Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.02.2021, 18:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,705
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,423 раз(а) за 33,481 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы можете обратиться к психотерапевтам и психиатрам, сославшись на эту тему.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.04.2021, 15:50
Baltiyskaya Baltiyskaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.11.2020
Город: Калининград
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Baltiyskaya *
Здравствуйте, Александр Иванович!
Хотела спросить Вашего совета по новой ситуации у меня.
Февраль, март этого года прошли у меня достаточно благополучно в плане общего состояния. Скачок давления был один раз в марте, тахикардии не было вообще.
На данный момент принимаю утром Беталок Зок 25 мг и Розувастатин 5 мг вечером.
Уже месяц как принимаю ЗГТ в виде Эстражель гель 1,25 и вот около недели назад добавлен Дюфастон.
Вчера я, как будто, вернулась в начало моего заболевания. После обеда почувствовала недомогание, измеряла давление 140/95. пульс 102. Приняла анаприлин 10мг и каптоприл 50 мг. Давление, пульс нормализовалось, но к 23 часам вечером опять давление поднялось до 140 и не опускалось, хотя я принимала 3 раза каптоприл по 25 мг.
Пришлось вызывать скорую, так как заснуть я не могла. Они вкололи, по -моему, эгилок.
Сегодня утром опять давление держалось порядка 130/90. После принятия Беталок Зок как обычно и каптоприл 25 мл пришло в норму. Сейчас давление 97/74, но пульс 79.
Для меня это высоковато, я уже чувствую дискомфорт.
Такое ощущение, что я вернулась к началу заболевания, те же ощущения. Как будто и не было относительно ровных февраля и марта.
Но всё равно в феврале -марте тревожность и депрессия сохранялись, только в менее выраженной форме. Но я уже могла вести более -менее привычный образ жизни и вот опять.. Может, Вы можете что-то порекомендовать в этой ситуации? Стоит ли отменять ЗГТ? Очень долго я не могла решиться использовать её, но гинеколог убедила попробовать. Сначала только Эстражель гель, но у меня уже было более лучше состояние, чем прежде. Назначалось в надежде вообще улучшить качество жизни, но, получается, улучшения не видно. Всё вернулось на круги своя.
Ещё начала три дня назад принимать Омега 800 и препарат железа. Не знаю, надо, не надо, но хочется выйти из этого круга болезни.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.04.2021, 15:54
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,705
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,423 раз(а) за 33,481 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Полноте, ЗГТ - роскошь, зачем ее насильственно выдавать Вам?
ЗГТ не лечит депрессию, не лечит ИБС, не сделает Вас юной и стройной- это один из механизмов собрать на более длительный срок функцию многих органов, зависящих от половых гормонов. Но страдать из- за ЗГТ? Зачем это нужно?
В конце- концов постменопауза, как и старость, как и хронические заболевания - естественная эволюция.
Решайте проблемы профилактики острых осложнений хронических заболеваний максимально приемлемым для Вас методом.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.04.2021, 16:13
Baltiyskaya Baltiyskaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.11.2020
Город: Калининград
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Baltiyskaya *
Так вот и вопрос!
Из какого перечня приемлемых методов выбрать? Тыкаюсь как слепой котёнок..
Получила здесь помощь в виде Беталок Зок.
Низкий поклон!
Использовать только его?
Очный гинеколог убедила принимать ЗГТ.
Но сдвигов практически ноль.
Какие ещё методы выбрать?
Или просто тихо ждать конца?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.04.2021, 16:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,705
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,423 раз(а) за 33,481 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тихо примерно лет 40-50 при условии контроля за давлением и липидами, наблюдением за состоянием и, главное, все - таки побеседовать с Душеведами и душелюбами- почему Вы так ждёте « конца»?
Вы не первый человек с артериальной гипертензией, не первая женщина в постменопаузе - да, надо получать лекарства, да, могут быть сбои в самочувствии- но это Не повод для размышлений об ожидании конца
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.04.2021, 17:31
Baltiyskaya Baltiyskaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.11.2020
Город: Калининград
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Baltiyskaya *
Да,, Галина Афанасьевна, мне все было рвзьяснено и многое я прочитала про ЗГТ в интернете. Я знаю, что гипертензию она не вылечит. Но дело в том, что принимая Беталок Зок и статины самочувствие моё всё равно не очень хорошее. Поэтому и депрессивный настрой и мысли не особо оптимистичные. Поэтому и постоянные поиски ещё чего-то, что может вернуть мне прежнее состояние или спокойствие. Гинеколог, видя моё состояние, очень рекомедовала ЗГТ даже просто попробовать, в надежде облегчить мне жизнь. Но чуда не происходит. И я опять в поиске...Теперь - к психотерапевту...
Думаю, назначит антидепрессант. Антидепрессант с ЗГТ не стыкуется.
