причины продолжительного кашля у ребенка

[OlgaFedora]

у ребенка слизистая носа отечная, бледная, синюшная никогда не была, всегда педиатор говорил, что горло рыхлое и красноватое, но это особенность ребенка.
И еще вопрос: Надо ли сделать МАНТУ, мы не делали 2 года, первая реакция на манту была 12 мм.

[OlgaFedora]

Какие причины могут быть кроме аллергии, если повышены Эозинофилы в крови 10 при норме до 6

[OlgaFedora]

Ольга Владимировна, сдали общий анализ крови снова, с чем может быть связано повышение тромбоцитов?

Параметр Результат Референсные значения Откл.
Общее количество лейкоцитов, 10^9/л 7.68 5,00 - 14,50 -(o--)-
Общее количество эритроцитов, 10^12/л 4.34 3,70 - 4,90 -(-o-)-
Гемоглобин, г/л 114.00 110,00 - 140,00 -(o--)-
Гематокрит, % 35.40 32,00 - 42,00 -(-o-)-
Средний объем эритроцитов, fl 81.40 73,00 - 85,00 -(--o)-
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg 26.20 25,00 - 31,00 -(o--)-
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л 322.00 320,00 - 370,00 -(o--)-
Тромбоциты, 10^9/л 393.00 150,00 - 350,00 -(---)o
Бластные клетки, % 0.00 0,00 - 0,00 -(-o-)-
Промиелоциты, % 0.00 0,00 - 0,00 -(-o-)-
Миелоциты, % 0.00 0,00 - 0,00 -(-o-)-
Метамиелоциты, % 0.00 0,00 - 0,00 -(-o-)-
Палочкоядерные нейтрофилы, % 1.00 1,00 - 5,00 -(o--)-
Сегментоядерные нейтрофилы, % 26.00 32,00 - 55,00 o(---)-
Эозинофилы, % 10.00 1,00 - 6,00 -(---)o
Базофилы, % 1.00 0,00 - 1,00 -(--o)-
Лимфоциты, % 54.00 33,00 - 55,00 -(--o)-
Моноциты, % 8.00 3,00 - 9,00 -(--o)-
Плазматические клетки, % 0.00 Дети первых двух недель: 0 - 0,5%;<br/>для детей и взрослых: 0% .
СОЭ (по Вестергрену), мм/час 8.00 0,00 - 10,00 -(--o)-

Так же сдали на биохимию:
ПНП-холестерин 3.09 0,00 - 3,50 ммоль/л
Общий белок (TP) 65.1 60,00 - 80,00 г/л
Альбумин (Alb) 37 38,00 - 54,00 г/л
Билирубин прямой (DB) 2.2 0,0 - 8,6 мкмоль/л
Мочевая кислота (UA) 200 119,00 - 327,00 мкмоль/л
Билирубин общий (TB) 5.6 5 - 21 мкмоль/л
Кальций (Ca) 2.39 2,20 - 2,70 ммоль/л
Креатинин (Crea) 43.6 27,00 - 62,00 мкмоль/л
а-Амилаза 45.6 25,00 - 125,00 Ед/л
ЛПВП-холестерин 0.99 0,90 - 1,80 ммоль/л
Щелочная фосфатаза (AlkP) 170 <500,00 Ед/л
Холестерин общий 4.23 0,00 - 5,20 ммоль/

[OlgaFedora]

Ребенок скрежит зубами ночью, чешит попу, анализ кала на яйца глист сдавали, все отрицательно. Сдали анализ иммуноглобулин G к аскаридам, он еще не готов. Этот анализ нужно было сдавать?

[OlgaFedora]

Ольга Владимировна, а что значат эти анализы?

Anti-EBV-EBNA (IgG) Сомнительно
Anti-EBV - EA (IgG) ОБНАРУЖЕНО

[SergDoc]

Сообщение от OlgaFedora

беродуал и пульмикорт это и есть пробная терапия стероидами.

беродуал - не стероид
пульмикорт - да, но не 10 дней и не 14, а строго 3 месяца, и только потом можно оценивать эффект. Стероиды при БА могут не действовать столь быстро, их эффект станет очевидным гораздо позднее.

Надо ли сделать МАНТУ, мы не делали 2 года, первая реакция на манту была 12 мм.

