#1
|
|||
|
|||
Гормональные нарушения
Здравствуйте!
Мне 26 лет, пол - женский, вес - 52кг, рост - 174. Проблема в нерегулярных месячных. Планирую беременность. Месячные начались в 16 лет, всегда были нерегулярными: раз в два-три месяца. У мамы и сестры (имеет 1 дочь) они тоже были нерегулярными, но с более короткими циклами. Телосложение спортивное, грудь маленькая, лишнее оволосение - на подбородке (как у мамы и сестры). Кожа, волосы на голове - норма. Имею кавказские корни по папе. Из других заболеваний - с детства постоянно тошнит, причину называют в перевернутом желчном пузыре. Три года назад на нервном срыве начались постоянные приступы цистита, причину найти не могут, по анализам все хорошо, никакое лечение не помогает. Сейчас лучше, но в туалет ходить периодически больно. Эндокринолог сделал вывод, что это из-за недостатка эстрогенов (анализы см. ниже). Пропила Фемостон 1/10 3 цикла, улучшения не было. Она планирует, чтобы я беременела на Фемостоне. Другой гинеколог-эндокринолог связывает цистит с нервным стрессом, а проблемы с циклом связывает с гиперфункцией надпочечников и назначает Дексаметазон. Анализы на 7 д.ц. (перед началом приема Фемостона) и на 9 д.ц. (после Фемостона через 2 месяца на своем цикле) соответственно: ФСГ 9,49 [3,03 - 8,08] после 7,88 ЛГ 17, 38 [1,8 - 11,78] после 15,54 Пролактин 346 [108 - 557] Эстрадиол 187 [77,07 - 921,17] (медиана 198) после 136. 17-ОН 4,92 [0,2 - 2,4] после 4,52 ДГЭА-SО4 405 [95,8 - 511,7] после 428,6 Тестостерон 1,05 [0,09-1,3] после 1,2 Дополнительно: ТТГ 2,4 [0,35 - 4,94] Т4 13,09 [9 - 19,05] Кортизол 9 [3,7 - 19,4] С-пептид 1,24 [0,78 - 2,5], медиана 1,78 АКТГ 33,09 [7 - 63] ГСПГ 66,6 [18 - 114] Гликозилированный гемоглобин 4,65 [4-6] Глюкоза венозная 4,7 [3,89 - 5,83] УЗИ в начале цикла обычно показывает: Размеры матки 4,6 - 4,2 - 3,5, структура - норм Эндометрий всегда соответствует фазе цикла, если цикл длится около 30 дней. Если дольше, то, конечно, уже не соответствует. Яичники (размеры немного варьируются): Правый 3,2 - 1,9 - 2,6 Левый 3,5 - 2,0 - 2,8 Фолликулы 0,4 - 0,7 см от 3 до 7 шт. Структура мелкофолликулярная. При осмотре гинеколога - все о'к. Вела 4 раза графики базальной температуры, на 3 из них (с циклами около 30 дней) были выражены фаза низких температур (около 36,4гр), подъем в течении нескольких дней, и фаза высоких температур (около 36,8гр), которая длится в среднем 13 дней. Перед подъемом температуры каждый раз были обильные тянущиеся выделения. В последний раз, надеясь, что это признаки овуляции, мы с мужем решили "попробовать", но ничего не вышло, через две недели пришли М. Вопрос: как Вы считает, в чем поломка и как лечиться? И может ли быть в моем случае цистит из-за недостатка эстрогенов? Спасибо большое! |