#871
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Катюше перелили сегодня кровь, гемоглобин 130. Это третье переливание за месяц... вроде уже инфекции такой нет, а гемоглобин снизился почему-то. Такие частые переливания не вредно? И про гепатит хотела спросить, она не может снова заболеть гепатитом, если уже переболела? Сейчас у Кати HBsAg отрицательный. |
#872
|
||||
|
||||
Наташа, вредно-не вредно - если надо, значит, надо.
|
#873
|
|||
|
|||
Это понятно...
А при гемоглобине 88, можно было бы обойтись без переливания? Неделю назад, когда был 95, про необходимость переливания ничего не говорили, а 88 - это уже слишком низкий? разница между 88 и 95, по-моему небольшая. |
#874
|
||||
|
||||
Сложный вопрос, Наташа. По общепризнанным данным, такая цифра не является прямым показанием для гемотрансфузии, но есть индивидуальные нюансы, которые, видимо, в данном случае, сыграли свою роль.
|
#875
|
|||
|
|||
Можно как-нибудь закрепить результат, чтоб не снижался гемоглобин? Железо нам пока не назначают.
P.S Сейчас сатурация 96 , днем была 93. |
#876
|
||||
|
||||
|
#877
|
|||
|
|||
Я так понимаю, что гемоглобин низкий из-за инфекции, и тромбоциты тоже из-за этого снизились, но тромбоциты же поднялись сами, без переливания - сейчас уже 74. Инфекцию пролечили, значит больше не должен снижаться?
|
#878
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
По поводу гепатита подскажите, пожалуйста. Если Катя им уже переболела, то повторно заразиться гепатитом не должна? И про сатурацию, у Кати сегодня в спокойном состоянии сат 96, когда походит и вообще после небольшой нагрузки сат 92-93. Это нормально, что такая разница? |
#879
|
|||
|
|||
Катю посмотрел торакальный хирург, с легкими у нас все нормально уже, результат КТ хороший. Антибиотики нам отменили, завтра последний вифенд. С сатурацией сказал пусть кардиологи разбираются, сегодня у нас 95-96, после нагрузки не мерили. Думаю, скоро выпишут .
|
#880
|
|||
|
|||
Посмотрите, пожалуйста сегодняшние анализы.
спирометрия - FVC 67% FEV1 72% FEF 25-75 57% (больше ничего не написано). и анализ на газы крови - рН 7,381 PCO2-50.6 PO2-72.8 HCO3act-29.3 tCO2-30.9 BE (VT) -3.7 SO2-95.3 Врач сказал, что кислород не нужен, а так мы на ночь подключали 1 л/мин. С уважением, Наталья |
#881
|
||||
|
||||
Газы весьма приличные, по спирометрии стоит дождаться ответ Ольги Владимировны.
|
#882
|
|||
|
|||
По спирометрии - обструктивные нарушения.
Нет ли возможности узнать все показатели, особенно VC? |
#883
|
|||
|
|||
Наталья, что из препаратов сейчас получает Катя по поводу астмы? Ведете ли график пикфлоуметрии?
|
#884
|
|||
|
|||
Ольга Владимировна, Катя по поводу астмы получает только ингаляции пульмикорта 250 утром и вечером. Пикфлуометрию не делаем, с нас никто ее не спрашивает. Это обязательно нужно, если приступов нет?
Про остальные показатели обязательно спрошу. С уважением, Наталья |
#885
|
|||
|
|||
Да, пикфлоуметрия желательна.
Похоже, доза пульмикорта недостаточная. |