|
#16
28.01.2006, 19:41
|
|||
|
|||
|
Евгений,
Проблема, которую Вы описали, регламентируется следующими документами: Постановление Правительства РФ от 21 апреля 2001 г. N 309 "Об утверждении Положения о приобретении, распределении, выдаче путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей", на основании которого разработан Приказ Фонда социального страхования РФ и Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. N 190/355 "О долечивании больных в условиях санатория", в котором в частности приведена: Инструкция по медицинскому отбору больных, перенесших острый инфаркт миокарда, направляемых на долечивание в специализированные санатории (отделения) Непосредственной формулировки «обязательно из стационара» там нет, но предполагаю, что аргументация Ваших оппонентов может быть следующей: Направление больного, перенесшего ОИМ, относится не к оздоровлению, а к т.н. долечиванию. Из определения следует, что пациент еще не вылечен, т.е. нуждается в медицинской помощи. (Ведь неслучайно перевод б-х с ОИМ из стационара в санаторий осуществляется сантранспортом, в сопровождении медработников и никак иначе). Выписка недолеченного больного, нуждающегося в постоянном медицинском наблюдении, на амбулаторное лечение – нарушение. И, Вы знаете, мне кажется, они правы. 
|
|
#17
28.01.2006, 20:10
|
||||
|
||||
|
Большое спасибо Валерий.
… Теоретически может они и правы, а практически… Санаторий, по крайней мере местный, - пародия. Как мы шутим, больному туда лучше не ездить. Перевозка сантранспортом в сопровождении, принимая во внимание сам транспорт и лицо сопровождающее, еще большая пародия. Но, дело то не в этом. Путевки не всегда выдаются по заказу на любой день, заказать ее сильно заранее тоже нельзя, т.к. за время ожидания легко появляются противопоказания, путевка пролетает – разборки с начальством. Главный конечный результат – необоснованное увеличение койкодня из-за ожидания путевки, за что тоже можно легко получить штраф. О самой целесообразности лежания неосложненного ОИМ с позиций трезвого взгляда, а не российских реалий, говорить вообще не хочется. Короче, куда ни кинь, всюду клин, и виноват будет врач. И потом, а где вообще грань, когда человек с ОИМ перестает быть этим самым ущербным, нуждающимся в долечивании и неусыпном наблюдении? И потом, если пациент не работающий мужик, а пенсионер, то его в теже сроки преспокойно выпишут домой... и безо всякого сопровождения . P.S. сам бы в случае чего от санатория скорее всего отказался бы. Лучше бы давали деньгами. 
|
Линейный вид
