Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 08.05.2018, 09:58
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,985
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,714 раз(а) за 10,824 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
сейчас каждый день 150/уд/мин
единичный приступ до минуты, серия до 2-х 3-хчасов
Не имеет значения что это, если Вас так напугало слово "фибрилляция".
Имеет значение, что оно никак не лечится.

Повторю, что нужно:
1. Вам нужно срочно худеть.
2. Вам нужны статины в больших дозах (ЛПНП 4,9 - это давно не терпимо).
3. делать коронарографию и РЧА аритмий
4. нужен варфарин с подбором дозы по анализу МНО, с поддержанием МНО в диапазоне 2-3. Это нужно для профилактики инсультов.
5. Препарат для профилактики всплесков давления и для компенсации начинающейся сердечной недостаточности - рамиприл.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 08.05.2018, 10:34
Shubais Shubais вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2018
Город: Россия
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Shubais *
Прощу прощения за непонятливость. Тут мне кадиологи говорят что наджелудочковая тахикаржия сама по себе не опасна, фибрилляция это уже "не жилец". Я все понял что надо делать. Но если не лечится то зачем РЧА. Или аритмия это одно а фибрилляция другое? По поводу корнонарографии вопросов нет. Посоветуйте хороший наименее токсичный статин. Мне пишут Крестор. АЛТ всегда выше нормы в 2 раза. На фоне приема некоторых препаратов подымается выше. Болит спина на уровне выше почки справа. Болит уже три года. Ощущается больше в положении лежа. Исследования МРТ и КТ грудного отдела позвоночника ничего отрицательного не показывают. Сейчас нахожусь в стационаре. Терапия: панангин, бисапролол, глицин, мельдоний. Вообщем сами понимаете. Сегодня должны выписать. Направление на дальнейшее обследование не дают. Да говорят я должен сделать коронарографию в областном центре, но дорогу туда я должен найти сам. Это говорит о том что я в своем состоянии на фоне приступов и т.д. должен требовать и доказывать. Зато ны выборах победил в очередной раз известно кто хоть за него мало кто голосовал. Я не знаю таких людей кто за него отдал голос. Вот как всегда все на "НЕРВАХ". Извините вырвалось. 10 дней провел впустую в стационаре.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 08.05.2018, 11:21
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,985
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,714 раз(а) за 10,824 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фибрилляция предсердий - это одна из наджелудочковых тахикардий. Такой примитивный подход = "жилец или не жилец", говорит о проблемах с образованием у Ваших врачей.
У Вас многослойный клубок проблем, а не фибрилляция или нет...
Любая аритмия (если она каждый день "серия до 2-х 3-х часов") несет риск инсульта. Этот риск нужно минимизировать.
Все что я перечислил - это мероприятия по улучшению прогноза, т.е. продлению жизни.
Нет токсичных статинов, они жизнь продлевают. Забудьте про АЛТ, что она Вам? Что лучше жить дольше с АЛТ в 3 раза или умереть с нормальной АЛТ? Т-т-т.
Панангин, глицин, мельдоний - в мусор, это пустышки.
Вам нужно понижать ЛПНП до 2,6. С Ваших цифр это сможет сделать только розувастатин (крестор и т.п.).
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 08.05.2018, 15:05
Shubais Shubais вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2018
Город: Россия
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Shubais *
Lightbulb