надо
а лучше - диаскинтест

Какие причины могут быть кроме аллергии, если повышены Эозинофилы в крови 10 при норме до 6

такие:
Повышение уровня эозинофилов (эозинофилия)

аллергическая сенсибилизация организма (бронхиальная астма, аллергический ринит,
поллинозы, атопический дерматит, экзема, эозинофильный гранулематозный васкулит,
пищевая аллергия);

лекарственная аллергия (часто на следующие препараты - аспирин, эуфиллин,
преднизолон, карбамазепин, пенициллины, левомицетин, сульфаниламиды,
тетрациклины, противотуберкулезные средства);

заболевания кожи (экзема, герпетиформный дерматит);

паразитарные - глистные и протозойные инвазии (лямблиоз, эхинококкоз, аскаридоз,
трихинеллез, стронгилоидоз, описторхоз, токсокароз и.т.д.);

острый период инфекционных заболеваний (скарлатина, ветряная оспа, туберкулез,
инфекционный мононуклеоз, гонорея);

злокачественные опухоли (особенно метастазирующие и с некрозом);

пролиферативные заболевания кроветворной системы (лимфогранулематоз, острый и
хронический лейкоз, лимфома, полицитемия, миелопролиферативные заболевания,
состояние после спленэктомии, гиперэозинофильный синдром);

воспалительные процессы соединительной ткани (узелковый периартериит,
ревматоидный артрит, системная склеродермия);

заболевания легких - саркоидоз, легочная эозинофильная пневмония, гистиоцитоз из
клеток Лангерганса, эозинофильный плеврит, легочный эозинофильный инфильтрат (болезнь
Лефлера);

инфаркт миокарда (неблагоприятный признак).

Отсюда: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

А может быть и ничего не значащим временным изменением. Клинически значимо - только стойкое увеличение (в нескольких анализах).

сдали общий анализ крови снова, с чем может быть связано повышение тромбоцитов?

Такое увеличение незначительно и не представляет клинического интереса.

Так же сдали на биохимию:

А зачем? Не надо сдавать все, что можно сдать. Только то, что может подтвердить или опровергнуть конкретную клиническую гипотезу.

Ребенок скрежит зубами ночью, чешит попу, анализ кала на яйца глист сдавали, все отрицательно. Сдали анализ иммуноглобулин G к аскаридам, он еще не готов. Этот анализ нужно было сдавать?

Эпический вопрос.
А не лучше ли было задать его до того, как ребенку расковыряли вену?
Бруксизм не имеет никакого отношения к глистной инвазии, перианальный зуд имеет еще кучу причин, помимо остриц. ИФА крови на глистные инвазии - имеет весьма сомнительную чувствительность. Достаточно соскоба на энтеробиоз и кала на яйца глист - трехкратно.

Ольга Владимировна, а что значат эти анализы?

Anti-EBV-EBNA (IgG) Сомнительно
Anti-EBV - EA (IgG) ОБНАРУЖЕНО

Это ничего не значит, с точки зрения клинициста. Где IgM? Если они сдавались - выкладывайте анализ полностью, даже если напротив остальных показателей написано "отрицательно". Если они не сдавались - это просто неразбавленная глупость.
И еще раз - не надо сдавать все возможные анализы. Что хотел узнать врач, назначая эти анализы мне неизвестно. Выглядит это со стороны пока - как бессвязный дилетантский набор самых частосдаваемых анализов, назначаемых скорее "чтобы что-то назначить" а не чтобы разобраться.

Ищите себе адекватного очного доктора.

[ОльгаШа]

Не могу добавить одобрялку Сергею. Во всем согласна.

[OlgaFedora]

Anti-CMV IgG 0.9 Менее 9 - не обнаружено;<br/>9-11 - серая зона;<br/>более 11 - обнаружено
anti-CMV IgM Не обнаружено Не обнаружено
anti-EBV - VCA (IgM) Не обнаружено Не обнаружено
Anti-EBV - EA (IgG) Сомнительно Не обнаружено

[OlgaFedora]

В анализах на протяжении года эозонофилы повышены до 8-10.
И все же, были у нескольких врачей аллергологов и только один нам ставит астму, другие говорят, астмы нет, я не знаю, что мне делать, давать лекарства или нет. Отменили нам беродуал и пульмикорт, тк в легких все чисто, дыхание ровное, хрипов, свистов нет. А кашель у нас есть в основном в спокойном состоянии, на улице гуляем долго, постоянно бегает , прыгает, и ниодного раза не кашляет, приходим домой, посидит и начинает подкашливать. Я так поняла, что этими препаратами мы должны дышать 3 месяца и кашель должен пропасть?

