Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 16.11.2020, 20:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,472
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,694 раз(а) за 32,767 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Его нельзя отменять - будет выброс катехоламинов, в продолжать принимать можно - он не создаст ведро Норметанефринов\Метанефринов
Cut - off - 3 N!!!
__________________
Г.А. Мельниченко
  #17  
Старый 16.11.2020, 22:45
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,472
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,694 раз(а) за 32,767 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Иван, а в соседней теме речь идёт о депрессии у Вас и приёме антидепрессантов - вот эти препараты могут как раз мешать оценке метанефринов, приходится сожалеть, что Вы не сочли нужным рассказать в этой теме об этих препаратах
__________________
Г.А. Мельниченко
  #18  
Старый 16.11.2020, 22:50
Ivan288665 Ivan288665 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2020
Город: Москва
Сообщений: 74
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ivan288665 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Иван, а в соседней теме речь идёт о депрессии у Вас и приёме антидепрессантов - вот эти препараты могут как раз мешать оценке метанефринов, приходится сожалеть, что Вы не сочли нужным рассказать в этой теме об этих препаратах
Если честно, то я не помню какие препараты я тогда принимал. Анализ этот сдавал год назад)
А каковы могут причины моей гипертонии?
  #19  
Старый 16.11.2020, 23:44
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,634
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,542 раз(а) за 9,709 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сначала исключаем феохромоцитому.
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
На фоне терапии, консервант - соляная кислота ( Инвитро, НМИЦэндоркиноогии)
Затем, если исключим, ищем стенозы почечных артерий:
Цитата:
Сообщение от Parsek1809 Посмотреть сообщение
Если действительно высокий, нужна МСКТ брюшной аорты и ее ветвей с контрастом .

Комментарии к сообщению:
Parsek1809 одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
  #20  
Старый 17.11.2020, 10:26
Ivan288665 Ivan288665 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2020
Город: Москва
Сообщений: 74
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ivan288665 *
Цитата:
Сообщение от Ivan288665 Посмотреть сообщение
Если честно, то я не помню какие препараты я тогда принимал. Анализ этот сдавал год назад)
А каковы могут причины моей гипертонии?
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Сначала исключаем феохромоцитому.


Затем, если исключим, ищем стенозы почечных артерий:
А можно ли исключить стеноз почечных артерий по УЗИ?
  #21  
Старый 17.11.2020, 12:26
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,733
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,538 раз(а) за 4,421 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ультрасонография, не всегда достаточна для оценки стеноза почечной артерии, и связана со сложностями выполнения обследования, и требующей высокой степени подготовки оператора,что,к сожалению,не присуще бошьшинству таковых на постсоветском пространстве.
Реноваскулярное допплеровское исследование является одним из самых сложных ультразвуковых исследований для выполнения,и может занять,при тщательном исследовании грамотным оператором,от часа,и более...
Золотым,общепринятым стандартом, для диагностической визуализации почечных артерий,является ангиография.
Альтернативными методами,являются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная ангиография (МРА)

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
Igoryaka одобрил(а):
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
  #22  
Старый 17.11.2020, 12:30
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,634
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,542 раз(а) за 9,709 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ivan288665 Посмотреть сообщение
А можно ли исключить стеноз почечных артерий по УЗИ?
По УЗИ найти очень явный - да, исключить - нет.
УЗИ с допплером - это тени и скорости кровотока.
МСКТ с контрастом - это практически компьютерные слепки всех сосудов.

И сначала исключаем феохромоцитому, ок?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
  #23  
Старый 18.11.2020, 17:01
Ivan288665 Ivan288665 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2020
Город: Москва
Сообщений: 74
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ivan288665 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Иван, а в соседней теме речь идёт о депрессии у Вас и приёме антидепрессантов - вот эти препараты могут как раз мешать оценке метанефринов, приходится сожалеть, что Вы не сочли нужным рассказать в этой теме об этих препаратах
Здравствуйте! Был сегодня у двух разных эндокринологов, один говорит, что для исключения метаболического синдрома нужен глюкозеральный тест, а другой эндокринолог назначил только гликированный гемоглобин. Подскажите пожалуйста, что лучше сдать для исключения инсулинорезистентности или сахарного диабета?
  #24  
Старый 18.11.2020, 17:09
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,634
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,542 раз(а) за 9,709 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ivan288665 Посмотреть сообщение
Был сегодня у двух разных эндокринологов,
Надо было сразу еще к 3 сходить!
Вы сами по врачам так хаотично ходите?
Или с родителями?
Наши предыдущие советы Вами прочитаны и поняты?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
  #25  
Старый 18.11.2020, 17:14
Ivan288665 Ivan288665 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2020
Город: Москва
Сообщений: 74
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ivan288665 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Надо было сразу еще к 3 сходить!
Вы сами по врачам так хаотично ходите?
Или с родителями?
Наши предыдущие советы Вами прочитаны и поняты?
Да, по врачам хожу сам один, так как терапевт сказал, что нужно заключение грамотного эндокринолога. Все ваши рекомендации я понял и начну выполнять. А вот по поводу сахарного диабета, что лучше сдать - гликированный гемоглобин или глюкозеральный тест?
  #26  
Старый 18.11.2020, 17:44
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,472
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,694 раз(а) за 32,767 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пожалуйста, оплатите обучение эндокринолога в нашем центре и тогда Вам будет легче найти грамотного.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #27  
Старый 18.11.2020, 17:56
Ivan288665 Ivan288665 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2020
Город: Москва
Сообщений: 74
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ivan288665 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Пожалуйста, оплатите обучение эндокринолога в нашем центре и тогда Вам будет легче найти грамотного.
А что мне сдать, чтобы исключить преддиабет?
  #28  
Старый 18.11.2020, 18:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,472
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,694 раз(а) за 32,767 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой бред, однако...
Мы говорим об исключении феохромоцитомы - а Вы нам об исключении предиабета - то бишь цифири сахара и гликированного у лиц БЕЗ заболеваний, влияющих на глюкозу.
Ну хоть гуглите, коли слова непонятные видите.
Дался Вам предиабет...
__________________
Г.А. Мельниченко
  #29  
Старый 18.11.2020, 19:39
Ivan288665 Ivan288665 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2020
Город: Москва
Сообщений: 74
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Ivan288665 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Какой бред, однако...
Мы говорим об исключении феохромоцитомы - а Вы нам об исключении предиабета - то бишь цифири сахара и гликированного у лиц БЕЗ заболеваний, влияющих на глюкозу.
Ну хоть гуглите, коли слова непонятные видите.
Дался Вам предиабет...
Дело в том, что у меня есть повышение мочевой кислоты, холестерина, и терапевт сказал, что у меня метаболический синдром. Сахар натощак в норме, что сделать глюкозеральный тест или гликированный гемоглобин?
  #30  
Старый 18.11.2020, 19:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,472
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,694 раз(а) за 32,767 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну и что? Метсин - банальнейшая вещь, с коей живут десятилетиями на диете, феохромоцитома - то, от чего умирают,но которая как раз и проявится перечисленными Вами симтомами.
Ну а выраженность гиперурикемии куда важнее, чем заклинание метсин.
Метсин - это ни о чем.
__________________
Г.А. Мельниченко
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.