|
#16
24.08.2012, 23:17
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#17
25.08.2012, 01:13
|
|||
|
|||
|
Циклическая нейтропения не как диагноз, (как заболевание с таким названием), а как имеющаяся симптоматика.
Имеется -сдаем клинический анализ в 3 мес. нейтрофилы 380 кл/мкл (палочкоядерных - 0) едем к гематологу, предлагается наблюдение и в перспективе пункция костного мозга. Пересдаем через 3 дня - 760 кл/мкл , потом норма, потом опять ниже 500 кл. Так и скачет туда-сюда. Спустя 42 дня после первого анализа 420 кл/мкл, через 4 дня 1200 кл/мкл. Гематологу это не очень нравится. Стоим на учете. Витамины (пропись гематолога) принимать не может, тем более в таких больших дозировках. Аллергия. Заболеваний с высокой температурой у ребенка не было. Системные антибиотики не давали. Субфебрильная бывала после долгого плача например. Но вообще я не увлекаюсь измерением температуры без подозрений на то, что ребенок горячий. Из заболеваний наблюдался энтероколит с повышением лейкоцитов в копрограмме до 200. давали энтерофурил. В семье такого диагноза не ставили.
|
|
#18
25.08.2012, 06:57
|
||||
|
||||
|
Просто циклическая нейтропения -диагноз очень серьезный и редкий (по сравнениию с доброкачественной нейтропенией детей раннего возраста) и диагноз ставится чаще не как случаиная находка в анализе крови перед прививкой,а как повторяющиеся тяжелые инфекционные заболевания с высокой тепературой на фоне повторяющихся с частотой примерно раз в 3 недели нейтроппении.Ни циклическая нейтропения, ни доброкачественная нейтропения детей раннего возраста не лечатся витаминами группы В.Вообще то многое в описанной Вами истории не понятно,многое из лечения-очень сомнительно, а некоторы рекомендации даже вредны.Например:рекомендация кормить ребенка насильно.Как раз это может привести к серьезным нарушениям питания ребенка.И вообще, если Вы хотите консультироваться на форуме,почитайте правила создания темы ,что бы консультаты могли получить больше необходимой для нормального консультирования информации
|
|
#19
26.08.2012, 00:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Что сомнительны и вредны какие-то я вижу. В районной поликлинике на жалобы, что ребенок плохо ест мне сказали (участковый педиатр), что это потому, что молоко у меня невкусное, что кормить надо насильно, смесью и что ребенку с непереносимостью бкм подойдет смесь на которой написано "без лактозы" ибо это оно и есть, для нбкм. Больше в поликлинику я не вижу смысла ходить. Ходим к специалистами высшей категории. Но какие-то диагнозы поставленные профессорами я даже не стала упоминать, чтобы не запутывать больше. Так один профессор гастроэнтеролог предположил, вернее даже в справке написал без вопроса - синдром Швахмана-Даймонда. Основание - ребенку помогает креон и есть явление нейтропении. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] другие специалисты довольно достоверно убедили меня в том, что нет оснований для такого диагноза, как не крути. Рахит мы уже полечили.. Остальные рекомендации - обсуждать их не могу, все специалисты - ведущие или заведующие специализированными профильными клиниками. Они также могут прочитать тут мои сообщения случайно. Я не ставлю под сомнения назначения. Но в такой запутанной ситуации хотелось бы узнать различные мнения. В конце концов врачи видят ребенка 10 минут, не всегда есть возможность все учесть. Даже все анализы пересмотреть. Сегодня были у невролога и ортопеда. Невролог считает, что рахит был, ортопед, что не было. Кривые ножки не от рахита. Ребра не вывернуты. Родничок и плоский затылок да. Норма кальция для ребенка такого возраста считается 2.25 ммоль, вместо 2.69 как у нас - такая сегодняшняя информация. Ничего не делать - ждать. Невролог ничего сверхъестественного не нашла. Не умеет