И еще один важный вопрос для меня: сдали на все аллегены, практически все 0 и 1, и только на травы 2 класс, что значат эти классы? Я понимаю, что реакция есть, но не высокая? И где на пищевые аллергены класс 1, надо ли исключать эти продукты?

[OlgaFedora]

И анализы на коклюш, как расшифровать, педиатор сказала, что коклюш есть, надо мазки на него сдать. Другой говорит, что анализы говорят об иммунитете на него, что его нет.

Anti-Bordetella parapertussis < 1:20 .
Anti-Bordetella pertussis 1:320

[OlgaFedora]

И посоветуйте пожалуйста противоглистовые препараты для ребенка, Пирантел подойдет?

[OlgaFedora]

очень бы хотела найти хорошего очного врача, но пока не могу найти, прочитав ваш форум появилась надежда, что хоть здесь помогут разобраться. Спасибо вам за ответы и за потраченное время. Были у Лора вчера, сказал, что кашель из-за аденоидов и из-за кривой перегородки носа,стекает слизь по задней стенки и горло рыхное и раздраженное, надо делать рентген

[SergDoc]

Сообщение от OlgaFedora

Я так поняла, что этими препаратами мы должны дышать 3 месяца и кашель должен пропасть?

Да. И если пропадет - то это, с высокой вероятностью, БА

И еще один важный вопрос для меня: сдали на все аллегены, практически все 0 и 1, и только на травы 2 класс, что значат эти классы?

схематическое обозначение уровня антител к конкретному аллергену
этот анализ имеет весьма слабую клиническую ценность, исключать следует только если на продукт три или четыре плюса, в остальном - ориентироваться на клинику, а не на анализ

И где на пищевые аллергены класс 1, надо ли исключать эти продукты?

только если Вы видите уверенную связь между поступлением этого аллергена и ухудшением симптомов ребенка

Anti-CMV IgG 0.9 Менее 9 - не обнаружено;<br/>9-11 - серая зона;<br/>более 11 - обнаружено
anti-CMV IgM Не обнаружено Не обнаружено
anti-EBV - VCA (IgM) Не обнаружено Не обнаружено
Anti-EBV - EA (IgG) Сомнительно Не обнаружено

анализ в полном виде говорит о том, что ребенок встречался с ВЭБ ранее и нынче им не болеет
клиническая ценность этой информации равна нолю

педиатор сказала,

в слове "педиатр" нет буквы "о"
режет слух

Anti-Bordetella parapertussis < 1:20 .
Anti-Bordetella pertussis 1:320

Вы опять выкладываете анализы не полностью
Мне каждый раз нужно будет просить дополнить их?
Выкладывайте фото бланков, иначе комментариев не будет.

И посоветуйте пожалуйста противоглистовые препараты для ребенка, Пирантел подойдет?

а с какой стати Вы решили, что они нужны ебенку?

[SergDoc]

Сообщение от OlgaFedora

очень бы хотела найти хорошего очного врача, но пока не могу найти, прочитав ваш форум появилась надежда, что хоть здесь помогут разобраться.

а я бы очень хотел, чтобы у меня были только хорошие очные пациенты
которые слушали бы и выполняли бы то, что им говорят, сами изучали бы заболевание и читали мой раздаточный материал
Но в жизни не так
Плакаться и осуждать - всегда проще, чем искать и бороться.
Подумайте, а сами то Вы - являетесь "хорошим" пациентом? То есть если Вы наконец найдете хорошего врача - захочет ли он вести Вашего ребенка постоянно?

[OlgaFedora]

Анализов на коклюш и папококлюш больше нет, только эти 2, я их сдавала сама, мне не назначали их, и поэтому может не полностью сдала их.
А прогивоглистные препараты для профилактики назначал гастроэнтеролог, когда ребенку был 1 год пить каждый год осенью и желательно и весной, в том году не пропили, и сейчас может эозонофилы повышены имеено из-за аскорид