#16
|
|||
|
|||
Добрый день, Анна Сергеевна. Прошу у Вас совета. У Кирилла лимфоузел стал увеличиваться. Красноты, синевы нет, но вот в размерах увеличивается. На очный прием к врачу поедем завтра-послезавтра. Вероятно нам посоветуют операцию, да? Стоит ли повторять узи перед операцией? Если все-таки придется ложиться - что необходимо проконтролировать - посев гноя? Гистология должна быть? Есть возможность оперироваться в детской больнице Охматдет или в Институте фтизиатрии и пульмонологии в хирургическом отделении. В Институт нам ложиться не стоит, да? С тех соображений, что там все-таки большой риск контакта с туббольными? И с учетом Вашего опыта что с лифоузлом делают в таком случае - удаляют или просто чистят? Спасибо.
|
#17
|
||||
|
||||
Добрый день. УЗИ в любом случае советую повторить, исследование безвредно и достаточно информативно.
После этого и будет решен вопрос об операции. К сожалению, что выбрать, не могу сказать - не знакома с этими учреждениями. Выложите УЗИ после его выполнения, обсудим остальное. |
#18
|
|||
|
|||
Спасибо. Узи сделаем завтра.
|
#19
|
|||
|
|||
Добрый вечер, Анна Сергеевна. Сделали мы сегодня узи лимфоузлов.
Кирилл Слева в подмышечной области л/у резко увеличен в размерах 25х15х26 мм с участками расплавления (гнойное содержимое) и гиперэхогенными участками. УЗ признаки острого осложненного (гнойного) лимфаденита подмышечного узла слева. Фото: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Матвей Слева в подмышечной области л/у увеличен в размерах 19х8х16 мм с участками гиперэхогенными, при ЦДК кровоток резко повышен. УЗ признаки острого лимфаденита подмышечного узла слева. Фото: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#20
|
||||
|
||||
Добрый вечер.
Еще раз картиночки в сканер на режиме газета, и в разрешении 600 dpi, и постарайтесь их ровненько положить, пожалуйста. |
#21
|
|||
|
|||
Анна Сергеевна, если все правильно сделала, то вот фото:
Кирилл [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#22
|
||||
|
||||
Да, Кирилла надо показать хирургу, подумать, чтобы вскрыть гнойник - там жидкость внутри и всякие включения - надо гной выпустить. Объем- удалить узел или вскрыть - решается при очном осмотре и при операции...
|
|
#23
|
|||
|
|||
Матвей
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#24
|
||||
|
||||
Ну а с Матвеем - пока так полечим, подождем, может удастся обойтись без хирурга. Удачи Вам, держите в курсе.
|
#25
|
|||
|
|||
Анна Сергеевна, спасибо Вам за помощь. Скажите, а что должны взять на операции - посев гноя? Гистологию? Или и то и то.
|
#26
|
||||
|
||||
Гистология не столь важна, как посев гноя, чтобы подтвердить осложнение вакцинации. Помимо определения вида и лечения, в России это дает безусловное право на компенсацию. Как в Украине - не знаю, увы.
|
#27
|
|||
|
|||
Добрый вечер, Анна Сергеевна. Сегодня были в больнице - ложимся 21 июля на операцию.На консультации хирург настаивал на оперировании как Кирилла так и Матвея, мотивируя тем, что лимфоузел не уменьшается и у Матвея, размеры такие же как и 8 месяцев назад. Одним из доводов еще был тот момент, что после операции обязательно нужно будет еще принимать Изониазид не менее двух месяцев. Что Вы посоветуете?
|
#28
|
||||
|
||||
Добрый вечер. Очень сложно комментировать мнение очного врача, так как он может потрогать и посмотреть, а я - нет.
Однако если лимфоузел не увеличивается, кожа не краснеет и ребенок не беспокоится - можно наблюдать. Есть еще время подумать... |
#29
|
|||
|
|||
Спасибо, Анна Сергеевна. А по поводу изониазида - после операции именно не менее двух месяцев его пить?
|
#30
|
||||
|
||||
Может и больше, это зависит от того, как пойдет процесс.
|