Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 26.04.2011, 13:38
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Решение Вашей проблемы заочно невозможно, к сожалению. Ищите врача, это Вам по силам, ну не на Луне же Вы живете.

Назначать лечение без точно установленной причины нельзя.
Пока совет один, и его Вам уже дала Наталья Рашидовна: постепенно переводите ребенка на более густое питание.
Ночью ест смесь? Какую? Какие антирефлюксные смеси пробовали? Постепенно от смеси переходите на обычное питание, сколько зубов? Что-то грызть даете (печенье, яблочко)? Как с кормлением на коленях у взрослого, когда тот ест, пробовали?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 27.04.2011, 10:04
oksanatyurina20 oksanatyurina20 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2011
Город: самара
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 2
oksanatyurina20 *
У нас 4 зуба,лезит пятый.С 8 мес нас перевели на смеси с гидролизатом (едим Нутрилак пепти тсц). Врач заподозрил синдром мальабсорбции и ферментопатию.Ну как едим... Добавляю в безмолочные каши(2-3ложки).Долго не хотел её есть. Недавно,правда, начал выпивать в чистом виде на ночь 60-90г.Ночью тоже добавляю рисовую кашу.
Антирефлюксную смесь никогда не пробовали-никто не разу почему-то не рекомендовал. ( а теперь , в 11 мес, уже и смысла то наверное, нет пробовать.) Может молоко уже попробовать? может козье?
Твёрдую пищу постоянно пробую_никак:давится, и рвотный рефлекс. К пище с общего стола абсолютно равнодушен. Был момент : начал было печенье детское посасывал, а теперь и от него шарахается. Яблоки-ни в какую.Соки, фруктовое пюре до сих пор никак не могу ввести,морщится, плачет. Воду пьёт очень много, пока не отнимешь, с плачем. На сахар из-за этого 3 раза проверяли -норма.
Особенно с утра мучаемся:вялый, не весёлый, поест-рвота, поест-рвота,то отрыжка, видать неприятная:морщится, плачет,всё прикладывается, прижимается к полу или в кровати, в конце концов удержится, если уложу спать. После обеда и до ночи обычно весёлый, активный. жизнерадостный.
Сегодня звонила в областную больницу_записаться на приём опять (к главному гастроэнтерологу города,сказали перезвонить на запись только после майских праздников. Мы у него были 2 недели назад. Назначил мотилиум, креон на месяц.Мотилиум не помогает, от креона-давится. Ребёнку не стало лучше. Хотела раньше показать.Единственный результат: нет отказа от пищи,аппетит естЬ, правда только в жидком виде )
Посоветуйте,пожалуйста, как ещё помочь малышу?
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 27.04.2011, 11:12
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но...Вам же подсказали.Найти адекватного очного врача,обсудить с ним возможность обследования на предмет ГЭР.
Или Вы ждете ответа на вопрос о креоне? Не нужно.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 27.04.2011, 11:58
oksanatyurina20 oksanatyurina20 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2011
Город: самара
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 2
oksanatyurina20 *
спасибо
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 27.04.2011, 15:12
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
как ещё помочь малышу?
Исключить, либо подтвердить ГЭР и в случае подтверждения начинать лечение.

С едой...напишите свое примерное меню (8-10 каша...в 12-14...и т.п. в столбик, как вообще приемы пищи организовывайте:по требованию или четко?), может тут что-нибудь можно будет посоветовать.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 28.04.2011, 08:52
oksanatyurina20 oksanatyurina20 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2011
Город: самара
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 2
oksanatyurina20 *
7.00 5ст.л. риса(кукур. или гречки)+2л. Нутрилак(пепти тсц)
11.00 4ч.л творога+2л.Нутрилак+рис
14.00 мясо30г(индейка,курочка или кролик)+овощи(картошка,цв.капуста или(и) тыква)
17.005стл кукур.каши(или гречки)+2-3 л.Нутрилак
20.00 мясо 20-30г(индейка,курочка или кролик)+овощи(картошка,цв.капуста или(и) тыква)-из того, чего не было в 14.00и переп.желток
22.00 Нутрилак 90мл(если рвота, то с рис.кашей)
3.30 5л риса+3 Нутрилак
Всё из перечисленного тщательно в блендере и разбавляется водой,чтобы можно пить из бутылочки. Часто добавляю рис.каши для более однородной консист., особенно в мясо: волокна могут остаться во рту и проглотить он их не может-будет давиться и вырвет.
Вот наше примерное меню.
Посмотрите,пожалуйста:может я делаю что-то не так.
НЕ знаю,может совпадение, но сейчас прсмотрела пищевой дневник : рвоты чаще когда больше ложек нутрилака (хотя может это происходит потому,что в основном даю в утреннее и ночное время,когда у нас особенно дискомфортное состояние)
Думаю попробовать козье молоко, хотя бы в каши добавлять(но никак не решусь) Как Вы думаете,стоит?
Творог начала по-немногу вводить неделю назад(были подозрения на лактаз.недостаточность:по копрлогии в 6 мес ph кислая была и пенистый жидкий стул-исключили молочное) С введением творога стул не изменился и нет высыпаний. Значит ли это, что нет никакой лакт.недост-ти?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 28.04.2011, 10:14
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все "диагнозы" можете забыть! Характеристики стула изолированно ни о чем не говорят.

Попробуйте молоко, необязательно козье, можно коровье (ценность козьего сильно преувеличена, так как воспета в легендах, ну выкормила коза нескольких богов...откуда ноги у этого мифа, неизвестно, возможно логика такова: корова круглый год молоко дает, а коза реже...более редкое=более ценное... сорри, за флуд).

