9 -й день температура

**eduardshraibman** · #76 28.12.2019, 18:09

трудно заочно сказать: аутоимунное заболевание с подьемом тепературы с отменой дексаметазона или подхватили перекрестную инфекцию в больнице.Если хотите дальнейшее обсуждение,представьте подробную выписку из больницы и проведенные обследования

**igormed** · #77 28.12.2019, 18:18

Цитата:

Сообщение от Polakova

Выписали домой с инфекционной больнице сказали не по их части ,приехали домой и все заново температура 38.5 ,в понедельник едем в охмадет к кардиоревматологу и эндокринологу, уже не знаю что думать

А какой диагноз написан в выписном эпикризе из инфекционного отделения?

Polakova · #78 28.12.2019, 18:27

Сегодня муж вечером должен все забрать выписку и максимально все по фотографирую

**Igoryaka** · #79 28.12.2019, 19:27

А как самочувствие ребёнка? Активность, аппетит. Что мы все об анализах, да об анализах...

Polakova · #80 28.12.2019, 19:42

В том то и дело вообще все норм ,когда нет температуры ,полностью здоровый ребенок ни аппетит не сон не нарушен

Polakova · #81 28.12.2019, 20:45

Вот наша выписка

Polakova · #82 28.12.2019, 20:47

Спид ,лихорадки и имунограмма в работе ,спасибо за внимание к теме

**eduardshraibman** · #83 28.12.2019, 22:57

Цитата:

Сообщение от Polakova

Выписали домой с инфекционной больнице сказали не по их части ,приехали домой и все заново температура 38.5 ,в понедельник едем в охмадет к кардиоревматологу иу, уже не знаю что думать

надеюсь кардиоревматолог и эндокринолог дополнят исследования для выyaснения, есть или нет аутоимунное заболевания как причина длительной лихорадки, которое ,к сожалению, не выполнили в стационаре

Polakova · #84 28.12.2019, 23:12

Я тоже очень надеюсь ,я привыкла доверять врачам ,но мы приехали домой с тем же с чем ехали в больницу 😔держусь но нервы сдают ,что нет диагноза и вдруг мы тратим время а надо лечить какую нибудь болезнь

**eduardshraibman** · #85 28.12.2019, 23:29

Время не потрачено в пустую, так как исключили (и в слепую пытались лечить, что в первые дни особенно оправдано)) инфекционные заболевания,эко сердца и экг нормальные говорят об отсутсвии заболеваний сердцакак причины лихорадки..Отсутсвие находок на узи внутренних органов говорит об отсутсвии опухолей, которя можно вяывить таким способом и т.п.Так же реакция на стероид со снижением температуры говорит скорее об отсутсвии онкозаболевания как причины лихорадки и это совсем не мало...

**NadezhdaDoc** · #86 29.12.2019, 17:05

Есть моменты, которые направляют мою мысль именно в сторону системного идиопатического артрита: продолжающаяся лихорадка с ежедневным (я так поняла два раза в день подъемом температуры и нормализацией до нормы), эпизоды появления быстропроходящей сыпи, исключение инфекционной причины(на мой взгляд именно это и поизошло в стационаре - а установленные диагнозы это скорее просто для страховой компании, но наверное эту причину нельзя совсем исключать, бывают и редкие варианты), хороший эффект на кортикостероиды с возвратом симптомов. Это не простой диагноз, для него нет подтверждающего анализа, необходимо исключение инфекции как возможной причины лихорадки. Точный диагноз может быть установлен после проявления артрита, которое может отставать даже на месяцы. В любом случае, считаю что ребенку показана госпитализация в ревматологическое отделение. Из обследований: температурный лист(ведите дневник), АНФ(лучше методом HEP -2, так делают, например в Инвитро), АНА-профиль, если будет еще сыпь, то сфотографируйте.

**eduardshraibman** · #87 29.12.2019, 18:40

в дополнении к вышеперечисленному все же посоветую так же сделать анализы ТТГ, Т-4,Т-3-хотя вероятность подострого аутоимунного тироидита крайне мала, но надо пытаться исключить все причины...

Polakova · #88 29.12.2019, 19:52

Сыпь была одни раз как крапивница на 5 минут появилась и сразу сошла сама,завтра все с врачами обсудим,спасибо всем

Polakova · #89 30.12.2019, 12:21

Добрый день ,сегодня были в охмадеде у кардиоревматолога ,сказали по их части ничего нет здоровый мальчик ,отменить все лекарства и антибиотики ,и назначила 3 раза в день ибупром ,а потом 2 -го к ним общий анализ крови и еще что то ,во общем что сейчас ничего не нужно

**NadezhdaDoc** · #90 30.12.2019, 15:53

А какие-то варианты диагнозов? Что лечим ибупрофеном. А второе уже скоро. Подождем-посмотрим динамику.