Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 22.09.2010, 14:29
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от nopal Посмотреть сообщение
А в чем заключается наблюдение?
Жить спокойно дальше. Перестать раскрывать головку. Посматривать в подгузник, пеленки, и при случае - на само мочеиспускание - нет ли крови. При плановых ОАМ - обращать внимание на эритроциты, лейкоциты, бактерии, нитриты.
Цитата:
Сообщение от nopal Посмотреть сообщение
И все же о чем могут свидетельствовать такие анализы? Вы все таки думаете, что в крайней плоти дело?
Гадать, тем более заочно - скучно и бесполезно. Выкладывать Вам список дифдиагнозов - это давать повод начитаться в Google сомнительных сайтов и начать нервничать. Зачем?
Все, что Вас должно интересовать сейчас, это: нужно ли лечение сейчас, что делать, если не лечить и грозит ли это чем-нибудь моему малышу в будущем? Ответ: нет, наблюдать, очень маловероятно.
...Будут новые симптомы - приходите, подумаем.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 22.09.2010, 14:52
nopal nopal вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.09.2010
Город: киев
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 122
nopal *
Можно еще вопрос? Как по вашему, у моего ребенка повышенный риск заболеть ИМВП, если у него такие результаты УЗИ и лейкоцитоз и бактериурия по результатам ОАМ?
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 22.09.2010, 14:56
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если причиной появления крови была не травма/микротравма головки/крайней плоти/уретры и не баланопостит, то пожалуй - да.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 22.09.2010, 15:04
nopal nopal вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.09.2010
Город: киев
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 122
nopal *
Я эти причины, если честно, исключаю. Тогда что виной появлению крови? И если не было эритроцитов в моче спустя 4 дня - это же не показатель, что кровь была из-за травмы?
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 22.09.2010, 15:22
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наш диалог напоминает сказку про кашу из топора, Вы не находите?
...Что можно было сказать исходя из Ваших данных, я сказал. Остальное - гадание. Я - пас.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 22.09.2010, 15:43
nopal nopal вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.09.2010
Город: киев
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 122
nopal *
Я понимаю это, но просто очень хочется исключить какие-то страшные болезни. Гломерулонефрит, например. Вот поэтому я и спрашивала ваши соображения насчет причины крови. В любом случае, спасибо.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 22.09.2010, 15:44
nopal nopal вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.09.2010
Город: киев
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 122
nopal *
Сорри, трвму уретры не исключаю - я же туда не заглядывала
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 22.09.2010, 20:02
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Одна из возможных причин (как предположение, поскольку ребенок не дообследован и консультирован заочно) - уретральный полип. Проявляется выделением крови, ИМП, может быть затруднённое мочеиспускание (прерывистое, с неполным опорожнением мочевого пузыря). Диагностируется эндоскопически (уретроскопия). Лечение - хирургическое. Однако учитывая малый возраст ребенка и отсутствие жалоб, от инвазивного обследование можно пока воздержаться. И наблюдать за ребенком как рекомендовал коллега SergDoc.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 22.09.2010, 23:41
nopal nopal вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.09.2010
Город: киев
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 122
nopal *
Добрый вечер, уважаемые Доктора! Дочитала 8 страницу из вопросов по ИМВП, и дальше не смогла, так как у меня упорно не открывается следующая.
Можно ли я вас еще побеспокою? Хочу знать тактику на будущее.
1. В нашей ситуации доктор из ДКБ порекомендовал курс антибиотиков на 3 недели!!! И, если не будет Т, то приехать к нему через 10 дней после начала лечения.
Возникает вопрос: какой оптимальный курс антибиотика при первом эпизоде ИМВП у ребенка до года? Я английскую рекомендацию скачала, но вот боюсь ошибиться с переводом
2. В каком случае курс необходимо продолжить?
3. Какой ряд антибиотиков предпочтительнее, если результата посева не будет до начала лечения?
4. Прочитала о расшифровке анализа крови. О лейкоцитарной формуле. Вот она мне и не дает покоя, так как в нашем анализе расписано не так, как в Интернете Возможно, на форуме обсуждался этот вопрос, как отличить, все ли нормально в ОАК, и бактериальная или вирусная инфекция.

Спасибо вам большое.
Канефрон не пьем, бисептол тоже. Но страх в сознании есть.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 22.09.2010, 23:49
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая nopal, специальности "Педиатрия" учатся минимум 7 лет. Специальности "Урология" - минимум восемь. Читать объемные лекции Вам здесь не будут.
Давайте все же решать проблемы по мере их поступления, а не пытаться объять необъятное. Ложитесь спать
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 22.09.2010, 23:52
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По ОАК ориентируйтесь на эту статью:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Однако помните, что лечащийся по справочнику рискует умереть от опечатки (с).
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 22.09.2010, 23:55
nopal nopal вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.09.2010
Город: киев
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 122
nopal *

Если будут проблемы, то вы уже вовремя не поможете, так как в ДКБ не скоро будет интернет.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 23.09.2010, 08:16
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если будут проблемы - Вы задаете нам вопрос, мы с Вами его обсуждаем, распечатку консультации Вы можете принести на приём своему доктору, не важно, есть у него интернет или нет.
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 23.09.2010, 09:40
nopal nopal вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.09.2010
Город: киев
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 122
nopal *
Здравствуйте, уважаемые Доктора! Сегодня сдали снова мочу и попросили лаборанта сделать при нас, еще одну порцию отвезли в другую лабораторию (завтра будет готова). У ребенка получилось словить последнюю порцию (где-то 5 мл). Лаборант, которая делала при нас, дала такой результат: св.-желтая, прозрачная, реакция кислотная, сахар н/о, ж/п н/о,белок н/о, лейкоциты - 2-4, эритроциты н/о, бактерии - н/о.
Муж думает, что это от бисептола. Но не бывает же такого от 3 доз бисептола? Больше мочу не буду сдавать без показаний!
Спасибо вам!
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 23.09.2010, 10:05
nopal nopal вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 20.09.2010
Город: киев
Сообщений: 219
Сказал(а) спасибо: 122
nopal *
Цитата:
Сообщение от DoctorUro Посмотреть сообщение
Если будут проблемы - Вы задаете нам вопрос, мы с Вами его обсуждаем, распечатку консультации Вы можете принести на приём своему доктору, не важно, есть у него интернет или нет.
Нет, это я к тому сказала, что если загреметь в ДКБ, то оттуда тяжело написать вам, так как там нету интернета.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.