Придётся отменять ЗГТ и пробовать подобрать антидепрессант.
Вот и метания поэтому из стороны в сторону.
Разорвать этот круг пока не получается.
Благодарю Вас за прекрасные ответы.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 02.04.2021, 17:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,705
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,423 раз(а) за 33,481 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас депрессия как самостоятельное заболевание - это не следствие плохого самочувствия, а его причина.
Лечение депрессии поможет в лечении соматического заболевания
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 02.04.2021, 18:01
Baltiyskaya Baltiyskaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.11.2020
Город: Калининград
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Baltiyskaya *
Благодарю Вас
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.04.2021, 10:25
Baltiyskaya Baltiyskaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.11.2020
Город: Калининград
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Baltiyskaya *
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Уже и не знаю к кому конкретно обратиться, поэтому описываю то, что происходит.
ЗГТ отменила сама, так как после назначения прогестерона через 4 дня началась тахикардия и повышение давления до 140-145/100. Приняла каптоприл 50 мг, валериану.
Перестала применять ЗГТ, началось обильное кровотечение, но к сегодняшнему дню уже, смотрю, утихает.
Теперь с давлением не всё гладко.
Я постоянно принимаю с декабря Беталок Зок 25 мг утром и вечером Розувастатин 5 мг.
Но давление всё равно скачет. Пару дней всё было хорошо, но вот опять к вечеру до 130/95, пульс в норме. Пришлось принимать каптоприл, так как уснуть не могу с таким давлением. Опять каптоприл и валериана.
Среди ночи проснулась от сердцебиения. ЧСС было 80, вроде, норма, но я уже ощущаю. Давление верхнее было 115, но зато нижнее 95. Ощущение жжения и холода в области сердца, очень неприятные. Позвонила в скорую, сказали выпить карвалола 58 капель по количеству лет и валериану таблетки. Выпила, хотя знаю, что карвалол не рекомендуется принимать. Но другого выхода среди ночи не видела.
Утром давление вроде бы и неплохое 115/82, но пульс, как я его называю, стремящийся к тревожности 75 и неприятные ощущения тяжести в груди. После обычного приёма Беталок Зок давление 114/82 ЧСС 72.
Вроде бы всё хорошо, но неприятные ощущения в груди сохраняются и из-за этого ожидание постоянно каких-то неприятностей от организма. Что делать со скачками давле ния, ведь принимать постоянно каптоприл при повышении, вроде, как не выход?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.04.2021, 15:41
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 27,023
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,732 раз(а) за 10,842 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Baltiyskaya Посмотреть сообщение
Я постоянно принимаю с декабря Беталок Зок 25 мг утром и вечером Розувастатин 5 мг.
Увеличьте дозу Беталока ЗОК до 37,5 мг утром.

Принимать нужно не после повышения, а до. Т.к. после - это уже поздно.
А чтобы принимать до - нужно подбирать дозу. Если мало беталока, то добавьте рамиприл 2,5 мг. Каптоприл не айс, т.к. его нужно 3-4 раза в день принимать, очень короткодействующий.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.04.2021, 16:17
Baltiyskaya Baltiyskaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.11.2020
Город: Калининград
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Baltiyskaya *
Уже, прямо подумала об увеличении дозы Беталок Зок, а Вы подтверждаете, Александр Иванович. Беталок Зок всегда принимаю в одно время с 8.30 до 9.00 утра, а давление не спрашивает, когда подняться...
Всегда, когда дозу увелививают кажется, что состояние ухудшилось. Психологический момент. Рамиприл принимать вместе с Беталок Зок или в какое-то другое время?
Насчёт каптоприла уже опытным путем выяснила, что так.. для разового использования в разовой ситуации повышения давления.
Благодарю за ответ.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 08.04.2021, 17:41
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 27,023
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,732 раз(а) за 10,842 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вместе.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 08.04.2021, 13:53
Baltiyskaya Baltiyskaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.11.2020
Город: Калининград
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Baltiyskaya *
Вот сейчас, в обед давление 146/95, пульс 68.
Т.е.ежедневно начало повышаться. Что делать? Как с этим справиться?
Давление повышается даже без какой -либо нагрузки. Просто лежу. Сначала пришло более -менее в норму после приёма Беталок Зок, а теперь вот опять....
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 08.04.2021, 14:05
Baltiyskaya Baltiyskaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.11.2020
Город: Калининград
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Baltiyskaya *
И вот, получается, на одном эстрогене общее моё состояние было неплохо, давление не мучало. При приёме прогестерона давление начало скакать, при отмене всего этого добра давление вообще стало неконтролируемо. И как быть? Что принимать ещё и как нормализовать ситуацию? Ведь опять качество жизни ухудшилось. Возврат к состоянию трех месячной давности.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 08.04.2021, 14:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 119,705
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 34,423 раз(а) за 33,481 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проще всего использовать тиболон
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.