#16
|
||||
|
||||
1. идею хирургического ОСМОТРА под наркозом я не поддерживаю, из ваших слов ситуация не выглядит настолько критической.
2. если на снижение дозы стул опять становится твердым и причиняющим беспокойство, то как можно убрать дюфалак? 3. если вы видели цельную кровь в стуле, то вполне логично, что проба на скрытую кровь будет положительной. смысла еще раз сдавать этот анализ я не вижу. 4. что хотим найти при УЗИ? 5. что хотим найти в анализах? поймите, любое исследование должно проводиться с целью найти ответ на конкретный вопрос. иначе получается тыканье пальцем в небо "авось куда-нибудь да попадем". 6. за сутки ребенок должен получать около литра жидкости (это включая супы-чаи-компоты итп) 7. можно добавлять в пищу отруби, пюре из сухофруктов смешивать с пюре из фруктов, которые ребенок любит, ограничивать потребление сладкого и мучного. |
#17
|
|||
|
|||
Идею хирургического осмотра также не поддерживают наш педиатр и невропатолог, но получается опять же пальцем в небо. Меня беспокоит именно периодичность,т.е. чуть плотнее кал, повторюсь последний раз былп не особо большая колбаска, педиатр говорит просто слизистая слабая и чтобы я отстала от ребенка. Но так же советует здать этот анализ на скрытую кровь соблюдая диету. Когда сдавали в прошлый раз визуально крови не было, это был четвертый день после крови. Говорит, что необходимо снижать дозу дюфалака, но вы правы, когда начинаю снижать, постепенно, стул густеет.
1)Совсем запуталась с этим анализом на скрытую кровь, если не было крови в стуле, а анализ показывает слабоположительно, попытаться перездать с диетой? 2)Дюфалак, получается не снижать а продолжать пить в той дозе, которая нам дает мягкий стул?И как долго? 3)Я просто не знаю к какому специалисту нам обратится с этой проблемой? Пойти к гастроэнтерологу, он напрвит на очный осмотр к хирургу +диета и т.д. которую мы и так соблюдаем, вообщем замкнутый круг получается. 4)Как долго может кровоточить трещинка, не до пяти лет же нам на дюфалаке сидеть? И я так понимаю обязательно чтобы стул был кашецообразный? 5)Возник ещё такой вопрос, при дефекации держу ребенка на руках, как бы на корточках на весу над горшком, она уже так привыкла, первый раз я так её взяла когда ей трудно было покакать, и вот с 1 года мы так ходим в туалет, не сильно ли так натягивается слизистая? Сама на горшок она отказывается садиться. |
#18
|
||||
|
||||
на половину ваших вопросов я ответила в предыдущем сообщении,перечитайте еще раз.
4. как долго пить дюфалак - я не знаю, если вы не можете сбалансировать диету своего ребенка, то может всю жизнь пить,что ж с вами сделаешь трещинка может вновь появляться при каждом эпизоде закрепления стула. но! стул не должен быть КАШИЦЕОБРАЗНЫМ - это значит много дюфалака, стул должен быть МЯГКООФОРМЛЕННЫМ - такой стул не вызывает повреждения слизистой. 5. не сильно натягивается. |
#19
|
|||
|
|||
Стул всегда разный, поэтому очень долго мучались чтобы подобрать оптимальную дозу, но он практически всегда оформленный,т.е. первая часть оформленная колбаска, но стоит этой колбаске быть чуть плотнее, или более объемной, появляется кровь, а следующий кал идет жидкий всегда, врач говорит это большая доза дюфалака, но стоит мне её снизить первая порция становится крепче и возникает риск повторной травмы. Как в итоге правильно подобрать дозу? проблеммы у нас именно в первой порции кала, типо пробки, дальше стул нормальный, а на дюфалаке жидкий.
|
#21
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Пришел анализ кала на копрограмму, все показатели очень хорошие, скрытая кровь результат отрицательный, только два показателя очень меня смущают, это крахмал внеклеточный-много(норм. значение-нет), и крахмал внутриклеточный -умеренно (норм.знач-нет). Сдавали анализ на фоне дюфалака, может ли такое колличество крахмала быть именно от него? Вроде как это углевод, в неизменненом виде выходит?Или я ошибаюсь, т.к. раньше показатели крахмала всегда были в норме.
|
#23
|
|||
|
|||
Добрый вечер! Сразу извиняюсь за возможно глупый вопрос, но как мне понять что пришло время снижать дозу дюфалака? Питание наше особо не меняется, т.е. у нас бывает аллергия и периодически приходится исключать те или иные продукты из рациона, стараюсь конечно давать послабляющие продукты, х/б изделия мы не едим и все что крепит тоже.
