Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 16.01.2011, 18:48
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
Question транзиторный коксит?

Добрый день,

дочке 2г9м
сегодня утром (примерно через час после подъема) я заметила неуверенную походку у ребенка. аппетит хороший, легкий насморк (забит нос, ничего не течет, проявился сегодня утром - промываем аквамарисом)

дочка все время просилась на ручки, даже по квартире, просила поднять с пола что-то (не могла нагибаться), ходила как бы щадя ножки, медленно и слабо. почти все время на руках провела.

после дневного сна (сон крепкий, переворачивалась без проблем) проснулась на животе и начав вставать на четвереньки стала резко плакать. при смене позы - резкий плач.
на руках немного успокаивалась, просила руки держать на ножках под ягодицами

поехали в больницу.
при осмотре дочка не плакала, говорила, что ничего не болит.

поставлен диагноз - транзиторный коксит
назначено:
наблюдения хирургом
-постельный режим 10 дней
-контроль температуры
-вольтарен рапид 25мг 2р 7 дней
-вольтарен мазь (на ножки )
-супрастин 1/4 т 1р 7 дней

верны ли назначения? диагноз похож на правду?
завтра запишемся на прием в поликлинику/
нужно ли принимать вольтарен (и мазать ножки ) до осмотра нашего врача?

еще добавлю. дочка сама только что (половина седьмого вечера)попыталась пойти (до этого возилась на кровати, ножками дрыгала, переворачивалась, ползала и т.д.) - опять резкий плач и показывает что болит левая ножка, показывает на основание бедра примерно.
можно ли чем-то снимать боль? или не нужно? (в принципе боль утихла в лежачем положении в течении нескольких минут)

Спасибо большое человеческое!
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 17.01.2011, 12:30
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Строгий постельный режим не нужен.
Вольтарен можно заменять на нурофен в возрастной дозировке (10 мг/кг), и то, и другое дает обезболивающий эффект.
Супрастин не нужен.
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 17.01.2011, 20:08
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
Ольга Владимировна, спасибо!

были на осмотре у хирурга.
(рентген или узи сустава ребенку не назначали. )
Дз: левосторонний транзиторный коксит

он скорректировал вчерашние назначения дежурного доктора:
-строгий постельный режим с фиксацией ноги 2 дня
-щадящий режим 5-7 дней
-нурофен 5мл 2 раза в день 5-7 дней
-эриус 2,5мл 1 раз в день 5-7 дней.
через 5 дней повторный осмотр.

я с перепугу забыла уточнить про нурофен и лейкоциты.
у ребенка в оак от 27.12 пониженные лейкоциты (4 при норме 6-12)
не страшно ли принимать нурофен при низких лейкоцитах? если кол-во лейкоцитов упадет еще ниже - это опасно??
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 19.01.2011, 10:56
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Снижение лейкоцитов в декабре было результатом заболевания и лечения, при выздоровлении оно приходит в норму.
Эриус не нужен так же, как супрастин.
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 20.01.2011, 15:00
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
про эриус поняла. я и не давала его.

может ли держаться субфебрильная температура (37-37.5) из-за коксита?
педиатр настаивает на анализе крови повторном и поисках причин субфебр. тем-ры
имеет ли смысл пересдавать его на фоне приема нурофена?
самочувствие нормальное, болей в ноге вроде больше нет , аппетит хороший, выдерживаем щадящий режим - не даем ходить и наступать на ногу

Спасибо огромное за ваши советы!
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 21.01.2011, 13:32
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
Уважаемые консультанты!

сегодня после обеда идем на повторный осмотр к хирургу по поводу левостороннего транзиторного коксита.
в данный момент болей нет, сохраняется тем-ра 37-37.2, аппетит хороший

я созванилась с врачем - он сказал дать дочке немного походить (5 суток не давали опоры на ноги). так вот когда поставили девочку на ножки - она сначала немного пошатывалась и ходьба тоже шаткая, как бы заносит. я здесь когда-то читала, что изменение походки - это неврологический симптом и нужно к неврологу...

отсюда у меня вопрос. идти ли к неврологу сразу или это может быть из-за того, что ребенок ограничен был в движении 5 дней???

спасибо пребольшое заранее!!!

ребенку почти 2г10м вес 14.5 рост 97-98
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 23.01.2011, 04:15
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможно, из-за ограничения в движениях. Будет сохраняться и дольше - к неврологу.
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 02.02.2011, 16:40
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
мраморность

добрый день!