Сначала разведите в соотношении 2:1(2 части воды, 1 часть молока), смотрите реакцию, потом 1:1, а затем переходите на цельное.

Добавление риса спасает от рвоты? Если нет, то попробуйте антирефлюксную смесь на основе камеди (нутрилак АР, из серии нутрилаков, например, раз уж Вы эту серию едите).
Добавляйте эту смесь в каши, и в другие жидкие блюда, которые малыш не удерживает. Можно использовать ее только в качестве добавки-загустителя (1-2 чайных ложки развести в 50 мл воды 40-45 градусов, охладив перед кормлением до нужной температуры): 1-2 чайных ложки полученного состава за 5 минут до приема жидкой пищи.

Убирайте бутылку!!! Кормить нужно с ложечки!!! Иначе рискуете соской в руках до свадьбы ходить, а там жена уже будет с бутылочкой носиться...

Питание по требованию не пробовали проводить? Каждый день все вот так четко? Сажайте рядом с собой за стол, когда едят взрослые, ставьте перед ним тарелку, давайте в ручку ложку и т.п. Равнодушие со временем сменится на интерес!

Каша у Вас из коробки? Попробуйте обычную. Выращивайте зубы, а пока жидкую постепенно переводите на густую, сначала по консистенции, потом при успехе (понятное дело это произойдет не за один день, а может и неделю), добавляйте кусочки и волокна (часть пюреобразное, часть размятое, часть мелко порезанное) соотношение также со временем изменяйте.

Со временем, все наладится.

И еще раз повторюсь, ищите возможность адекватно обследоваться.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 28.04.2011, 11:15
oksanatyurina20 oksanatyurina20 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2011
Город: самара
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 2
oksanatyurina20 *
Спасибо Вам большое!
А какую реакцию можно ждать? Рвота-не показатель для нас. Как узнать, есть ли реакция на молоко?
И ещё. Можно ли в качестве добавки-загустителя использовать ар смесь другой марки: нан,например(или другую, не помню какая есть в наших аптеках? Или всё же лучше постараться приобрести той же серии-Нутрилак?)
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 29.04.2011, 00:01
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно другую АР смесь, конечно, просто на основе камеди лучше.
так как загустители бывают на основе риса, картофельного крахмала ( в НАНе), и камедь бобов рожкового дерева.

Раз эффекта особого нет после риса, то крахмал картофельный тоже сомнительно поможет, потому остается камедь. Камедь - комплексный полисахарид, не усвваивается организмом и благополучно выводится с калом, бояться ее не нужно.

Из смесей, представленных на нашем рынке, и не представляющих из себя раритет, наиболее распространены Нутрилон АР и Нутрилак АР. В нутрилоне соотношение белков в пользу казеина, что также более благоприятно при срыгиваниях, в нутрилаке 50/50 это соотношение.

ЗЫ. как спит малыш? При срыгиваниях желательно чтобы был поднят головной конец кровати. Если нет такого, то похимичьте с дном кроватки, или матрасом. разница должна быть не менее 15 см примерно.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 29.04.2011, 09:17
oksanatyurina20 oksanatyurina20 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2011
Город: самара
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 2
oksanatyurina20 *
Спасибо Вам большое за советы! Уже заказали Натрилак ар ,в субботу будем пробовать. А с кроваткой то мы уже "нахимичили", проблема втом, что он окрутится сильно, видать животик беспокоит, и часто оказывается наоборот -головой в низ. Буду ждать смесь, надеюсь поможет.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 29.04.2011, 15:28
Аватар для Rina_81
Rina_81 Rina_81 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 03.08.2008
Город: Новочеркасск
Сообщений: 1,745
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 623 раз(а) за 557 сообщений
Rina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRina_81 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если не поможет Нутрилак, пробуйте нутрилон, он как я написала, в соотношении белков выигрывает.

Про непереносимость молока можно узнать, если появляется жидкий стул, сыпь на теле и т.п.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 29.04.2011, 16:14
oksanatyurina20 oksanatyurina20 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2011
Город: самара
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 2
oksanatyurina20 *
Нет ни сыпи,ни жидкого стула...Зато рвало всё утро. Добавила в кашу 70мл молока и рвотный рефлекс пока всё не вышло, даже продолжался,хотя уже нечем.И проснулся с рвотными позывами(пока не дам бутылочку с кашей, поест-и опять рвота, уже от еды .Так происходит уже несколько дней.) Потом опять дала кашу(с2 л. Нутрилака) и быстро заглушила рвотный позыв
фосфалюгелем: ребёнок срыгнул, успокоился и заснул. Сегодня ночью после"вырванного" Нутрилака 90г, дала рис кашу и сразу фосфалюгель: рвотный позыв "вылился" в громкую отрыжку ...и всё.
Я даже не знаю... продолжать ли эксперимент с молоком( вчера тоже пробовала, утром 20мл с кашей -рвота, хотя вечером 50 мл :нормально, вообще вечером обычно чудо, а не ребёнок: весёлый,общительный, пропеллер в одном месте)) И.. как вы считаете. о чём говорят результаты эксперимента с фосфалюгелем?
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 29.04.2011, 22:17
oksanatyurina20 oksanatyurina20 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2011
Город: самара
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 2
oksanatyurina20 *
Зубу режутся- может быть причиной повышения температуры7 А причиной усиления рвотного рефлекса?
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 29.04.2011, 22:18
oksanatyurina20 oksanatyurina20 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2011
Город: самара
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 2
oksanatyurina20 *
Зубы режутся- может быть причиной повышения температуры?А причиной усиления рвотного рефлекса?
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 01.05.2011, 10:35
oksanatyurina20 oksanatyurina20 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.04.2011
Город: самара
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 2
oksanatyurina20 *
??????
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.