И ещё один вопрос возможно не по теме, хотелось бы узнать, к какому специалисту нам обратиться по поводу страха ребенка перед людьми (если быть конкретнее перед врачами), нам скоро предстоит диспансеризация, в прошлом году мы сдали только минимум анализов и прошли только основных врачей, наш педиатр ничего по этому поводу не говорит, невропатолог говорит перерастет, но если очень хочется можно подавать пантогам. |
#24
|
|||
|
|||
Здравствуйте!Ребенок сегодня сходил в туалет не тужился не беспокоился, сходила мягкой колбаской но в конце этой колбаски опять было немного алой крови, следом покакала кашицеобразно, рассмотреть как следует не удалось, но кровь была точно. Сейчас долезают последние зубы ребенок немного беспокоится, сегодня ночью стонала. Помазали зубы, дали бутылочку смеси, успокоилась и уснула. В данный момент даю 3,5ч.л. дюфалака, и ставлю свечи с календулой, как педиатр сказал для смазки. Первый кал действительно был не плотный, но колбаской, я совсем запуталась, возможно ли что это не трещина? Педиатр склоняется к посещению хирурга, про хирурга писала выше. Что мне предпринять?Увеличить дозу дюфалака? Может ли трещинка кровоточить не при плотном кале?Такое чувство, что выделяемая кровь живет своей жизнью. Ребенок чувствует себя хорошо, на мои вопросы о боли, говорит, что ничего не беспокоит.
|
#25
|
||||
|
||||
нужно найти возможность показать ребенка хирургу. увеличивать дозу дюфалака не вижу смысла. кровоточить может не только трещинка - вот в чем смысл осмотра хирурга - понять, что там кровоточит.
|
#26
|
|||
|
|||
Т.е. соглашаться на наркоз? Ребенок не подпускает к себе вообще, покрывается пятнами, начинает биться, сердце бьется в бешенном ритме. Может стоит обратится к другому хирургу? К какому хирургу лучше всего обратится в Москве, подскажите пожалуйста?
|
#28
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Вчера ребенок был осмотрен хирургом, диагноз написал вроде такой : кровотичение жкт, анальная трещина. Осматривал в два захода, но без пальцевого исследования. в первый раз ребенка ели удержали, хирург сказал что помимо нескольких затянувшихся трещинок, по передней стенке синева (т.е. вена, он как-то назвал объяслил, что это просто вена), второй раз ребенок был более спокойный и синевы он не наблюдал. Сказал прикладывать на ночь турунточки смоченный в фурацелине с мазью синтомезиновой 5%. Далее сказал найти гастроэнтеролога и личить дисбактериоз. Сказал, что стул желательно сохранять именно кашицеобразным. Свечи катигорически запретил (хотя наш педиатр настаивает). в данный момент и у меня и у ребенка видимо кишечная инфекция, жидкий стул и боли в животе, у дочки остался только жидкий стул, но какает 1 раз в день, у меня пока все симптомы держатся.
1)Правильное ли лечение назначил хирург? 2)Есть ли в москве гастоэнтерологи которые не лечат дизбактериоз?(сменили уже 3 врача) 3)Как давать ребенку дюфалак, если сейчас стул разжиженный?В какой дозе?Или его вообще убрать, а как все наладится опять давать? 4)У меня остаются симптомы кишечной инфекции, могу ли я заразить остальных домашних или дочь повторно? 5)Как долго должен быть стул кашицеобразным, чтобы зажили трещенки? На данный вопрос мне хирург не ответил. Спасибо за понимание) |
#29
|
||||
|
||||
Цитата:
Попробуйте попасть на прием к детскому колопроктологу. Если я не ошибаюсь, данные специалисты есть в РДКБ и Измайловской больнице. |
#30
|
|||
|
|||
Сразу извиняюсь, что пишу не по теме. Будьте добры, подскажите пожалуйста, где я могу найти детского гастроэнтеролога который повторюсь не будет лечить наш дисбактериоз, а будет придерживаться принципов доказательной медицины. Уже сменили трех врачей, обратилась только сегодня в два центра, где мне для начала предложили сдать ЭТОТ анализ на дисбактериоз. Так же находимся в поиске и педиатра (их сменили мы в два раза больше). Может здесь на форуме есть такая информация, но я к сожалению её не нашла. Буду очень благодарна. Ребенку нужно решить проблему с запорами, а нам лечат дисбактериоз, замкнутый круг получается....
|