Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 24.10.2006, 12:53
Baul Baul вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.07.2006
Город: Казань
Сообщений: 1,178
Baul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эрозии

Уважаемые коллеги.
Хочу задать вопрос по ведению своего недавно рожденного чада.
Скоро месяц. Находится на смешанном вскармливании (примерно пополам искусственное и естественное).
К большому сожалению вижу всего раз в неделю. Возникла одна проблема.
Довольно часто отходят газы. Все бы ничего, однако вместе с ними выходит небольшое количество кала и жидкости. Полноценных дефекаций - 4 - 5 в сутки. Несмотря на то что подмывали часто, частицы кала были там почти всегда (не будешь же мыть через каждые 5 минут, будить ребенка). В итоге локально появились опрелости. Тогда действительно стали мыть часто, но приходится постоянно будить.
Сегодня узнаю, что гиперемии как таковой уже нет, однако появились очажки эрозий в той же области, будто бы даже слегка кровоточащих.

Хотелось бы узнать совета - как быть.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.10.2006, 13:06
Timur Timur вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 24.12.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,378
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 225 раз(а) за 213 сообщений
Timur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Baul
Тогда действительно стали мыть часто...
Как часто, и при помощи какого средства Вы подмываете ребёнка?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.10.2006, 13:17
Baul Baul вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.07.2006
Город: Казань
Сообщений: 1,178
Baul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Timur
Как часто, и при помощи какого средства Вы подмываете ребёнка?
Сейчас позвонил, уточнил как в настоящий момент.
Полнощенное купание с небольшим добавлением марганцовки - ежедневно. Большие подмывания с помощью воды из-под крана - раз в несколько часов после полноценных дефекаций. После небольших - локальное подмывание ваткой, смоченной в кипяченой воде комнатной температуры несколько раз в час, если не спит. Если спит, то как оказалось все же жалеют и не будят. Иногда (пара раз вднеь) используются специальные влажные салфетки для новорожденных, купленные в аптеке уточнить не удается).
Плюс к этому периодически область сейчас смазывают дрополеновой мазью. Сегодня хотят опробовать таниновую. Говорю о ситуации в третьих лицах, т.к. практически всем там заправляет бабушка, если что-то менять, то надо будет четко ей аргументировать.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.10.2006, 13:43
Timur Timur вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 24.12.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,378
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 225 раз(а) за 213 сообщений
Timur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Частое и обильное подмывание проблему не решит. Ежедневное купание в растворе марганца, также не обязательно. При пеленании протирайте кожу не водой, а ватой, смоченной маслом. Очаги эрозии смазывайте "Бепантен +".
Какой объём молока получает Ваш ребёнок за сутки?
PS: Бабушке передайте, что любое применение препаратов без назначения врача является самолечением и ни к чему хорошему не приводит.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.10.2006, 13:54
Baul Baul вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.07.2006
Город: Казань
Сообщений: 1,178
Baul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Timur
Частое и обильное подмывание проблему не решит. Ежедневное купание в растворе марганца, также не обязательно. При пеленании протирайте кожу не водой, а ватой, смоченной маслом. Очаги эрозии смазывайте "Бепантен +".
Какой объём молока получает Ваш ребёнок за сутки?
PS: Бабушке передайте, что любое применение препаратов без назначения врача является самолечением и ни к чему хорошему не приводит.
Где-то читал, что масло предварительно кипятить надо. Это действительно необходимо?
За сутки ребенок получает примерно 600 мл молока. Однако цифра ориентировочная. Смотрят на то, как активно сосет и насколько часто срыгивает. Всего в сутки 6 кормлений из-за того, что объем более 100 мл как правило срыгивает.

