых движений, а если пытается, то стопы скрещиваются.Прошли 3 курса электрофареза, 1 курс парафиновые сапожки, 3 курса актовегина, 1 курс кортексина, 5 курсов массажа,пили пантогам, танакан,пьем л-тироксин по 25 мкг т.к. ТТГ -7,5, в 1 месяц был 3,4.Высунут язычок, когда спит открыт ротик.Сдавали на кариотип , анализ не получился, "не хватил роста клеток", 26 апреля поедем пересдавать, в Москву сдали ТМС, пока результат не сообщили. Лежали в неврологии, там научили методике ПНФ(если я правильно написала), сейчас сделали рентген шейного отдела и тазобедренных суставов, рентгенолог пишет смещение С2 под вопросом, ортопед говорит, что все хорошо и назначает актовегин, церебрализат, никотиновую кислоту, В6,В12. Но на снимках отчетливо видно, что между двумя шейными позвонками есть большое расстояние.
Сын пытается садиться из положения лежа, но не получается, т.к. не опирается на руки, голову хорошо поднимает, когда ставлю на ножки-шатается, сидит с поддержкой, иногда получается секунд 10 сидеть без поддержки. Мы уже столько оббегали врачей, никто толком ничего не говорит. Может это родовая травма шеи?Может это гипотериоз виноват? С ребенком занимаюсь, катаю на мяче, ставлю на коленки, делаю массаж ножек, упражнения для рук, ПНФ,показываю игрушки- не смотрит даже, читаем книжки, сажаю за кроватку-показываю, что надо держаться, иногда получается, но быстро отпускает. Что еще можно делать? Какие занятия, чтоб подтянуть психику?укрепить руки?Кому можно показать рентген шейного отдела?(может вы понимаете?)Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Судя по тому что вы написали:причину задержки по вашему описанию предположить нельзя, надо больше данных или очно показывайте малыша.
Вопросы и советы по стимуляции развития малыша: есть специальный раздел- Психомоторное развитие. Снимки показывайте. |
#3
|
|||
|
|||
как можно добавить снимки?
|
#4
|
||||
|
||||
Цифры ТТГ не выходят за пределы референсных значений для детей до года , есть ли даннные по св Т4?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
в конце апреля сдаем анализ на свободный т3 и т4 после пропитого курса л-тироксина в течении 3 месяцев.ттг начал по-тихоньку расти с рождения.
|
#6
|
||||
|
||||
Написанного вами я не поняла - что значит ПОСЛЕ ? Какой св Т4 ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
наши результаты ттг в течении жизни ребенка:1,7 с рождения, 3,4 в 1 месяц, 5,13 в 7 месяцев, 7,061 в 8 месяцев(в первом сообщении я ошиблась). Эндокринолог назначила пить л-тироксин в течении 3 месяцев по 25 мкг, "сдать на ТТГ, св. Т3 и св.Т4 через 3 месяца"(так написано в карточке).Нам не назначали сдавать св. Т4. Диагноз поставили транзиторный гипотериоз. Может ли он влиять на отставание в развитии как в психическом, так и в физическом?Спасибо.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Причиной проблем гипотироза быть не может , о транзиторности гипотироза можно говорить только в том случае, если гипотироз был и прошел Вам слудет поступить в соответствии с ранее данными нашими консультантами рекомендациями
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
А тогда как называется наш диагноз?к своему эндокринологу попадем не скоро, она уехала на 3 месяца на обучение.
На ттг сдавать нас все время направляла педиатр, потому что ротик открыт и язычок высовывает! |
#10
|
||||
|
||||
Вам уже сказали коллеги , что формулировка диагнроза мнее твсгео дело заочной консультации
Высовывание язычка- особенность строения лицевого скелета многих детей
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Здравствуйте!Мы наконец-то сдали кровь на свободные т3 и т4, ттг.
результаты:ттг-2,9(было7), т3-4,3 нмоль(или ммоль), т4-18,7. но в интернете нашла информацию такую-"за 1 месяц до исследования исключить прием гормонов щитовидной железы (по указанию врача), за несколько дней до проведения исследования исключается прием препаратов, содержащих йод, 131I и 99mТс. Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований. Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки и стрессы. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут." Естесственно ребенок плакал во время сдачи крови, не исключали йодомарин 200 , пили по 1/4 в день(не было рекомендации врача, чтобы его исключать), исключили только л-тироксин примерно за 2 недели до сдачи анализа. Может ли это все повлиять на результаты? К эндокринологу попасть не можем, она на учебе. Проконсультируйте нас, пожалуйста, на счет норм. |
#12
|
||||
|
||||
Плач и йодомарин не влияли , тироксин- влиял
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
А какой повышен?Т4?норма вроде до 17?Спасибо!
|
#14
|
||||
|
||||
Не поняла вопрос - прием Т4 влиял на уровнеь ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
У нас значит все результаты в норме.
Мы сходили к платному эндокринологу, она назначила рентген кистей рук для определения костного возраста.Вот заключение-неравномерное окостенение скелета кисти. Костный возраст соответствует 15-18 мес.возрасту(от 15 мес. до 20 мес. по соотношениям костей кисти). Описание-Мальчик 12 мес. возраста-эпифизы (дистальные) лучевых костей имеются, средний срок появления которых соот-ет 10-12 мес. возраста. Эпифизы основных фаланг им-ся , но у пястных костей просматривается у III и IV пальцев небольших размеров (начало формирования)(средний срок 15-18 мес.) .У средних фаланг просм-ся эпифизы III и IV пальцев (средний срок 20-24 мес.). Сможете прокомментировать и понять заключение рентгена. Спасибо! |