переворачиваться -а пора, единственная претензия. Проблема с аппетитом так и осталась. Я тут уже все темы давно перечитала, например http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=79539 - первые 2 сообщения в этой теме - все как про нас в том возрасте, кроме криков по вечерам. Моя девочка редко плачет вообще. И вес у нас поменьше. Рождение-прибавки писала в первом посте. Да и дальше вся тема как про нас. И спит точно также - ночью 11-12 часов и днем почти не спит. 15-20 минут иногда. Жаль там нет решения. Надеюсь девочка сейчас благополучно растет. не хотела новую тему начинать, т.к. в основном все сводится к "отстаньте от ребенка". Но многие жалуются на плохой аппетит, а потом по прибавкам у них чуть ли не по килограмму. У меня не так. У ребенка как счетчик внутри стоит. Ест примерно 700 гр молока в день несколько месяцев подряд. Большими порциями или маленькими - сумма остается неизменной. Сначал прибавляла в весе, потом все меньше, а теперь вес стоит совсем. Дальше только худение нас ждет. Пьем элькар и галстену около месяца, никакого результата. Есть эффект от креона. Но по копрограмме жира ноль, жирных кислот ноль - получается сам по себе креон не нужен, тогда непонятно зачем отключать поджелудочную. Тем не менее на креоне ребенок ест без сомнения больше и аппетит есть. Вопрос можно ли его применять долго и не будет ли дальше еще хуже, так и открыт. Чаще всего ребенок просто не подает никаких признаков аппетита. Я могу 10 раз предложить ей бутылочку с молоком - 9 раз откажется, выплюнет, а один раз разом выпьет 140 гр. И по внешнему виду не определить, когда можно к ней "подъезжать", а когда бесполезно. Обидно, что сцеженное молоко я грею/ставлю в холодильник и в итоге надо уже выливать. Утром у нее перерыв в еде не менее 7 часов. Например она поела в 8 утра, значит до 15 часов можно даже не пытаться предлагать. Поэтому сцеживаться я вынуждена, чтобы сохранить лактацию. Да и брать грудь при таком аппетите она не очень то хочет. Возьмет грамм 30 и все, интерес потерян. Все равно надо сцеживаться. Кашу предлагала - ест. Но сыпь на кашу. Завтра попробую дать баночный кабачок. Жаль они все с крупяными или крахмальными добавками. Спасибо за любые ответы и соображения, хотя бы косвенные - "где искать".
|
|
#20
26.08.2012, 18:52
|
||||
|
||||
|
режет слух и непонятно -циклическая нейтропения,так как есть такое заболевание с четкими критериями ,а не симптом,и,как писал, ни оно, ни другие нейтропении высокими дозами вит В не лечатся.Сомнительна диагностика и необходимость лечения рахита.По поводу непереносимости в прошлом белка коровьего молока и вообще молочного белка-это действительно наиболее частая непереносимость у детей грудного возраста, но если она есть -она очень редко проходит к возрасту 5 месяцев,чаще после года, по сравнению с "оставшейся"лактозной недостаточностью,которая у детей первого года вторична и исчезает относительно быстро с утиханием причины, ее вызвавшей(острой диареи,улучшении состояния при непереносимости молочного белка с переходом на гидролизатную или аминокислотную смесь и т.д.)Поэтому оправданность кормления безлактозной смеьсю сомнительна.Почему к ребенку предьявляются повышенные требования в психомоторном развитии.Почему мы не видим графики физического развития, как указано в правилах по созданию темы.Хорошо бы видеть фото ребенка.Почему Вы надеетесь получить адекватную консультацию заочную ,предоставляя информавию очень выборочно на свое усмотрение , хотя у вас случай довольно не простой для диагностики даже очной даже для специалистов - ведущих или заведующих специализированными профильными клиниками,которые имеют полную информацию о ребенка,включая данные физического развития, лабораторного и др.обследования и т.п.(а не выборку по Вашему усмотрению),возможность осмотра.У вас, очевидно, случай не простой и мнения врачей консультирующих может различатся.Здесь возмозно нужен консилиум и обсуждение совместное неск.специалистов,способных проанализировать ВСЮ, а не выборочную информацию о ребенке
