|
#31
03.10.2013, 10:10
|
|||
|
|||
|
Спасибо, а пульмикорт не знаете через небулайзере должен в бронхи (средний размер частиц) или в легкие (самый мелкий размер) попадать -у нас есть 3 режима наш врач в замешательстве.
|
|
#32
03.10.2013, 12:06
|
|||
|
|||
|
с размером определились-нужна средняя величина,для бронхов.
осмотр:обструктивный бронхит дн 1-0. чд 38,чсс 120. в легких жесткое дыхание,хрипы с обеих сторон,сухие свистящие,среднепузырчатые влажные.в акте дыхания участвует вспомогат. мускулатура. назначения: беродуал 12 кап.,потом пульмикорт. 6 раз в день-т.е.каждые 3 часа,кипферон ???,мирамистин????,зиртек???-все что с вопросами не нужно,правильно?
|
|
#33
03.10.2013, 17:39
|
||||
|
||||
|
С вопросами не надо.
Пульмикорт лучше делать через полчаса после беродуала на расширенные бронхи. Получится три парные ингаляции.
|
|
#35
04.10.2013, 20:54
|
|||
|
|||
|
сегодняшний осмотр: сост. ближе к удовлетв. не лихорадит, кожн. покровы и вид. слизистые чистые, суховатые, без сыпи, периф л/у един. мелк. б/б. Нос дыхание затруднено, отдел. слиз. серозное.В зеве без гиперемии, миндалины не увелич., налетов нет. Т.с. звучные, ритмичные. В легких дыхание жесткое, выслуш-ся разноколиберные влажные хрипы по всем полям, сухих свист хрипов нет, выдох свободный, ЧД- 28, температура 36,8
заключение: обстр. бронхит, ДН ост. респираторный микоплазмоз под ? назачения: 2 ур. мазок из зева и носа на хламид. микоплазмы пневмонии, ифа крови на хламид и микоплазм пневмонии (с опред IgG, M) Сегодняшний анализ крови знаю не полностью - был звонок от педиатра: лейкоциты 17,2, эзеофилы 9, соэ тоже повышено - сказала,что есть аллергический компонент и воспаление, назначила антибиотик суммамед на 3 дня - насколько это оправдано?или нужен развернутый анализ?спасибо!
|
|
#36
04.10.2013, 21:53
|
||||
|
||||
|
Нужен полностью анализ.
|
|
#38
05.10.2013, 09:05
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Выкладываю вчерашний анализ крови:
лейкоциты 17,2 эритроциты 4,45 гемоглобин 116 гематокрит 35 среднее содержание hb в эритроцитах 26 тромбоциты 258 лимфоциты 35 моноциты 7 нейтрофилы миелоц. 0 палочкояд. нейтроф. 0 сегментояд. нейтроф. 2 эозинофилы 9 базофилы 0 плазм. клетк. 0 соэ по панченк. 20 показан ли суммомед на 3 дня?
|
|
#40
05.10.2013, 15:13
|
|||
|
|||
|
Снова сегодня был актив врача (нового) - почерк неразборчивый,единственно,что поняла,что видимо хрипы единичные,влажные, что еще - непонятно. Подтвердила антибиотик и назначила по утрам вместе с беродуалом амброгексал (я так понимаю,что он не нужен,правильно?) Большое спасибо!
|
|
#41
05.10.2013, 19:47
|
||||
|
||||
|
Амброгексал точно не нужен. Антибиотик вероятно показан.
|
|
#44
05.10.2013, 22:20
|
||||
|
||||
|
Да, можно конечно.
|
|
#45
07.10.2013, 11:21
|
|||
|
|||
|
Сегодня приходил врач: динамика с улучшением, кашель реже, продуктивный,влажный. В зеве неяркая гиперемия, налетов нет. Т.с. звучные ритмичные. В легких дыхание жесткое,неравномерное проводится во все отделы,выслушиваются влажные среднепузырчатые хрипы во всех отделах, ЧД 26, по в/о без особенностей., температура в норме.
Беродуал оставили 1 раз-утро, пульмикорт 0,25 2 раза. адекватно ли продление антибиотика до 5 дней ???- пока пьем второй день по 5-6 мл. ПЦР готово будет завтра. Спасибо!
|
Линейный вид
