#16
|
||||
|
||||
Да, много путаницы и расхождений в протоколах, думаю без участия лечащего доктора не разобраться. Решайте проблему со стулом, подбирайте правильно дозу Варфарина, носите трикотаж и ждите доктора из отпуска.
|
#17
|
||||
|
||||
Еще раз. У Вас по описанию тромбоз ДО операции. При этом в выписной справке в диагнозе при поступлении о тромбозе ни слова. Думаю, без лечащего врача здесь не обойтись.
P.S. Я категорически против введения лимфомиозота!
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#18
|
|||
|
|||
Ну муж сейчас пьет по 2 таблетки 2,5 мг варфарина. На сегодня МНО 1,73. Доктор сказал что нужно от 2 до 3 иметь. Будем нагонять. Поскольку до начала приема варфарина МНО было 0,89. Значит процесс идет. Бог даст и доктор поможет все нормализуется. Трикотаж носим. Тут еще возник один вопрос. При начале носки трикотажа натер муж возле пальцев. Когда мы показали доктору, он отправил нас к дерматологу. Тот сделав какой-то анализ поставил диагноз Пигментный дерматоз Шамберга. Прописал разные препораты, в т.ч. Аскорутин. А в аннотации к нему противопоказания варикоз и вроде тромбозы. Как вы считаете нужно ли при таком диагнозе пропить Аскорутин или лучше не рисковать! Еще раз огромное всем спасибо за помощь!
|
#19
|
||||
|
||||
Фото.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#20
|
|||
|
|||
Спасибо! Но мы его уже прокололи. Только не подшкуру, а внутремышечно. Скажу честно, отек ноги спал. А почему вы так против лимфомиозота? У меня когда у сына нашли во время ангины мононуклеоз, то он тоже пил капли такие. У него лимфоузлы были сильно увеличины. В комплексе помогло.
|
#21
|
||||
|
||||
Попробуйте почитать по поводу гомеопатии на форуме. Если гомеопатический препарат принимается внутрь - он, по крайней мере, безвреден. Инъекции в конечность на фоне отека попросту опасны.
Вы так и не объяснили, почему операция проводилась на фоне перенесенного тромбоза нескольких вен, как это трактовалось лечащим врачом, что предшествовало самому первому из представленных УЗИ. Кто его назначил и с какой целью? Знал ли пациент, что у него был тромбофлебит? P.S. Я убрал все персональные данные из выписок и открыл просмотр.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#22
|
|||
|
|||
Цитата:
|
|
#23
|
|||
|
|||
#24
|
||||
|
||||
Фото того места, по которому поставили диагноз дерматоза Шамберга. К слову, дерматоз Шамберга, насколько я представляю, это двусторонняя пурпура - на двух ногах.
Лично мне не нравится, что операция проводилась после перенесенного тробоза нескольких поверхностных вен и об этом ни слова не говорится в диагнозе ни до, ни после операции. Так же мне крайне не нравится назначение средств с непонятной или отсутствующей эффективностью, либо не имеющих отношения к конкретной клинической ситуации (детралекс, вазонит, лимфомиозот, всякие болтушки). В моем представлении должны быть даны ясные ответы на следующие вопросы: 1. Было ли варикозное расширение поверхностных вен, в которых выявлены признаки перенесенного тромбоза до операции. В первом заключении описан тромбоз МПВ справа, при этом нет указаний на несостоятельность этой вены. Переформулирую вопрос: тромбоз был только в варикозных венах, или не в варикозных тоже? Это вопрос, скорее, к лечащему врачу. 2. Каков полный диагноз, с учетом дооперационных ультразвуковых находок и послеоперационного тромбоза в глубоких венах? Есть ли у пациента указания на склонность к тромбозам и дополнительные факторы риска венозных тромбоэмболических осложнений (вес, сопутствующие заболевания, курение, анамнез по тромботическим событиям и т.п.) 3. Какую цель преследовало вмешательство? Как именно эта цель должна быть достигнута? Что конкретно сделано с венозной системой? Покажите фото оперированной конечности (где были разрезы). У меня есть пара предположений, и они не в пользу выполненного вмешательства.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#25
|
|||
|
|||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#26
|
||||
|
||||
Операция с помощью одного разреза в подколенной ямке, громко названная "гемодинамическая коррекция", по всей видимости представляет из себя перевязку малой подкожной вены. Это косвенно подтверждается описанием УЗИ после операции. Целесообразность такого вмешательства в данной ситуации представляется весьма сомнительной.
Варикозного синдрома не вижу. Тем более важно понять, что может быть причиной тромбозов. От этого, кстати, зависит и продолжительность антикоагулянтной терапии. Цитата:
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |
#27
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#28
|
||||
|
||||
У меня точно такое же мнение. В общем дело ясное, что дело тёмное. "Второе мнение" можете узнать очно у доктора Томина, он работает в Луговской больнице в Симферополе.
|
#29
|
|||
|
|||
Цитата:
Пока меня только интересует какие анализы нужно сделать, чтобы найти причину трмбообразования и к какому врачу лучше с этим вопросом обратиться? Да и еще может кто из врачей с России слушал о таком враче? Тесля Михаил Михайлович - сосудистый хирург, флеболог. Образование: Медицинский институт им. С.Г.Кирова (г. Горький, Россия). У нас тут открылся медцентр и этот врач там принимает. |
#30
|
||||
|
||||
В любом случае, в Вашей проблеме следует разбираться очно и дело не в корректности, а в том, чтобы Ваша проблема разрешилась положительно.
|