|
|
#21
27.08.2012, 00:25
|
|||
|
|||
|
Спасибо. График развития составлю. Уточню, правильно ли я понимаю что это (сама уточню, это не вопрос)
Фото ребенка - целиком без памперса или лицо? Сегодня у ребенка был аппетит. Она просила есть с криком. Последний раз аппетит был 1 августа. Это редкое событие. Сегодня съела 850 гр молока. Вчера 600. Вчера ездили к врачам, стресс, съела меньше обычного. Так что в сумме за 2 дня все равно не много. Обращает внимание факт, что в принципе она может съесть нормальную порцию молока за день, но почему-то раз в месяц. Примерно до 1 августа большая порция молока составляла 100 гр. Порция 120 грамм - это объелась. Больше не войдет, а если во сне "случайно" и выпьет больше - вырвет через 10-15 минут. И как-то одномоментно в период наличия аппетита она попросила есть сверх 120 гр, выпила 180 грамм и теперь может справиться с такой порцией. По времени это совпало с началом повышенной доы витамина Д и поначалу я обрадовалась. Но получилось, что после больших порций молока перерыв в питании получается по 6-8 часов. И сумма не меняется, что по 100 гр, что больше, но реже. Был пропписан мотилиум, но он никак не изменил ситуацию, перестала давать. Обычный день по питанию выглядит так. В 8 утра 100-120 гр во сне. Просыпается в 11 утра. Есть не хочет до 2-3 дня. В полтретьго примерно засыпает, во сне съедает 150 гр и дальше уже до позднего вечера не ест. Фактически ест 1 раз в день. Поздним вечером и ночью съедает остальное, перерывы в питании сокращаются до 3 часов. Многочисленные попытки изменить режим и поведение при питании не увеличивают суммарную порцию. По 700 гр она ест с трех месяцев. Пробовала давать по малу - через 2 часа есть не хочет независимо от порции. Не кормить ночью - или просыпается в середине ночи, хнычет или спит, но утром все равно не ест.
|
|
#22
27.08.2012, 00:47
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Невролог вчера покритиковала меня за небольшие занятия по переворачиванию. ребенок физически готов, но не умеет, не знает как. Согласна, я слишком зациклена на проблеме маленького веса и плохого питания. Отмечен гипертонус. Встает на цыпочки и т д. Но тут, имея на столе анализ с повышенным кальцием, врач сказала, бессмысленно назначать препараты на фоне такого кальция в крови, ждите восстановления равновесия. Ребенок испытывает вечерами ажитацию, гиперактивность. По внешнему впечатлению она бы поела нормально, но не может, все сжато-пережато, не глотается. Но утром и днем она довольно адекватно и любознательно себя ведет, а все равно проблемы с пищей. Кроме того ранее невролог отмечал гипотонус, до нашего увлечения вигантолом, а аппетита также не было. По повышенным требованиям у меня иногда создается впечатление, что мы безнадежно отстали и уже поздно начинать учить буквы. Я почти серьезно. Уже в три месяца нам прописали смотреть познавательно-обучающие мультфильмы. Мы пытались, но ребенок скучает, хотя там довольно все примитивно. Пока отложили. На животе может лежать долго, переворачивается спонтанно иногда, случайно. Руками хватает все, мимо чего проношу в квартире, за столом сразу тянет к себе все, что близко лежит и т.д. В 4 месяца начала очень беспокоится по поводу десен, трогать их пальчиками по 100 раз в день, практически рук не вынимая. А сейчас успокоилась. Зубов пока нет. Сегодня дала ложку кабачка ______ я получила лс, но ответить на них по правилам форума пока не могу, спасибо за сообщения. ________ хронологическую историю бер-ти и постнатальную ситуацию опишу завтра. И то и другое сложное.
