Симптоматическая эпилепсия

[Mamamatveya]

Добрый вечер! У моего сына , симптоматическая эпилепсия в следствие перенесённого ОНМК в левой задней мозговой артерии. (Однако по многим параметрам мы подходим под диагноз ФЭДСИМ-ДЭПД) .Диагноз впервые выставлен в 1 год 11 месяцев. На фоне полного здоровья развился симметричный клонически приступ.. госпитализировали, поставили диагноз, назначили лечение.
Что мы пили:
1. Депакин- ремиссия 5 месяцев , потом срыв.
2. Депакин + трилептал. Ремиссия , потом срыв.
3. Депакин + кеппра.(600 депакин хроносфера, 750 кеппра) Ремиссия , потом срыв 25.05.2017.Повысили дозу кеппры( 1250) До октября 2018 года приступов не было. За все время болезни, приступы были приурочены к засыпанию и пробуждению. Приступы были следующие: обмякания, гемиклонические,гемифациальный,длительные( +-10 минут),с потерей сознания, был приступ с параличом Тодда. Всего за время болезни ( т.е за 6 лет)было около 12 приступов. Сам из приступов не выходил.Либо скорая помощь выводила из приступа , либо использовала сама ректальный диазепам.
В октябре 2018, появляются приступы, напоминающие абсансы. Увеличиваем дозу кеппры ( 1500 в сутки) , замирания прекращаются на 2 недели примерно. Делаем видеомониторинг, с целью поймать замирание. Поймать замирание не вышло.
За все время болезни ВЭМ практически не меняется. Ремиссии всегда были только медикаментозные.
На сегодняшний день: замирания каждый день,1 раз, длительностью 5-10 секунд, примерно через 30 минут после пробуждения. Зрачки расширены, на обращение не реагирует, если взять за руку и вести-идёт. после выхода потирает глаза. Сегодня приступ замирания случился вечером.
Возраст:8лет 7 месяцев. Вес 28 кг. Рост 136. Принимаем: депакин хроносфера 600 в сутки, кеппра 1500 в сутки .
Мой врач пока порекомендовал понаблюдать.
Хотелось бы услышать ещё мнения...
Вопросы:
1. Могут ли это быть абсансы?
2. Что порекомендуете поменять/ добавить в терапии?
Последняя выписка из стационара, видеомониторинг во вложении.
Спасибо .