#61
|
|||
|
|||
Спасибо, поняла.
|
#62
|
|||
|
|||
Результаты анализов:
Т4 – 19,4 пмоль/л (норма 10,29-24,45) Кортизол – 643 нмоль/л (норма 138-690) СТГ с глюкозой: натощак - 14,5 нг/мл (норма до 3,0) через 30 мин – 6,24 через 60 мин – 1,70 через 90 минут – 0,54 через 120 мин – 2,63 |
#63
|
||||
|
||||
Чисто академично плюя через левое плечо,бормоча в рамках доказательной медициы " боюсь сглазить" хочу я сказать, что все хорошо и предложить следующий ИФР 1 через 6 мес
__________________
Г.А. Мельниченко |
#64
|
|||
|
|||
Спасибо Вам огромное, не знаю, чтобы я делала без Вас и Владислава Юрьевича. Наберусь наглости задать еще пару вопросов:
1. В Алмазова при выписке мне рекомендовали сдавать ИФР на 3,4 и5 месяц после операции, т.е. смотреть в динамике, снижается показатель или нет. А вот надо ли сдавать его так часто, если сразу на 3-ий месяц упадет до нормы, я как-то не догадалась спросить. Если я правильно Вас поняла, то в данной ситуации это будет лишним и теперь повторить анализ нужно только через полгода? 2. Если вдруг, ну так, чисто теоретически, мы не сглазим и анализы не ухудшатся, то как будет правильно звучать диагноз ибо наш врач пару дней назад, только увидев напротив СТГ цифру 20, тут заключила: "А, ну тут все ясно - акромегалия." ? Это важно для выбора ВУЗа. |
#65
|
||||
|
||||
1/ я тоже долго думала, какой назначить дальше шаг - через каждые 3 мес или же следующий через полгода? У меня нет неких супермощных доказательств в пользу той или иной схемы - можно балансировать между свободой и информацией ( в первом случае промежутки больле, во втором - чаще)
2/акромегалия - клинический диагноз и ее следы остаются в Вашей внешности, СТГ выделяется с очень большими скачками , и именно поэтому нужен ИФР1 В нашей системе единиц Ваш диагноз : Акромегалия , состояние после трансназального удаления соматротропиномы гипофиза , биохимическая ремиссия
__________________
Г.А. Мельниченко |
#66
|
|||
|
|||
Спасибо ,поняла.
|
#67
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Галина Афанасьевна. Еще раз сдали ИПФР-1. 724 нг/мл при норме 127,00-584,00. Эта песня хороша, начинай сначала, да? Результаты МРТ будут только вечером.
|
#68
|
||||
|
||||
По МРТ мы узнаем , есть ли субстрат для повторного удаления , если оно невозможно - сандостатин Лар или аутожель +- достинекс . Ваш врач сотрудничает с нашим центром ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#69
|
|||
|
|||
#70
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Снимки МРТ от 25.02.2013г с контрастом
|
#71
|
|||
|
|||
Там еще на диске МРТ есть папка DICOM. В силу природного слабоумия и абсолютной недружбы с компьютером получается загрузить только так [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] или целым архивом [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#72
|
|||
|
|||
Цитата:
В общем, что с нами делать дальше будут решать не раньше конца месяца. Пока выписали направления на сдачу анализов на остальные гормоны и биохимию. |
#73
|
||||
|
||||
Значит, обращаемся к главному- а с Владиславом Юрьевичем - то связались? Он же Вас оперировал
__________________
Г.А. Мельниченко |
#74
|
|||
|
|||
|
#75
|
|||
|
|||
|