|
|
|
|
#23
27.08.2012, 09:40
|
||||
|
||||
|
воздержусь от коментария веса и питания пока не увижу графики.Стремление невропатолога или другого врача покормить лекарствами вызывает сомнение.По поводу полезности показа ребенка двигающихся 24 кадров в минуту на ТВ или на компьюторе-честно говоря первый раз слышу ,пойетому попросил прокоментировать специалистов
|
|
#24
27.08.2012, 09:46
|
||||
|
||||
|
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856
фото можно и в пампересе(если врачи под памперсом отмечают нормальное развитие)
|
|
#25
27.08.2012, 15:24
|
|||
|
|||
|
Развивающие [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Там смысле не в том, чтобы искать уточку (где наша уточка - вот наша уточка), а в том, что между игровыми моментами идут "научно разрабатонные видеоряды" способствующие развитию правильного двустороннего зрения. Что-то вроде профилактики косоглазия и развития цветого восприятия. На деле это разные формы красного, синего и желтого по разному заполняющие экран. Многие мамы пишут, что их детям интересно. Мы смотрели в 3.5 мес. рекомендуют с трех. Ребенку не интересно - она смотрит по сторонам. Вот футбол - это да, это ей интересно, метелит ногами и радостно повизгивает - когда ЧЕ шел. Картинки вечером оформлю. У нас не то, что вес ужасужас, - гипотрофия по несоответствию веса и роста. Родилась с весом 3 коридор, ростом 4 коридор. Сейчас рост 5/6 коридор (и окруж. головы), а вес 2/3 коридор.
|
|
#26
27.08.2012, 18:01
|
||||
|
||||
|
не читал о пользе познавательно обучающих мультфильмов,так как любой фильм-это 24кадра в минуту-сильное и бесполезное(а может и вредное) раздражение для грудничка..Статьям фирм распространителей я не верю, пока сам не увижу медицинскую подтверждающую информацию или,как минимум, не услышу мнение специалиста-Полины Львовны
|
|
#27
27.08.2012, 18:23
|
||||
|
||||
|
Эта книга полезнее, уверяю Вас
 . О ней (и как найти) здесь: http://forums.rusmedserv.com/showpos...72&postcount=1
|
|
#29
28.08.2012, 01:37
|
|||
|
|||
|
девочка 5 мес 1 нед
вес 6040 рост 65 родилась 2800 рост 49 на 39 нед плановое кс (возраст больше 36 и желание избежать родовой травмы) прибавки см [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2800 3640 4250 4850 5600 5900 причем в последний месяц вся прибавка произошла за 10 дней, потом ноль даем сейчас галстену, элькар, рела-лайф, лактаза беби В первый месяц потеря в первую неделю до 2640 и потом за 3 недели прибавка килограмм смешанное кормление гв плюс НАН. Аппетит - съест все, что дают. Регулярно переедали норму, хотелось быстрее гипотрофию ликвидировать. Педиатр настоятельно рекомендовал ограничиться калорийными нормами в будущем, а то получим АД во всей красе. на третьей неделе - сыпь. Педиатр сказал - потничка. На 4 неделе - желтые корочки на голове и бровях, коленки распухшие и твердые, бугристые как лапы птицы, сухость голеней и ручек - 100 процентов. На ощупь как засохший канцелярский клей, на кожу даже не похоже. Вердикт - НБКМ => фрисопеп АС 2 недели пытались есть фрисопеп, мало того, что гадость - трудно заставить есть, но и ребенок его плохо переносил. Колики после еды совершенно душераздирающие. Несравнимо с коликами после ни с гв, и ни с пред. молочной смесью. За это время я наладила необходимый объем лактации. Отменено все молочное. Кожа пришла в норму примерно за 3 недели. Потом педиатр разрешил водить мне постепенно сыр и кисломолочное, смотреть что будет. Вводила - на вид ничего не было, сыпи не было. И тут у меня большой вопрос, см в конце. 