подскажите, пожалуйста, у дочки в вертикальном положении практически всегда "мраморные" ножки (иногда полностью, иногда только стопы) и кисти рук. практически все время ребенок дома бегает босиком и в шортиках с майкой. если слегка помассировать ножки - на пару секунд ножки нормального цвета, потом мраморность возвращается.
на это стоит обращать внимание? я поиском читала по форуму, но там в основном про малюток, а про трехлеток ничего про мраморность не нашла(((

на прошлом приеме у невролога (больше года назад) мне это объяснили какими-то вегето-сосудистыми проблемами и прописали ребенку глицин и хвойные ванны (я ничего этого не давала и не делала)


Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 03.02.2011, 23:11
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На это не стоит обращать внимание
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 03.03.2011, 16:42
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
сыпь на плечах

Добрый день,

у дочки 2г11м несколько дней назад появилась сыпь на плече ввиде бесцветных пупырышек.
сыпь не чешется, площадь высыпаний увеличивается. на втором плече сыпь тоже есть, но меньше.

у ребенка имеется аллергия на рыбу (проявлялась красными шероховатыми пятнами на ногах. соответственно, рыбу давно не даем) и аллергический коньюктевит в мае-июне.

также у дочки несильный насморк (ничего не вытекает, небольшая заложенность носа и "клокатание" в глубине) уже недели две. только промываем периодически аквамарисом.

появление сыпи у дочки совпало по времени с началом гриппа у меня.

вот фото
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

подскажите, пожалуйста, что это за сыпь может быть?

Спасибо большое!!!
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 04.03.2011, 01:36
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По фото - похоже на фолликулярный кератоз
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 22.03.2011, 16:34
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
красные точки на лице

добрый день!

у дочки ( через пару дней 3г, рост 98 вес 15.1) на личике появились две красные точки

1. появилась в уголке глаза рядом с маленькой царапинкой. выглядела как кровяная капелька под кожей в нескольких милиметрах от царапки. исчезла за 1-3 дня.

2. вторую заметили после того как дочка со всего размаху налетела скулой на дверь. было незначительное покраснение скулы, которой прошло в течении часа, синяка нет, а в двух сантиметрах от этого места снова кровяная капелька под кожей. при надавливании остается красной.

я читала, что такие кровяные точечные синячки тревожный симптом.
больше таких точек нет нигде вроде. склонности к синякам вроде тоже нет. на ноге один есть сейчас синячок (девочка активная - прягает, лазяет под кроватями)
педиатр неуверенно предлагает сдать ОАК.

надо ли сдавать ОАК? тревожны ли такие точки?
состояние ребенка в норме (поведение, аппетит, активность, сон - все как обычно)

спасибо большое заранее !!!!

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 01.04.2011, 19:57
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
коксит опять?

добрый день,

сегодня утром дочка (3года ровно, 98-99см 15кг, привита вроде по возрасту, р.манту делали только в 1год, д\сад не посещает) проснулась с болью в ножках. первое время локализовать боль не получалось, показывала на правый бок, потом на левый, потом на бедра..
боль появляется при опоре на ножки, ребенок не опирается на ножки (я предполагаю, что дочка боится боли)

поехали к хирургу. при осмотре явно щадила левый т.б сустав при разведении ножек. хирург отправил на УЗИ посомтреть есть ли свободная жидкость в суставе.
УЗИст объяснил, что узи тб суставов делается только деткам до годика, но все-таки посмотрел суставы и сказал, что жидкости не видит, нужно делать рентген. в заключении написал лишь: исследование не проводилось ввиду отсутствия датчиков.
после этого хирург сказал наблюдать, постельный режим и прием нурофена. рентген снимок сказал не видит необходимсоти делать.
в воскресенье перезвонить. по его рекомендации сдали ОАК. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
д\з: левосторонний транзиторный коксит под вопросом.

дочка перенесла такой коксит в январе (есть выше в этой теме) после предшествующего ОРВИ.
но сейчас это состояние возникло на фоне почти полного здоровья (легкий насморк прозрачными соплями 3 дня начался после общения с детками), аппетит отменный, активность снижена только боязнью боли.

я хочу получить второе мнение... нужно ли проводить дополнительные исследования в поисках причины боли? может ли это быть туберкулезный коксит?? или что-то другое??

спасибо большое заранее !!!
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 01.04.2011, 21:52
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему возникла мысль именно о туберкулезной природе? ребёнок был в контакте?
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 01.04.2011, 22:46
Аватар для Padme
Padme Padme вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.02.2009
Город: Украина
Сообщений: 286
Сказал(а) спасибо: 104
Поблагодарили 27 раз(а) за 15 сообщений
Padme этот участник положительно характеризуется на форуме
нет, ребенок в контакте не был, по крайней мере нам это не известно
возникла такая мысль после прочтения информации о коксите в гугле озаботились именно этим из-за того, что дочке давно не делали р. манту (вроде бы и не болезненная, но все время откладывается из-за аллергии, соплей, эпидемий и т.д.)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.