#31
|
||||
|
||||
ïðîáëåìà âòîðàÿ.  äîìå ìàëûø,9ìåñ.,è âñ¸ õâàòàåò ñëåäîì. Íî÷üþ íàøåëñÿ êàøåëü. Âðà÷ íàñëóøàëà åäèíè÷íûå õðèïû,ïîäîçðåíèå íà ïíåâìîíèþ,õîòåëà îòïðàâèòü â ñòàöèîíàð. Ðåøèëè ñíà÷àëà ñäåëàòü ñíèìîê,è ðåøàòü. Íî àá âûïèñàëà,ñóììàìåä. È ñêàçàëà ñðàçó íà÷àòü. Ïîêà íå äàâàëà. Òåì-ðà ê âå÷åðó 38.2.
|
#32
|
||||
|
||||
òåïåðü âîïðîñû:
1.ñòîèò ëè ñðàçó äàâàòü àá?èëè äîæäàòüñÿ ðåçóëüòàòà ñíèìêà? 2.âîçìîæíà ëè ïíåâìîíèÿ â ïåðâûå ñóòêè áîëåçíè? 3.âîçìîæíî ëè ë¸÷åíèå ìàëûøà âíå ñòàöèîíàðà?èíãàëÿòîð åñòü,óêîëû äåëàòü ìîãó.  ïðàçäíèêè äî íàñ òàì íèêàêîãî äåëà íå áóäåò. Ðåáåíîê âÿëîâàò,íî òåðïèìî,ãðóäü ñîñ¸ò õîðîøî,êóøàë íåìíîãî. 4.ó ñòàðøåé áûë â÷åðà 3õ êðàòíî æèäêèé ñòóë. Âîçìîæíî ëè ýòî îò òåìïåðàòóðû?èëè âèðóñ òàêîé ìîæåò áûòü? |
#33
|
||||
|
||||
ñäåëàëè ñíèìêè,íà ðóêè èõ íàì íå äàþò,òîëüêî çàïèñü â êàðòå äåëàþò. Ó ñòàðøåé:ïðèçíàêè îðâè,áðîíõèòà. Ðàçìåðû ñåðäöà ñîõðàíåíû. Ó ìëàäøåãî:ëåãî÷íîå ïîëå ýìç...(íàðàçáîð÷èâî). Ïðèçíàêè îðâè,áðîíõèòà. Ðàçìåðû ñåðäöà ñîõðàíåíû. Òåíü âèëî÷êîâîé æåëåçû áîëåå âûðàæåíà ñëåâà.
1.êàêîâà íàøà äàëüíåéøàÿ òàêòèêà? 2.ñòîèò ëè äàâàòü àá?èëè ïðîäîëæèòü ëå÷åíèå îðâè? 3.÷òî çíà÷èò ïðî òåíü âèëî÷êîâîé æåëåçû? |
#34
|
||||
|
||||
åñëè âû áóäåòå ïðîäîëæàòü äåëèòü ïîâåñòâîâàíèå íà ïÿòüñîò ñîîáùåíèé - âàñ íå áóäóò êîíñóëüòèðîâàòü,ýòî î÷åíü íåóäîáíî.
åñëè ïíåâìîíèÿ íå ïîäòâåðäèëàñü (íå âèäÿ ñíèìêîâ ÿ íå ìîãó ñêàçàòü ýòî íàâåðíÿêà) è ó äåòåé äåéñòâèòåëüíî áðîíõèò, òî àíòèáàêòåðèàëüíàÿ òåðàïèÿ íà 99% íå íóæíà,ïîòîìó êàê ïîäàâëÿþùåå áîëüøèíñòâî áðîíõèòîâ èìååò âèðóñíóþ ýòèîëîãèþ. ñîîòâåòñòâåííî ëå÷åíèå - êàê ïðè ÎÐÂÈ. æèäêèé ñòóë ìîæåò áûòü ïðè âèðóñíûõ èíôåêöèÿõ, ãëàâíîå â ëå÷åíèè - âûïàèâàòü (÷èòàéòå ×ÀÂÎ). ïðî òåíü âèëî÷êîâîé æåëåçû - çàáûòü. |
#35
|
||||
|
||||
ñïàñèáî áîëüøîå.èçâèíèòå,ïðîñòî ïèøó ñ òåëåôîíà,è áîëüøèå ñîîáùåíèÿ ïðîñòî íå îòïðàâëÿþòñÿ.
