Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #106  
Старый 21.03.2013, 01:13
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно давать, но, боюсь, совет не слишком актуален уже.
Ответить с цитированием
  #107  
Старый 21.03.2013, 22:03
aei aei вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.12.2010
Город: рязань
Сообщений: 196
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aei *
Спасибо за ответ вроде как вирус нас миновал. У нас еще вопросы по стулу. Сейчас стул стал еще лучше офрмленный коричневый, но переодически 2-3 раза в неделю живот вздувается и ребенок пукает сильно, а в горшок вылетает только слизь желтого цвета и таких пару эпизодов за день. Т.е. например утром нормальный кал без слизи оформленный, а вечером бежит на горшок сильно пукает и вылетает одна слизь. На это надо обращать внимание или это тоже вариант нормы? И еще сейчас обострился АД.
Ответить с цитированием
  #108  
Старый 24.03.2013, 19:45
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
АД может обостряться на фоне вирусных инфекций и их лечения.
Как давно такой стул?
Ответить с цитированием
  #109  
Старый 19.07.2013, 15:42
aei aei вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.12.2010
Город: рязань
Сообщений: 196
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aei *
Ольга Владимировна, с нашим проблемным стулом мы прошли полное обследование. Сделали и ЭГДС и колоноскопию с биопсией. Сейчас нет протоколов на руках, но в заключении эрозивный гастрит, рефлюкс, распространенный колит, еюнит, слизистая кишечника отечная, с гемморрагиями. В заключении биопсии толстого кишечника, написано только что необходимо дообследовать тонкий. Биопсию тонкого делал Лысиков, в его заключении - картина не характерна для целиакии, а соответствует аллергической энтеропатии. В анализах которые брали все норма, кроме повышенного кальпротектина 523 при поступлении, 69 при выписке, и общий igG больше нормы. IgE общий норма (он всегда был в норме). Брали аллергены по IgG4 положительно только курица и рыба которые мы вообщем то давно не едим. Из лекарственного лечения рекомендован аллерговал (налкром) -3 мес и фосфалюгель 1 мес и кальций витрум постоянно. От аллерговала эффекта не вижу. Диету ужесточили до минимума: картофель, брокколи немного, цв. капуста, рис гречневые макароны, кукурузная вермишель, индейка, кролик, растительное масло, пюре хипп баночное яблоко/груша. Свежее есть не можем начинает бродить стул. В связи с этим ряд вопросов:
1.Кальций она не переносит ни цитрат, ни карбонат, ни глюконат, обсыпает все ноги. Как быть, мы ведь наверное мало получаем кальция с пищей?
2.Это состояние проходящее вообще с возрастом, и примерно когда нам должно стать полегче?
3. Может ли ребенок посещать сад, если еду будем приносить свою в термосе?
4.И не смотря на такую диету у ребенка периодически появляются высыпания в области ануса и там даже краснеет слизистая,и плывет стул, почему? Еще какие то аллергены попадают с пищей?
Спасибо, очень надеюсь на ответ.
Ответить с цитированием
  #110  
Старый 19.07.2013, 18:56
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Тогда только питанием (зеленые овощи, в первую очередь брокколи)
2. Проходящее, но когда пройдет, сказать сложно.
3. Да, если в саду разрешат ходить со своей едой.
4. Видимо, да.
Ответить с цитированием
  #111  
Старый 19.07.2013, 20:43
aei aei вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.12.2010
Город: рязань
Сообщений: 196
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aei *
Спасибо большое за быстрый ответ. И еще один вопрос, дочка постоянно подписывает в труски по чуть-чуть (1-2 ст. ложки), и как бы не замечает этого состояния, отводим на горшок она еще дописывает, а иногда просто подписнет, а на горшок потом не идет. Появилось это состояние месяца 3 назад. УЗИ почек делали в год все было нормально. На боль не жалуется. Что-то надо делать или это нормально? Ребенку почти три года, памперсом пользуемся на ночь.
Ответить с цитированием
  #112  
Старый 22.07.2013, 17:27
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На это состояние http://www.forums.rusmedserv.com/blog.php?b=720 похоже?
Ответить с цитированием
  #113  
Старый 28.07.2013, 23:55
aei aei вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.12.2010
Город: рязань
Сообщений: 196
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aei *
да похоже, только стресса никакого не было. Понаблюдаю пока. Были у нашего местного гастроэнтеролога, она не согласилась с заключением врачей из НЦЗД РАМН- об аллергической энтеропатии, говорит что у нас аллергия из-за того, что кишечник "дырявый", т.к. в биопсии единичное эозинофилы, а при аллергическом поражении их должно быть много, и встречаются лейкоциты. Еще порекомендовала заказать неокейт эдванс, так как неполноценное питание получаем 1.Скажите при аллергическом поражении должно быть много эозинофилов в биоптате или не обязательно? 2.Неокейт что-то лечит или только для дополнительного питания используется?
Ответить с цитированием
  #114  
Старый 29.07.2013, 11:24
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Должно быть много
2. Питание + лечение за счет исключения аллергена (белков коровьего молока). Смесь может применяться и с диагностической целью, чтобы понять, есть аллергия к БКМ или нет - если на фоне диеты, исключающей любые продукты с молочным белком (взамен них - Неокейт) наступает улучшение, значит "виновник" найден. Длительность диеты - 2-4 недели.
Ответить с цитированием
  #115  
Старый 29.07.2013, 12:14
aei aei вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.12.2010
Город: рязань
Сообщений: 196
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aei *
Тогда я совсем запуталась, у нас не целиакия (маркеры и биопсия отриц), ни аутоимунная энтеропатия (иммуноглобуллины и прочее в норме), ни эозинофильный энтерит (мало эозинофилов в биоптате), ни муковцидоз (норма панкреатичская эластаза 2 кратно и мало жиров в кале), ни экссудативная энтеропатия(альфа-1 антитрипсин в кале норма), ни ВЗК (биопсия отрицательная и антитела тоже, кальпротектин 69), что тогда еще это может быть??.
Ответить с цитированием
  #116  
Старый 30.07.2013, 23:09
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
в этом участке мало эозинофилов, в соседнем - много... это как вариант
Ответить с цитированием
  #117  
Старый 23.08.2013, 20:00
aei aei вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.12.2010
Город: рязань
Сообщений: 196
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aei *
Понятно, спасибо. Были еще у участкового врача она говорит что не смотря на обследование рекомендует нам ехать в Питер, технически сейчас сделать этого не могу. Далее (простите за настойчивость) написала в личные сообщения.
Ответить с цитированием
  #118  
Старый 23.08.2013, 20:21
aei aei вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.12.2010
Город: рязань
Сообщений: 196
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aei *
И еще, нас все время мучают грибы. В копрологии +, в анализах на дисбакт (хоть его и нет) их тоже много, и постоянно высыпания в перианальной области много, даже бывает кожа трескается, налеты на вульве. Мажем нистатином, пимафуцином и клотримазолом попеременно, если пару дней не помажешь все краснеет и покрывается налетом. В москве нам выписывали флюконазол 70 мг/сут-10дн, иногда повторяем курсы. Где искать причину, и почему мы не можем вывести грибы? Явного иммунодифицита не имеем.
Ответить с цитированием
  #119  
Старый 07.09.2013, 13:23
aei aei вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 31.12.2010
Город: рязань
Сообщений: 196
Сказал(а) спасибо: 42
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
aei *
Срочно! Ребенок съел кусочек пластелина, предварительно разжевав, на зубах осталось немного. Что делать? Насколько опасно?
Ответить с цитированием
  #120  
Старый 07.09.2013, 17:38
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.