#46
|
|||
|
|||
Все многочисленные темы про ОРВИ объединены. Не создавайте отдельных на каждый случай
|
#47
|
|||
|
|||
Да , кровь и мочу надо пересдать. Наверное неплохо бы еще и биохимию: о.белок, альбумины, креатинин. Думаю коллеги дополнят-что еще.
И ЛОРу показать . Фото выложите пожалуйста. Отдельно лицо, и всего ребенка без одежек. Модераторы скроют. |
#49
|
|||
|
|||
да. ...
|
#50
|
|||
|
|||
Итак, с чего начиналась болезнь описано в посте #42, написанном в воскресенье (болеем с прошлой среды, но высокая температура началась с субботы)
Добавлю, что отечность лица и то, что он достаточно плохо себя чувствовал с воскр. по вторник - это для меня необычно в том как он переносит ОРВИ. Подвижно не играл, больше сидел у меня на ручках, капризность повышенная. Хотя может быть это объясняется высокой температурой (39-40, сбивать до 38-38,5 только удавалось). С вечера среды (24.02) температура снизилась до нормальной и держалась такой до середины четверга (ну не считая одного подъема до 37,1). Отечность лица несколько спала и вообще ребенок ожил, я бы сказала. Но после сна днем в чт. темп. опять стала подниматься до 38-38,5. С подъемом темп. чуть погруснел опять, но в целом состояние лучше, чем те дни когда температура совсем высокая была. Заснул на ночь - сначала упала до нормальной, но сейчас опять 38 (это сейчас ночь четверга). Еще маленькое предисловие к фото. В среду с утра появилась сыпь (темп. в это время еще поднималась до 39). На лице, на теле, немного на ногах. Накануне ребенок ел вафельный торт, возможно аллергия на него (раньше такого не ели). Педиатр, осматривавший ребенка тоже считает, что аллергия (проскользнуло, что чуть похоже на скарлатину, поэтому я дополнительно сфотографировала язык). Вообще по осмотрам педиатров (разных) в понедельник и в среду диагноз: ОРВИ, тонзилит, хрипов не слышат, горло очень красное, миндалины очень увеличенные, но без налетов (но во вторник ребенок пожаловался на боль с горле, я посмотрела - вроде видела пару белых точек на миндалинах). Еще из состояния сейчас: есть кашель, сопли зеленые (пару раз при высмаркиваниия появлялась кровь). Результаты ОАК, ОАМ будут утром, выложу, понятно, что без них сложно что-то сказать. Биохимию не сделали, в больнице оказалось не реально, а платно не поехали, обрадовавшись улучшению состояния (к сож. радость длилась не очень долго). Напишите, если все-таки надо - завтра съездим. И тогда вопрос: может показатели железа одновременно сделать, или их лучше не сдавать в состоянии болезни? фото скрыты модератор Ну может не так по фото и заметно, но я вижу, что глаза толком не открываются. Хотя это уже снималось сегодня, когда как бы стало получше. |
#51
|
|||
|
|||
ОАК WBC 7,8, п/я 16 с/я 24, л 32, м 15, СОЭ 7. Пишу по памяти, 13 клеток еще куда-то подевались... Но то, что написала точно так.
Осмотр педиатра хрипов нет, горло лучше. НО ребенок пожаловался на ухо, поехали в лор-отделение: острый гнойный риносинусит (т.к. полный нос зеленых соплей был - с поездками по больницам 2 часа не высмаркивали), правосторонний острый эскудативный средний отит. Почему-то этот врач сказал, что катаральный - это когда только начинается, а у нас уже в ухе эскудат, барабан. перепонка выпирает. Пытались уложить в больницу, чтобы промывать нос (кстати, эффект этого мероприятия - доказан?). Выписали флемоклав солютаб, ну и полидексу, отипакс, зиртек до кучи. Но я совершенно забыла сказать врачу, что мы уже его пили месяц назад. Нужно его заменять чем-то или можно пить??? |
#53
|
|||
|
|||
Извиняюсь за поток мыслей, выраженный в нескольких сообщениях , но все-таки.
Флемоклав уже дала 250+62,5, ужасно жалко что не обошлись без а/б, ребенок сегодня хорошо выглядит и на человека с бактериальным осложнением не очень тянет, но Т38,5 и запугивания лора... страшно. Но вопрос остается в силе: флемоклав мы уже пили месяц назад, тоже по поводу отита (или синусита? история в этой же теме в посте #38), может быть нужно все-таки антибиотик заменить? PS Сыпь кстати прошла, вчера дала на ночь половинку кларитина. Отечность тоже спала, но остается открытым вопрос - что это было? Какой-то орган не справлялся во время ОРВИ? сердце, почки? (прошу прощения за дилетантские предположения ) |
#54
|
|||
|
|||
Я бы продолжила прием Флемоклава. Отечность верхней части лица-это более вероятно относится к синуситу, а не к сердечно-почечной патологии.
|
#55
|
|||
|
|||
Как дела?
|
#56
|
|||
|
|||
Спасибо за участие !
Все хорошо, через сутки после начала приема антибиотика темп. нормализовалась, еще через несколько дней сопли прошли. Мучаюсь немного, оправдано ли его назначение было, но поверим лору. Теперь гоню от себя мысли, что теперь отит будет при каждом орви И одновременно ломаю голову как найти такого лора, чтобы по возможности использовал выжидательную тактику... Я так понимаю теперь 10 дней флемоклав пьем? Сын чувствует себя хорошо, только темные подглазины есть, как мне кажется. Еще недельку дома посидим, восстановимся без садика. Не знаю сдать кровь на показатели железа или уж не колоть вены ребенку, вообще при таком гемоглобине (последний анализ 125, а раньше еще выше во всех анализах) возможен латентный железодефицит? Или из 5 орви с начала садика 3 раза с осложнениями - это просто так вот не везет... |
#57
|
|||
|
|||
Думаю надо повторить клинический анализ крови с формулой через неделю-две после окончания приема антибиотика.
Латентный дефицит возможен. |
#58
|
|||
|
|||
На обычный ОАК что-то все не получалось направление взять. Сделали всеж таки из вены в инвитро показатели железа + показатели эритроцитов:
Железо 13.59 мкмоль/л 8.95 - 21.48 Лат. железосвяз. спос-ть 40 мкмоль/л (20 - 62 ) Ферритин 42 мкг/л (7 - 140 ) Гематокрит 36.5 % (32.0 - 40.0 ) Гемоглобин 12.3 г/дл (11.0 - 14.0 ) Эритроциты 4.46 млн/мкл (3.80 - 4.80 ) MCV (ср. объем эритр.) 81.8 фл (73.0 - 85.0 ) MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.6 пг (22.0 - 30.0 ) МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.7 г/дл (32.0 - 38.0 ) Тромбоциты 322 тыс/мкл (150 - 400 ) Лейкоциты 5.64 тыс/мкл (5.50 - 15.50 ) Нет железодефицита? Мы за это время успели еще поболеть, правда почти без темп. и без осложнений. |
#59
|
|||
|
|||
Железодефицита нет.
|
#60
|
||||
|
||||
Стоит повторить ОАК.
|