Ïî âîïðîñó,âðà÷ ñêàçàëà,÷òî ó ìàëåíüêîãî îáñòðóêöèÿ,è íóæíî å¸ ñíèìàòü. Âûïèñàëà àñêîðèë.ñïðîñèëà ïðî áåðîäóàë,ñêàçàëà-ýòî ãîðìîíàëüíîå,à àñêîðèë òèïà íåò. Ïî÷èòàëà ïðî àñêîðèë,ñàëüáóòàìîë âåäü òîæå ãàðìîíàëüíûé. Âîïðîñ:÷åì ëó÷øå ñíèìàòü îáñòðóêöèþ?åñòü íèáóëàéçåð. |
#36
|
||||
|
||||
íè îäèí èç óêàçàííûõ ïðåïàðàòîâ íå èìååò îòíîøåíèÿ ê ãîðìîíàì. àñêîðèë íå íóæåí, åñëè åñòü îáñòðóêöèÿ,òî ïîäîéäóò èíãàëÿöèè ñ áåðîäóàëîì. âàì ñòîèò îçàáîòèòüñÿ ïîèñêîì äîêòîðà, êîòîðûé ïî êðàéíåé ìåðå èìååò ïðåäñòàâëåíèå î ñîñòàâå ëåêàðñòâ
|
#37
|
||||
|
||||
ñïàñèáî çà îòâåò. Ñ âðà÷àìè òóãî,íàøà åù¸ ëó÷øèé âàðèàíò...õîòü ïîñëóøàòü,è ïîñìîòðåòü íîñìàëüíî ìîæåò. Áóäåì èñêàòü. Åù¸ âîïðîñ,à äëÿ 9ìåñ.ðåá¸íêà,â êàêîé ïðîïîðöèè è äîçèðîâêà áåðîäóàëà?
|
|
#38
|
|||
|
|||
íå áîëüøå 1 êàïëè íà êã âåñà, ðàçáàâèòü 1 -1,5 ìë ôèçðàñòâîðà. Äûøàòü äî òåõ ïîð, ïîêà êàìåðà íåáóëàéçåðà íå îïóñòååò.
|
#39
|
||||
|
||||
ñïàñèáî.
Âîëíóåò åù¸ òî,÷òî ó ñòàðøåé óæå 4é äåíü âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà. 38-39,àïïåòèòà íåò,ïü¸ò ìàëî,òîëüêî ãðóäü...ïðè âèðóñíîì áðîíõèòå ñêîëüêî ìîæåò äåðæàòüñÿ òàêàÿ òåì-ðà?êðîâü ñäàòü âîçìîæíîñòè íåò,ò.ê.îíà ïî òàëîíàì. À ïëàòíî,ó ìàëîãî íå âîçüìóò. |
#40
|
||||
|
||||
äîáðûé âå÷åð. Ñäàëè ñåãîäíÿ êðîâü,ñòàðøàÿ òåìïåðàòóðèò 5é äåíü,ìëàäøèé 3é. Íî÷üþ ó äî÷êè ñíîâà 39.5. Äíåì òîæå 38 ñ êîïåéêàìè. Àíàëèçû:
ñòàðøàÿ ýðèòð.-4.4 ãåì.-160 öâ.ï.-1 ëåéê.-3.2 á.-2 ï-3 ñ-17 ë-77 ì-1 ñîý-2 ìëàäøèé ýðèò.-4.5 ãåì-142 öâ.ï-0.94 ëåéê.3.4 ï2 á-2 ñ-16 ý-3 ë-76 ì-1 ñîý-4 êîãäà òåìï-ðà íèæå 38,âåñ¸ëûå,êóøàþò è âñ¸ õîðîøî,êàê íà÷èíàåò ïîâûøàòüñÿ ðàñêâàøèâàþòñÿ. Ñáèâàþ ïðè 39 è âûøå,íóðîôåíîì. Ñáèâàåòñÿ ëåãêî. Êàøåëü âëàæíûé,íî ïëîõî îòêàøëèâ-ñÿ. Âðà÷ ñåãîäíÿ ñëóøàëà,ñêàçàëà óæå ëó÷øå. Íî ëåéêîöèòîâ ìàëî è îðãàíèçì íå áîðåòüñÿ,íóæíû àá. Âîïðîñû: 1.÷òî ñêàæåòå ïî àíàëèçó?êàêîé ïðèðîäû èíôåêöèÿ? 2.íóæåí ëè àá? 3.íîðìàëüíî ëè,÷òî òàê äîëãî òàêàÿ âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà? |
#41
|
|||
|
|||
1. Ïî àíàëèçó - âèðóñíîé
2. Íåò 3. Äà |
#42
|
||||
|
||||
ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò. 1.Ïóãàåò òîëüêî ñòîëü íèçêèé óðîâåíü ëåéêîöèòîâ. Èëè ïðè îðâè ýòî íîðìàëüíî?
