|
#76
07.01.2010, 11:32
|
|||
|
|||
|
Ольга Владимировна, здравствуйте!
Сдали позавчера кровь с дочей, вчера получила результат, какой-то он странный, ничего кроме гемоглобина и соэ непонятно. Прокомментируйте пожалуйста. WBC 5,9 RBC 4,29 HGB 115 HCT 34,7% MCV 80,9 MCH 26,8 MCHC 331 RDW-CV 13,7 RDW-SD 43,9 PLT 270 MPV 8,7 PDW 16,9 PCT 0,234% СОЭ 6 И сразу у меня вопрос по поводу гемоглобина. Я так понимаю он у нас пониженный. Последний раз сдавали кровь 30 ноября гемоглобин был 127. Железосодержащие не пьем с сентября, до того пили 5 месяцев. Нужно ли снова начинать пить? Может вы сможете ответить? Ходила к участковому врачу, она заявила что норма от 110. Риноцитограмму сделали только вчера, результат будет готов после праздников, числа 11  Насчет фенкарола хотела спросить, почему его можно пить только до 7 дней? Если пить дольше возникает привыкание? Извините за то что спрашиваю у вас, до врача доберусь только после праздников, она нам не написала вообще сколько по времени можно его пить, написала лишь что по 1/2 т 1 раз в день. И еще, что вы скажете насчет обследований на токсокароз и паразитов? Нужно делать или нет? Рентген может сделать? Аллерголог как-то равнодушно отнеслась к кашлю. Никаких обследований кроме риноцитограммы, которую сто лет назад надо было сделать и ОАК не назначила. Кашель по утрам не прекращается.  Спасибо!  
|
|
#77
07.01.2010, 13:09
|
|||
|
|||
|
WBC 5,9 - общее количество лейкоцитов, норма
RBC 4,29 - эритроциты, норма HGB 115 - гемоглобин, норма HCT 34,7% - гематокрит, норма MCV 80,9 - средний объем эритроцитов, норма MCH 26,8 - среднее содержание гемоглобина в эритроците, норма MCHC 331 - средняя концентрация гемоглобина в эритроците, норма RDW-CV 13,7 и RDW-SD 43,9 - ширина распределения эритроцитов по объему, в разных единицах измерения, норма PLT 270 - тромбоциты, норма MPV 8,7 - средний объем тромбоцитов, норма PDW 16,9 - ширина распределения тромбоцитов по объему, норма PCT 0,234% - тромбокрит, норма СОЭ 6 Да, для всех антигистаминных 1го поколения, в т.ч. фенкарола, характерно развитие привыкания при длительном применении. Извините, пропустила вопрос от 3.01. При глистных инвазиях была бы эозинофилия в ан. крови, но, к сожалению, в последнем анализе лейкоцитарной формулы нет. Если бывали повышенные эозинофилы, то обследуйтесь.
|
|
#78
08.01.2010, 11:59
|
|||
|
|||
|
Спасибо за подробный ответ!
Цитата:
Скажите пожалуйста, а анализ кала на паразитов как правильнее сдавать? Ребенок покакал и тут же отвозить кал? Надо же три раза сдавать, нужно каждый день сдавать кал или как? Я слышала как-то что перед таким анализом нужно несколько дней пить желчегонные, кажется так. И про анализ крови на токсокароз вопрос, кровь из вены берут или из пальчика? На голодный желудок или нет? Извините за тупые вопросы, но больше мне спросить не у кого. Спасибо! 
|
|
#79
08.01.2010, 12:16
|
|||
|
|||
|
Ольга Владимировна, может бурление в животике дочери быть связано с паразитами?
Пойдем мы наверное к другому аллергологу после праздников сходим...
|
|
#80
08.01.2010, 13:20
|
|||
|
|||
|
Желательно найти лабораторию, где для анализа кал нужно собирать в специальный консервант (выдают в лаборатории). Интервал между анализами может быть произвольный. Везти совсем свежий кал не нужно, т.к. цисты лямблий и яйца аскарид устойчивы во внешней среде. Желчегонные не обязательны.
