|
#16
14.11.2015, 19:22
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#17
08.02.2016, 11:16
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Пропила сорбифер - 4 мес. Цинктерал -1 мес. Дарсонваль 15 процедур. Какие анализы нужно сейчас сдать? По динамике: интенсивность выпадения волос не уменьшилась, скорее, даже увеличилась. Волос на голове осталось еще меньше. Новых ростков (смотрю на вымытые на пробор) - нет ((( Что-нибудь ее можно сделать? Теряю надежду.
|
|
#18
19.02.2016, 11:34
|
|||
|
|||
|
Любовь Сергеевна! Вадим Валерьевич!
Кто-нибудь подскажите, через какое время после начала приема препаратов железа нужно пересдать анализ на ферритин? Нужно ли сдать еще на гемоглобин? Без пропусков принимаю сорбифер 4 мес. , положительной динамики нет(( Еще позвольте задать Вам 2 вопроса: 1.) Почему не имеет смысла сдавать на гормоны: ДГЭА-с, ОН-17, андростендион? Повышенное значение какого-либо из этих гормонов укажет на необходимость приема КОК? потому что, даже при нормальном уровне этих гормонов, может быть андрогензависимое выпадение из-за повышенной чувствительности фолликулов к ДГТ? 2.) Какой анализ сдать для проверки на хеликобактер пилори? Антитела к хеликобактеру (Helicobacter pylori), IgA, IgG, IgM -?? какие из них? (в студенческие годы было что-то по типу гастрита, эзо-рефлюкс-гастрит)
|
|
#19
29.02.2016, 19:02
|
||||
|
||||
|
Железо продолжайте и повторите анализ крови на ферритин.
Анализы Вам не помогут ничем, а АГА или нет-покажет ФТГ или трихоскопия. Ig G.
|
|
#20
31.03.2016, 08:18
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
После почти 6-недельного приема сорбифера ферритин поднялся с 26 до 83 мкг/л Хеликобактер пилори - отрицательный. Но улучшений в плане волос нет, продолжают выпадать в большом кол-ве (в т.ч. совсем малой длины), новых растущих не видно. Стоит ли продолжать принимать железо? Или принимать его теперь только во время месячных? И еще расскажите, пожалуйста, как работает трихоскопия в диагностике АГА? Ведь он она не дает подсчет велуса и прочих составляющих. В моем городе можно сделать только трихоскопию, ФТГ за 300 км.
|
|
#26
07.10.2016, 11:50
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
- выпадение продолжается теми же темпами, или даже больше. - волосы катастрофически редеют, это заметно - сыпятся в течение дня, даже если их не задевать - не помогло ничего: ни железо, ни шампуни (луковый, репейный) Что-нибудь еще можно сделать? На фото пучки волос после мытья головы  Сравнивала, сколько выпадает при мытье у мамы и у сестры - не сопоставимо меньше [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#27
07.10.2016, 14:05
|
|||
|
|||
|
Текущий процесс можно рассматривать в рамках Реактивного выпадения волос (или даже повторного реактивного - если были периоды улучшения); при продолжительности более 6 месяцев стоит подозревать Хроническую телогеновую алопецию.
Помочь дифференцировать их от АГА сможет трихоскопия (определит неоднородность диаметров стержней и некоторые другие показатели), еще лучше - ФТГ (то же, но с определением анагеновых/телогеновых в двух зонах). Согласно установленному диагнозу можно определяться с тактикой лечения, в некоторых случаях миноксидил будет показан, в других его применение вряд ли будет оправданным.
|
|
#28
10.10.2016, 05:35
|
|||
|
|||
|
Уважаемый Hologram!
Продолжительность выпадения уже более 1,5 лет. Не могли бы Вы пояснить, что значит Хроническая телогеновая алопеция? Ведь телоген - и есть фаза покоя (выпадения), т.е. выпадают всегда телогеновые волосы. Разве нет? То есть я хочу понять, в чем принципиальная разница между АГА и хронической телогеновой алопецией. Второй вопрос: мне нужно искать исследование, чтоб определяли коэффициент анизотрихоза? (неоднородность диаметров стержней) Важным знаком мне кажется, что имеется, значительное количество поврежденных волос: небольшой длины, около 4-5 см, но уже с изменением на концах (как бы погнутые, надломленные, не ровные). Схематично нарисовала. Среди выпадающих также немало волос 4-5 см длины. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#29
10.10.2016, 08:56
|
|||
|
|||
|
Хроническая телогеновая алопеция это один из вариантов потери волос, когда в фазе телогена их больше чем нужно и этот дисбаланс затрагивает андрогензависимую зону (АЗЗ) и независимую в равной степени. Вытекает из затянувшегося по каким-либо причинам Острого диффузного (= Реактивного) выпадения.
Существует и анагеновое выпадение волос, но это не ваш случай. Принципиальная разница между АГА и Хр. телогеновой - в причинах, вызвавших одну и другую. На уровне исследований различия проявятся в локализации, анизотрихозе, веллусе, соотношением анагена к телогену, общем количестве волос. Само по себе наличие/отсутствие анизотрихоза ценный признак, но для уверенного установления диагноза явно недостаточный - с учетом вышесказанного. На извечный вопрос "что делать?" готового ответа у меня нет. Делать ФТГ или нет, начинать использовать миноксидил или потерпеть еще, пробовать что-то другое или просто подождать - стратегии могут быть разными, какая из них выигрышная - покажет практика.
|
Линейный вид
