#16
|
|||
|
|||
Спасибо)) и за ссылочку особенно) Действительно, когда она встает на цыпочки - свод стопы становится более выраженным...
Но меня не это беспокоит больше, а то, что стопы становятся разной длины (13 и 12.3см на данный момент) - на фотографиях это видно, и динамика неутешительная.... сейчас один из сандаликов (правый) 19 размера уже мал, а второй - все еще с запасом. И при ходьбе она как-бы приставляет левую ножку к "шагающей" правой..(( Не знаю, как видео прикрепить к сообщению.... |
#17
|
|||
|
|||
Стоит обратиться к ортопеду очно.
Необходимо уточнить, есть-ли укорочение/изменение объёмов других сегментов конечности. Прикрепление видео - через Youtube. |
#18
|
|||
|
|||
Ссылка на видео
Очно обязательно обратимся к ортопеду, но хотелось бы знать, к чему готовиться... По поводу других сегментов конечности - пока не замечала изменений... |
#19
|
|||
|
|||
Еще хочу добавить фотографии, на которых видно положение стоп в спокойном состоянии (дочка сидит в стульчике для кормления). К правой претензий у меня нет))
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] А вот левая в разных положениях может быть, но крайне редко в таком же спокойном состоянии, как правая(((( Именно в связи с этим у меня возникли мысли про разный мышечный тонус и неврологическую природу нашей проблемы....... [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#20
|
|||
|
|||
Неврологу тут заочно делать нечего, увидеть и оценить что-либо нереально.
|
#21
|
|||
|
|||
Цитата:
А причиной может быть кровоизлияние и, как следствие, порэнцефалическая киста справа или я уже придумываю?? |
#22
|
|||
|
|||
Может, да, а может, нет. Другого ответа не существует.
|
|
#23
|
|||
|
|||
Сегодня были у ортопеда, результаты осмотра:
укорочение левой нижней конечности на 1см. Плоско-вальгусная деформация стоп. Вальгусная деформация коленных суставов легкой степени. Сгибательная контрактура левого голеностопного сустава легкой степени. Пупочная грыжа. Рекомендовано: консультация невролога (левосторонний нижний монопарез?) ограничение нагрузок на ноги ЛФК:коврики обувь с жесткими берцами ортопедические стельки-супинаторы массаж шеи, ног, спины при отсутствии противопоказаний курсами по 10 процедур 2-3 раза в год парафин вдоль позвоночника и на икроножную мышцу слева при отсутствии противопоказаний курсами по 10 процедур 2-3 раза в год амплипульс на правую стопу и внутреннюю поверхность правой голени по стимулирующей методике при отсутствии противопоказаний курсами по 10 процедур 2-3 раза в год профилактика рахита осмотр ортопеда через 4-6мес В общем, снова пойдем к неврологу... В целом ортопед подтвердил мои опасения по поводу взаимосвязи проблемы с ножкой и кровоизлияния (и как следствие, порэнцнфалической кисты) в анамнезе. Вопрос остается открытым. Как можно (и можно ли?) воздействовать на эту кисту, чтобы нормализовать тонус мышц... Имеет ли смысл делать МРТ (ведь и так понятны локализация и примерный размер кисты) - что там можно еще увидеть ценного для уточнения диагноза? |
#24
|
|||
|
|||
Есть ли подробная запись осмотра? можете сфотографировать/отсканировать и выложить?
|
#25
|
|||
|
|||
Все, что есть:
Жалобы: на уменьшение размера левой стопы, деформацию левой стопы Анамнез заболевания: наблюдается у невролога с органическим поражением головного мозга Данные объективного осмотра: Состояние удовлетворительное. Телосложение правильное. Кожа, лимфоузлы не изменены. Голова правильной формы. Положение правильное. Грудинно-ключично-сосцевидные мышцы не изменены. Шейно-воротниковая зона визуально не изменена. Пальпация безболезненна. Асимметрии надплечий, лопаток, треугольников талии нет. Ось позвоночника без отклонений. Паравертебрально: без асимметрии. Укорочение левой нижней конечности, стопы на 0.5см, равномерное. Вальгусная деформация коленных суставов 3гр. Уплощены своды стоп, деформация умеренная. Вальгусная деформация стоп, умеренная, исправимая, больше выражена слева. Болезненность: нет. Ограничено разгибание в левом голеностопном суставе на 1\4 объема. Грудная клетка, живот правильной формы, в дыхании участвуют. Дефект апоневроза в области пупка 0.3см, грыжевой выпячивание небольшое, вправимо, безболезненно. Наружные полоые органы развиты по женскому типу, правильно. Диагноз : см.выше |
#26
|
|||
|
|||
хочу еще добавить от себя то, что не указано - на приеме измеряли окружности правой и левой голени - одинаковые.
И по поводу ограничения разгибания в голеностопе - не всегда... когда я делаю ей массаж и гимнастику, и она в хорошем настроении и расслаблена, то полностью дает разогнуть и согнуть ножку, а также вращать в разные стороны, но когда она напрягает мышцы и пытается перевернуться и "убежать", действительно объем движений слева ограничивается больше. И по поводу монопареза под вопросом.. Еще давно я замечала, что левой рукой дочка пользоваться начинала позднее, чем правой.. Это было заметно, когда она еще только начала тянуться к игрушкам, сейчас практически незаметно, но левая чаще сжата в кулачок, и, когда дочка быстро шагает или "танцует" под музыку, активнее "помогает" больше правая рука. То есть я хочу сказать, что может это ближе к геми-, а не монопарезу? Неврологу я на это указывала, но видимо, изменения были незначительными.. |
#27
|
|||
|
|||
Если движения в суставе возможны в полном объеме, о контрактуре не может быть речи.
Пригласила в тему неврологов и ортопедов. |
#28
|
|||
|
|||
Заочно неврологический статус оценить в данном случае невозможно.
|
#29
|
|||
|
|||
Только что вернулись от невролога:
Диагноз: РЦН как следствие тяжелой перинатальной патологии, порэнцефалическая киста справа, ишемический смешанный нижний монопарез слева на миатоническом фоне Лечение: 1. в\м кортексин 10мг №10 ежедневно, затем 10мг №10 через день 2. мидокалм 1\2 таб. ежедневно на ночь 1 мес 3. после кортексина в\м церебролизин 1.0 №30 4. массаж общий/ноги 10/15, повторить через 2 мес 5. в плане МРТ 6. Явка через 2-2.5 мес 7. в плане - МЭГ Более подробного описания неврологического статуса нет, к сожалению... но на все вопросы отвечу.. Прокомментируйте пожалуйста.... я что-то в легкой панике.. |
#30
|
|||
|
|||
Введите названия лекарств в поиск на форуме, все станет понятно.
НИЧЕГО из назначенных препаратов не нужно, а кое-что может быть опасно. |