На токсокароз кровь берут из вены, натощак необязательно.
|
|
#81
13.01.2010, 06:55
|
|||
|
|||
|
Ольга Владимировна, спасибо за ответ.
В общем по риноцитограмме, позвонила вчера врачу она говорит умеренная аллергия по анализу, точную формулировку я не помню. Говорит она думала что кашель из-за аллергического ринита, но нет. Я если честно не совсем поняла связь аллерг. ринита с кашлем. Нужно мне забрать у нее результат анализа чтоб тут выложить? Посев на грибок у нас в городе сейчас не делают. Я спросила что делать с кашлем и нужны ли какие-то обследования на что мне ответили что ничего не нужно. Я спросила нужно ли сдавать анализы на паразитов врач сказала можно. Короче я в шоке уже не только от бесплатной медицины, но и от платной. Еще врач сказала пропить фенкарол 2 недели и прийти к ней чтоб она послушала. Неужели фенкарол может избавить нас от кашля? Что-то не верится. Теперь про анализ на паразитов, я позвонила в мед.центр мне сказали что прежде чем сдавать кал на анализ нужно 3 дня пить желчегонные, ношпу и аллохол (аллерголог сказала что нам нужно пить по 1/2 таблетки 2 раза в день). Что скажете о дозировке? Вес дочи 10,8 кг, возраст год и 9 мес. В лаборатории консервант не дают, сказали можно привести кал в своей баночке. Спасибо за ответ.
|
|
#83
13.01.2010, 11:51
|
|||
|
|||
|
Ринит - слизь затекает в глотку - кашель, врач думала об этом.
Фенкарол назначает, надеясь, что он снимет аллерг. воспаление, и кашель пройдет, это более "мягкий", по сравнению с супрастином, препарат. Да, результат риноцитограммы неплохо было бы посмотреть. Аллохол - лучше, если найдете специальный детский, его дают по 1 таблетке 3 раза в день после еды (взрослый - по 1/2), но сможет ли дочка проглотить таблетку? Можно и просто кукурузные рыльца заваривать. Гистаглобулин - неэффективный метод лечения, не надо.
|
|
#86
14.01.2010, 04:27
|
|||
|
|||
|
Ольга Владимировна, доброго времени суток вам.
Я хотела спросить согласны ли вы с назначенной нам дозировкой фенкарола (по 1/2 таблетки 1 раз в день на ночь)? Читаю инструкцию там написано что детям до трех лет надо давать по 5 мг 2-3 раза в день. У нас один раз в день получается. Боюсь что назначенной нам дозировки недостаточно и мы просто зря пьем таблетки. Так было с кетотифеном кстати, нам врач назначил одну дозировку, мы пили несколько месяцев и он нам не помогал, а вы чуть позже назначили нам другую дозировку, побольше. И еще, значит судя по результату риноцитограммы (умеренные проявления аллергии) у нас не может быть заднего ринита, из-за которого кашель по утрам?  Спасибо!
|
|
#87
15.01.2010, 04:18
|
|||
|
|||
|
Фенкарол нужно принимать как минимум 2 раза в день, иначе толку не будет, он быстро выводится из организма. Доза на прием правильная - по 5 мг (1/2 таб).
Все-таки хотелось бы знать количество эозинофилов в риноцитограмме.
|
|
#89
16.01.2010, 15:56
|
|||
|
|||
|
Чем меньше ребенок, тем менее точен это анализ.
Кроме того, примерно у 30% пациентов с аллерг. заболеваниями он не повышается. Т.е. если его уровень у Вашей дочки будет в норме, это не исключает аллергического характера ринита. Так что острой необходимости сдавать его именно сейчас нет.
|
|
#90
18.01.2010, 08:34
|
|||
|
|||
|
Ольга Владимировна, здравствуйте!
В общем пропили мы желчегонные 3 дня, сегодня надо было бы сдавать кал, но на улице очень похолодало и поехать не получится (лаборатория на другом конце города). Что делать? Продолжать пить желчегонные сегодня? Я так же не уверена что завтра мы поедем кал сдавать  Не знаю что делать теперь.
|
Линейный вид
