агглютинация ++

[tatatusha]

Добрый день.
Подскажите у нас такая проблема, у мужа постоянно в сперме присутствует агглютинация ++, сдавал ПЦР на все зппп неоднократно, постоянно все отр. остальные показатели спермы в норме.
Пошел к доктору, тот назначил обычный мазок с провокацией, нашли трихомонаду, через 2 дня(тоже с провокацией) пересдал ПЦР- отр.
т.к. присутствовала агглютинация, решили пролечиться (3 фазы антибиотиков-лечение на месяц)
после лечения агглютинация осталась, пцр на трих- отр., а лаборант в мазке опять видит.
Мой гинеколог говорит что после нескольких таких курсов лечения можно выбросить печень )))
как быть? чем можно убрать агглютинацию?
по гинекологии вопросов нет, но Б. не наступает

[Andy_Urologist]

Если уж лаборант "видит", то методом ПЦР диагноз и подавно должен быть подтверждён. Может, лаборант видит что-то другое? Пересдайте анализ в другой лаборатории.

Какой стаж половой жизни без контрацепции? Полностью можно спермограмму?

[tatatusha]

спасибо что откликнулись.

объем 2.2 норма 2-6
рн 7.2 7.2-8
время разжиж.44 до 60 мин
вязкость-норма
к-во в 1мл 468*10в 6ст
к-во во всем э-я 1029,6 *10 в 6ст
подвижность
с быст.лин.прогр А 27,8 % норма> 25
с прог.дв. вперед В 30,6 %
колеб. С 16,2%
неподвижные Д 25,4%
морф.норм. 56% норма >30
лейкоциты 6,4*10 в 6ст
спермофаги -есть умеренно
агглютинация ++
индекс фарриса(плодовитость) 601,3 норма больше 200
через час, через 3 часа показатели тоже в норме.

Практически всегда такие анализы, слает раз в 2 месяца, агглютинация всегда
Один раз проскочил плохой результат
объем 3.2 норма 2-6
рн 7.2 7.2-8
время разжиж.26 до 60 мин
вязкость-норма
к-во в 1мл 415*10в 6ст
к-во во всем э-я 1328 ,0 *10 в 6ст
подвижность
с быст.лин.прогр А 8,0 % норма> 25
с прог.дв. вперед В 11,5 %
колеб. С 14,0%
неподвижные Д 66,5 %
морф.норм. 43 % норма >30
лейкоциты 6,0*10 в 6ст
спермофаги -есть умеренно
агглютинация ++
индекс фарриса(плодовитость) 258,9 норма больше 200
через час, через 3 часа показатели тоже не в норме.
после этого анализа начали лечение от трих.-д
Причем на мой вопрос доктору по поводу отрицат. ПЦР (сдавали в разных лабораториях) она отвечает, что последнее мнение врачей трих-ды выявлять именно под микроскопом, уверила, что агглютинация только от них и происходит.
В итоге мы не знаем что делать, выбросили кучу денег на лечение , агглютинация осталась, ПЦР после лечения отр., но уролог уверяет что снова надо лечиться (и возможно вообще это придеться делать годами т.к. трихомонада очень опасна)

Подскажите что делать?
Не предохраняемся 2 года, Б. не наступает.(проверили все: зппп, гормоны, трубы, единственно что постоянно есть это ++ агл.)

[Andy_Urologist]

Анализ у вас хороший, единственное - лейкоцитов многовато.
Само по себе наличие агглютинации ни на что не влияет. В случае, когда агглютинация клинически значима, это приводит к снижению подвижности сперматозоидов, чего у вас не наблюдается.
Учитывая пиоспермию, необходимо исключить наличие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы (простатит, везикулит). Т.е., проконсультироваться у уролога.

[tatatusha]

Спасибо Вам огромное.
По поводу трихомонад- если ПЦР и бак посев отр. то можно их не лечить?

[Andy_Urologist]

Если при "проверочной" ПЦР или при бак. посеве трихомонад не будет обнаружено - лечить просто нечего.

[tatatusha]

Спасибо