|
#18
27.09.2009, 14:46
|
||||
|
||||
|
В санатории завтракают в 8-00, в 11 часов перекус.
А у первого инсулинорезистентность все равно надо бы инсулином снять. Хоть несколько дней. 
|
|
#19
27.09.2009, 14:50
|
||||
|
||||
|
Цитата:
А почему вообще с Манинила начали? А не с Метформина? (Впрочем, это всё не по теме. Извините).
|
|
#20
27.09.2009, 14:52
|
||||
|
||||
|
Терапия манинилом была предложена в выписке из стационара терапевтического отделения ЦРБ. Почему не Метформин - видимо вопрос к ним. Насколько я поняла, врач только после интернатуры этим пациентом занимался, 2 месяца самостоятельной работы.
|
|
#21
27.09.2009, 14:57
|
||||
|
||||
|
ТО есть мы уже второй раз возвращаемся к теме телефона как способа общения с коллегами - можно даже поручить Главному врачу ..
" Уважаемый коллега , вами направлен в наш санаторий пациент... у которого ... по таким-то и таким-то соображениям требуется изменить лечение , и согласование этого изменения мы и проводим с Вами , при этом просим записать нашу беседу в амбулаторную карту пациента .. И инсулинчик завезите уж , плз .. ""
|
|
#22
27.09.2009, 15:01
|
||||
|
||||
|
Цитата:
НО вот что я должна сделать и честно пыталась, так это разобраться , какой же цели служат сии странные заведения типа санаторий , каковые наше родное правительство ( вероятно , под влиянием наивных рассказов бабушек- не могут же современные мальчики и девочки не знать , что сие бредовое конструирование в мире напрочь отсутствует ) пытается содержать и вливает в него те самые денежки , которых даже Обаме не хватает Так вот , все мои булькания о том , что как специализированные лечебные учреждения сии богадельни существовать с представленном виде не могут , и их надо реорганизовывать в частности как удобные лечебные учреждения с соврешенно другим статусом пока эффекты не возымели А отсюда и бред - одни вроде как лечили , хоть и делать сего не умели , у вторых есть время и возмодность и школу организовать и лечить адекватно , да нету прав ..
|
Я потеряю подработку, а в поликлинике зарплата 3589 р. без налоговых вычетов:.|
|
|
#23
27.09.2009, 15:07
|
||||
|
||||
|
Если конкретно в лицах, про беременную из санатория из соседней темы До зав. эндокринологического отделения, откуда она была отправлена, дозвонилась терапевт санатория в будни. По телефону рекомендовано строгое соблюдение диеты, ограничение сладкого, инсулинотерапия не показана, показаний для повторной госпитализации врач не увидела, долечена до конца санаторного срока, выписана домой в село под Д-наблюдение терапевта и гинеколога.
Цитата:
|
|
#24
27.09.2009, 15:11
|
||||
|
||||
|
А дитятко каким будет , таким и Бог велел .И пущай верхи разбираются.Царь приедет , все станет ОК
Наше счастье, что пациенты пока еще не наладили общение с адвокатами. Впрочем ,врачебную тайну за зубами будем держать. Если закон нам позволяет не делать ничего - будем пользоваться им, если требует что-то делать - нам все мешает..
|
|
#25
27.09.2009, 15:15
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Ах ты , трудности какие . Действительно , ну как достать из архива историю ? Или что делать с полученным факсом : вами неоправданно направлена на санторное лечением некомпенсированная пацинетка такая-то такого -то возраста, у которой то-то и то -то .. Копию факса направляем в .. куда там пострашнее и в п-ку, где наблюдается пацинентка А на всяких там совещаниях вот эти примеры и приводить - иначе зачем этот обман?
|
|
#26
27.09.2009, 15:30
|
||||
|
||||
|
Да, пожалуй надо так и делать. Мне просто нужен был алгоритм действий.
Цитата:
 В справке из санатория даны адекватные рекомендации, которые она выполнять не будет. Так что я себя подставила зря.
|
|
#27
27.09.2009, 16:06
|
||||
|
||||
|
Марионика , дорогая коллега !
Мы все Вас прекрасно понимаем, но мы будем делать то , что надо делать - да , у нас у всех проблемы на всех уровнях : от иододефицитного населения , требующего от нас излечения заячьим пометом и задаром - до такого же начальства, отягощеного уже еще и метаболическим синдромом .. И точное знание из психиатрии ( что разумный конформизм есть признак психической нормальности) приходит в резкое противоречение с желанием завыть и хлопнуть дверью погромче; но нечего делать - проблемы есть везде и как-то же человечество их решает.. Так что будем помогать друг другу - в конце - концов у нас единственная на самом деле при всех прижимах и при всех обстоятельствах нужная профессия ..
|
|
#28
27.09.2009, 16:16
|
||||
|
||||
|
Ох, не работает у меня уже на Вас одобрялка, Галина Афанасьевна!
Вы тысячу раз правы. И, когда говорите о проблемах, возникающих и "снизу" и "сверху". И поднимая вопрос о более, чем сомнительной, полезности санаториев... Действительно, коллегиальное взаимодействие врачей бесценно. Тем более - в России (и ближайших государствах). Вообще, мы, зндокринологи, счастливые люди. Именно наша специальность представлена на форуме Человеком и Врачом такого уровня как Вы. И поддержку коллегам Вы оказываете не только виртуальную. Уж я-то знаю!  Спасибо Вам!
|
|
#29
27.09.2009, 16:23
|
||||
|
||||
|
Ольга Юрьевна , спасибо , но мы уже все в сущности наладили мини - госпиталь и мини - минздрав на РМС, и всеми полученными здесь сведениями я пользуюсь как могу и где могу - думаю , мы все поступаем так же и стараемся помочь .
Кстати, я очень рада , когда наши коллеги вместо "кто виноват ?" начинают приходить к выводу , что важнее решать проблему "что делать ?" И давайте поблагодарим за это Ирину Геннадьевну -ее ушаты разумных оргидей ( не орхидей , которые надо дарить ИГ как имениннице ! ) очень кстати в этой теме
|
|
#30
27.09.2009, 16:39
|
||||
|
||||
|
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и Вам! [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