3-й месяц начались проблемы с аппетитом. Стул неустойчивый, лактазная нед-сть - латказа беби. Стул несамостоятельный - делаем трубочку. Сдавали на дисбактериоз - клебсиелла 10*8 - остальное в норме. Далее потратили 2 мес на безуспешное лечение клебсиеллы. Она здорова и прекрасно себя чувствует до сих пор. 4-й-5-й мес ходим по гастроэнтерологам, аппетита нет совсем. Ест меньше нормы. Прописывают энтерофурил и креон (+сорбенты и бифидум) На креоне аппетит и хороший стул. ПРибавляем. Отменяем креон - опять не ест. Делаем узи - кроме загиба ЖП ничего странного. Копрограмма - недостаточность поджелудочной не подтверждает. ПРодолжаем пытаться лечить клебсиеллу. Бактериофаг - ребенко очень страдает, дикие колики, отказ от груди, рыдает как только видит ибо с началом кормления у нее видно очень болит животик. Клебсиелла как росла так и растет, зато полезных бактерий прибили. Даем креон, чтобы придти в себя после бактериофага. Стул после него жутковатый. Неделю даем - прибавляем - см график. Перестаем давать и 3 недели вес на месте. По [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] можно предположить желчную недостаточность - даем галстену и элькар. 6 мес - эпизоды увеличения суточного потребления молока - сдвинулись с точки долго стояния на сто с небольшим грамм. Пыталась ввести каши - сыпь на все марки. Свою не давала. Дала ложку кабачка - пока ничего. Без прикорма высыпаний не было. Кожа ровная чистая. ____________ Я ем крупы, макароны, картофель, индейку, кисломолочное, сыр, яблоко, хлеб, масло сливочное, постное, оливковое. Редко эпизодически еще что-то той же степени диетичности. И тут вопрос, на который меня навели. Может ли сохраняться скрытая аллергия на бкм, если сыпи не видно? Не один врач не советовал мне отказаться от кефира (стакан в день) на основе осмотра ребенка. Снаружи действительно ничего аллергичного не заметно. Мы пользуемся линейкой мустеллы стелатопия. Помогает. Если пару дней я не мажу ножки, то пожалуй коленки суховаты. Когда мажу - ножки шелковые. Еще когда плачет - краснеют брови и полоса между ними над переносицей. В спокойном состоянии ничего незаметно. Иногда бывает корочка за ушком. Но я в последнее время пытаюсь как-то расширяться - один раз ела рыбу (филе трески) например и т.п. Ни на что съеденное мной высыпания или отдельных пятен видно не было. Сейчас решила попробовать отказаться от всего молочного в том числе кисломолочного. Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл, потому что в связи с моим аллергическим осложнением я сижу на диете уже 10 месяцев и без кефира, сметаны и сыра станет намного грустнее. Нужно ли убирать сливочное масло также?
|
|
#30
28.08.2012, 01:52
|
|||
|
|||
|
Бермн-сть первая, эко, возраст, гепатоз. Без гестоза.
на седьмом месяце кальцификация плаценты последней степени. фпн, госпитализация до родов. Ограничение в потреблении кальция в частности. лекарственн-индуцированная псевдоаллергия с эпизодами крапивницы, квинке и анф. шока. Сохранялась на протяжении 9 мес и затихла совсем недавно. Повышенные трансаминазы снизились только сейчас. Прием урсофалька на протяжении 8-ми месяцев. Сейчас нет. В связи с этим на гипоаллергенной диете с 5-го мес. берем-ти по 4 мес ребенку. анализы отсканирую уже завтра, поздно слишком. Все имеющеся я уже упоминула. Клинические крови, биохимия Узи брюшной. копрограммы и дисбактероз. Узи сердца делали только внутриутробно на 34 неделе. На данный момент все отмечают шумы в сердце. Жду толкового врача-кардиолога узи из отпуска, возможно ООО. Осмотры врачей- невролог - задержка темпового развития на основании того, что ребенок должен переворачиваться начиная с 4.5 мес. Ортопед - тразиторная ТБ дисплазия. Гастро-ги отправляют к педиатрам , педиатры к гастроэн-гам. Предлагается госпитализация. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