Бабушка сама врач. Опытный, но не педиатр. В свою очередь тоже там с педиатрами контактирует. Слышал, что они также хотят использовать присыпки.
Там самое проблемное - это область. Небольшой участочек (вероятно по этому изначально оне придали большого значения), который находится в постоянно в закрытом состоянии без доступа воздуха. Т.е. ягодицы в этом участке сомкнуты, если их не разводить специально.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.10.2006, 13:11
Baul Baul вне форума
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.07.2006
Город: Казань
Сообщений: 1,178
Baul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBaul этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Позвонил утром. Говорят, что вроде как эрозии стали менее выражены (поблекли), однако гиперемия появилась вновь. Ребенок беспокойный, спит плохо.
Возникло несколько принципиальных разногласий с бабушкой, а она аккумулировала в себе сведения всех окрестных педиатров, именитых на местном уровне:

1. Хотят лечить дизбактериоз. Уже это делали применением бифидо и лакто-бактерина в первую неделю после роддома. После моего появления препараты давать перестали.
2. К сожалению бенпатен в окрестных аптеках не нашли .
3. Еще хотят ребенка допаивать. Тут и я не знаю что сказать - полный ноль. Если будут давать бифидобактерин, то наверное допаивать отдельно не станут. А как сейчас принято допаивать или нет, если ребенок на похожем режиме вскармливания (грудное пополам с искусственным)? На данный момент я телефонно сопротивляюсь допаиванию, ссылаясь на риск развития электролитных нарушений.

Короче говоря я в некотором конфликте с бабулей. Малыша жаль, увижу только в пятницу. Хотелось бы основательно подковаться.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.10.2006, 15:42
zoe_zoe zoe_zoe вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.01.2005
Город: Москва
Сообщений: 457
Поблагодарили 75 раз(а) за 74 сообщений
zoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форумеzoe_zoe этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Baul
Там самое проблемное - это область. Небольшой участочек (вероятно по этому изначально оне придали большого значения), который находится в постоянно в закрытом состоянии без доступа воздуха. Т.е. ягодицы в этом участке сомкнуты, если их не разводить специально.
что у мамы в рационе? Возможно это проявление банального диатеза?
Цитата:
Сообщение от Dr.Nathalie
Как вообще получается, что особи женского пола во всем животном мире кормят своих детенышей материнским молоком.
более того, молока хватает и 1 и 10 детенышам . Кормить обязательно "по требованию"- просит 20 раз в сутки- значит не отказывать и кормить. Я молоком заливалась, кроме родных 2 детей имею 4 молочных, но младшая дочь до 3 месяцев ела 15-20 раз. Младенцы примерно до 3 месяцев сосут подолгу, сосательный инстинкт требует удовлетворения, по мере взросления кормление занимает 10 минут. И если после кормления длительностью целый час мама может сцедить еще несколько капель молока- это значит, что молоко есть, хватило поесть и осталось. И не надо терзать грудь сцеживанием. Механизм добычи молока младенцем совсем другой.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
BBC одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.10.2006, 19:58
Аватар для dr.Agapov
dr.Agapov dr.Agapov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 19.09.2004
Город: г.Ростов-на-Дону
Сообщений: 2,554
Поблагодарили 226 раз(а) за 185 сообщений
dr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Agapov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Baul
Уважаемые коллеги.
Хочу задать вопрос по ведению своего недавно рожденного чада.
Скоро месяц. Находится на смешанном вскармливании (примерно пополам искусственное и естественное).
К большому сожалению вижу всего раз в неделю. Возникла одна проблема.
Довольно часто отходят газы. Все бы ничего, однако вместе с ними выходит небольшое количество кала и жидкости. Полноценных дефекаций - 4 - 5 в сутки. Несмотря на то что подмывали часто, частицы кала были там почти всегда (не будешь же мыть через каждые 5 минут, будить ребенка). В итоге локально появились опрелости. Тогда действительно стали мыть часто, но приходится постоянно будить.
Сегодня узнаю, что гиперемии как таковой уже нет, однако появились очажки эрозий в той же области, будто бы даже слегка кровоточащих.

Хотелось бы узнать совета - как быть.
Скорее всего это проявление пеленочного дерматита (Irritant diaper dermatitis - IDD) -дерматита Дьюпера

Для "подкованности" переводной обзор
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ну и с e-medicine [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
qwerty одобрил(а): Сергей Анатольевич, это тоже полезно было бы выставить в Педиатрии как FAQ.
dr.Ira одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.