2.åù¸ ó äî÷êè ïîÿâèëñÿ çâîíêèé ñóõîé êàøåëü,äî ðâîòíûõ ïîçûâîâ. Ãîâîðèò ãîðëûøêî ïåðøèò. Ìîæåò ëè ýòî áûòü îò ñòåêàþùåé ñëèçè?ò.ê.ó íå¸ íàñìîðê. È õðþêàåò âíóòðè. |
#43
|
|||
|
|||
1. Ýòî áûâàåò, åñòü âèðóñû. âûçûâàþùèå ñíèæåíèå êîëè÷åñòâà ëåéêîöèòîâ. Áûâàåò è ïðè ÷àñòîì äëèòåëüíîì ïðèåìå ÍÏÂÑ (æàðîïîíèæàþùõ)
2. Âðÿä ëè îò ñëèçè |
#44
|
||||
|
||||
ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåòû.
|
#45
|
||||
|
||||
â èòîãå ïîëîæèëè íàñ â ñòàöèîíàð,ó îáîèõ ïíåâìîíèÿ è ó ìàëûøà åù¸ ïëþñ îáñòðóêöèÿ. Êîëÿò öèêëîòðèàêñîí îáîèì,ïëþñ äàþò ýóôèëèí ìàëûøó,êîëÿò äèêñîìåòàçîí,ñåãîäíÿ ïðîêàïàëè äèêñîìåòàçîí,õîëîñîëü è ...ãëþêèí. Ò.ê. Áûëà îòäûøêà,è íà÷àëñÿ ïîíîñ,âèäèìî îò àá. Âûïàèâàþ âîäè÷êîé,è ðåãèäðîí. Ïëþñ ãðóäü. Âðà÷ ñêàçàëà,÷òî îãðàíè÷èòü ãðóäü,íî ÿ òàê è äàþ ïî òðåáîâàíèþ,ïëþñ âîäó 500-600ìë. Åù¸ îáîèì äàþò ìèêñòóðó îò êàøëÿ è áèôèäóì. È â íîñ êàïëè ñ àäðåíàëèíîì è ôóðàöèëèíîì. ß èõ íå êàïàþ. À åù¸ ìàëåíüêîìó 4ðàçà â äåíü ñàëüáóòàìîë ïøèêàþò.
Ñàìîå çàìå÷àòåëüíîå,÷òî ïîïàëè ïîä íã,â ïÿòíèöó,è ó íàñ äî 3ãî ÷èñëà íå âîçüìóò íèêàêèõ àíàëèçîâ!! Âîïðîñû: 1.àäåêâàòíî ëè íàçíà÷åííîå ëå÷åíèå? 2.÷òî äóìàåòå íà ñ÷¸ò ãâ è ïîíîñà?(ñòóë æèäêèé,âîäà ñî ñãóñòêàìè,â÷åðà çåëåíûìè,ñåãîäíÿ æåëòûìè)íóæíî ëè îãðàíè÷èâàòü ïðèêëàäûâàíèÿ? 3.âîçìîæíà ëè ïîñòàíîâêà äèàãíîçà ïíåâìîíèÿ áåç ðåíòãåíà? |