Спасибо большое за инфу. Вот сегодня получил анализ на метаболиты
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20180508_144621-532x1558.jpg
Просмотров: 32
Размер:	156.3 Кб
ID:	157322  
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 08.05.2018, 16:22
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,985
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,714 раз(а) за 10,824 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Shubais Посмотреть сообщение
Вот сегодня получил анализ на метаболиты
В Вашей больнице и правда людям нечем заняться...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 08.05.2018, 20:17
Shubais Shubais вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2018
Город: Россия
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Shubais *
Александр Иванович ну вот ответьте пж, вот сел за стол покушать, сразу во время еды начинаются короткие приступы, это что? Может моя диагностированная на ФГДС скользящая грыжа участвует в моих проблемах. Ем совсем мало, худею.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 08.05.2018, 21:21
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,985
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,714 раз(а) за 10,824 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Повторю, что нужно:
1. Вам нужно срочно худеть.
2. Вам нужны статины в больших дозах (ЛПНП 4,9 - это давно не терпимо).
3. делать коронарографию и РЧА аритмий
4. нужен варфарин с подбором дозы по анализу МНО, с поддержанием МНО в диапазоне 2-3. Это нужно для профилактики инсультов.
5. Препарат для профилактики всплесков давления и для компенсации начинающейся сердечной недостаточности - рамиприл.
Вы на этом пути?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 08.05.2018, 23:45
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,873
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,142 раз(а) за 2,051 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Shubais Посмотреть сообщение
Сегодня должны выписать. Направление на дальнейшее обследование не дают. Да говорят я должен сделать коронарографию в областном центре, но дорогу туда я должен найти сам. Это говорит о том что я в своем состоянии на фоне приступов и т.д. должен требовать и доказывать. Зато ны выборах победил в очередной раз известно кто хоть за него мало кто голосовал. Я не знаю таких людей кто за него отдал голос. Вот как всегда все на "НЕРВАХ". Извините вырвалось. 10 дней провел впустую в стационаре.
направление должны давать не в стационаре, стационар его дать не может, а в поликлинике по месту жительства, либо направляйте документы (выписку) напрямую в один федеральных центров самостоятельно, там подскажут шаги. Например, институт хирургии им Вишневского, Национальный медико-хирургический центр им Пирогова, РКНПК, зайдите к ним на сайт. Квоту в кардиологии получить не сложно.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 08.05.2018, 23:51
Shubais Shubais вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2018
Город: Россия
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Shubais *
Да. Мне нужен доктор чтобы Ваш путь пройти? Или самому делать назначения по Вашей рекомендации. Доктора нет. Есть скорая помощь. В России праздники, доктора отдыхают. Сегодня вернулся со стационара с рекомнндациями посетить аритмолога. Аритмолог за 100 км. Все. 10 го в лучшем случае доберусь до областной поликлинники если присуп не свалит по дороге. Умом понимаю что мои проблемы. Немогу понять почему давление ниже обычного с которым я жил в последние годы. Немогу понять почему чсс ниже чем моя обычная чсс. Обычно около 70-80, сейчас без приступа 52.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 09.05.2018, 00:04
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,873
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,142 раз(а) за 2,051 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Shubais Посмотреть сообщение
Да. Мне нужен доктор чтобы Ваш путь пройти? Или самому делать назначения по Вашей рекомендации. Доктора нет. Есть скорая помощь. В России праздники, доктора отдыхают. Сегодня вернулся со стационара с рекомнндациями посетить аритмолога. Аритмолог за 100 км. Все. 10 го в лучшем случае доберусь до областной поликлинники если присуп не свалит по дороге. Умом понимаю что мои проблемы. Немогу понять почему давление ниже обычного с которым я жил в последние годы. Немогу понять почему чсс ниже чем моя обычная чсс. Обычно около 70-80, сейчас без приступа 52.
я не понимаю, Вы о чем. Еще раз перечитайте, что я Вам написала. Зайдите на сайт федеральных учреждений и проконсультируйтесь там, естественно, им нужно будет выслать скан выписки из стационара.

Пока, я вижу одно нытье. Будет приступ, вызовите скорую. Не можете самостоятельно дойти до поликлиники, два пути: записались к кардиологу и поехали к нему на такси в назначенное время, второй - в четверг связаться с одним из федеральных центров через сайт учреждения.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 19.05.2018, 16:15
Shubais Shubais вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2018
Город: Россия
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Shubais *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Вы на этом пути?
Холтер. Проведена КАГ. ЛКА, ПКА без видимых сужений.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20180515_094339-1330x1901.jpg
Просмотров: 16
Размер:	483.0 Кб
ID:	158142  
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 19.05.2018, 16:51
Shubais Shubais вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2018
Город: Россия
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Shubais *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Вы на этом пути?
Кровь
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20180519_164128-1533x738.jpg
Просмотров: 12
Размер:	178.4 Кб
ID:	158143  
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 19.05.2018, 17:22
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,985
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,714 раз(а) за 10,824 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Повторю, что нужно:
1. Вам нужно срочно худеть.
2. Вам нужны статины в больших дозах (ЛПНП 4,9 - это давно не терпимо).
3. делать коронарографию и РЧА аритмий
4. нужен варфарин с подбором дозы по анализу МНО, с поддержанием МНО в диапазоне 2-3. Это нужно для профилактики инсультов.
5. Препарат для профилактики всплесков давления и для компенсации начинающейся сердечной недостаточности - рамиприл.
1. Коронарография - хорошо, что чисто. Когда РЧА?
2. Судя по МНО варфарин принимать не начали...
3. Какой и в какой дозе статин принимаете сейчас?
4. На сколько похудели за эту неделю (кг: было, стало, разница)?
5. Про то начали ли рамиприл боюсь спрашивать, хотя очень радует, что движение началось.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 19.05.2018, 17:44
Shubais Shubais вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2018
Город: Россия
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Shubais *
Сейчас идет процесс оформления квоты. Варфарин не дают, похудел на 1.5 кг за нед, давление 120/80. Статины не дают.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20180514_101606-1185x1172.jpg
Просмотров: 10
Размер:	252.2 Кб
ID:	158144  
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 19.05.2018, 17:51
Shubais Shubais вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.05.2018
Город: Россия
Сообщений: 30
Сказал(а) спасибо: 5
Shubais *
На мои вопросы про статины отвечают что повышенный холестерин не повод для назначения. Я как дон кихот на мельницы. У моих "врачей" свои тараканы в голове. Аллапинин назначили.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.