У ребенка температура 40,5

[Milka777]

Нет, дочка не жаловалась на боль при мочеиспускании, но она все время трет и раздирает писю, говорит пися болит. Писяет нормально, если много выпьет- чаще в туалет ходит. Порции нормальные, не по капле. Сейчас опять была температура почти 38, сама упала и сейчас 37,3.
Вот сегодняшний анализ крови:
С- реактивный белок 19, 59 мг/ л (0-5)
Эритроциты 4,39 х 10*12/л, гипохромия
Гемоглобин 110 г/л (110-150)
Цветной показатель 0,75
Гематокрит 33,3 %
Лейкоциты 8,5 х 10*9/л
Палочкоядерные 1 %
Сегментоядерные 52 %
Эозинофилы 2 %
Лимфоциты 35 %
Моноциты 10 %
Базофилы 0 %
Тромбоциты 281 х 10*9/л
СОЭ 44 (2-10)
Плазмоциты ---

[Milka777]

А врач нас собирается лечить от цистита и воспаления в почке где расширена лоханка. Сказала лечение долгое, завтра распишет на месяц антибиотики, уросептики и канефрон.

[Milka777]

Получается ребенок уже второй месяц с температурой, которая периодически поднимается, то по вечерам держится невысокая 37-37,5. А диагноза нет((

[Milka777]

По прежнему актуально. Очень жду ответа.

[Milka777]

Вчера был педиатр, выписал лечение. Когда надавливал дочке на животик - ей было больно. Врач сказал это область поясницы, туда отдают почки. Выписала Цефтриаксон 10 дней в уколах, фурагин и канефрон.
Вопрос:
1) можно ли заменить цефтриаксон в инъекциях на суспензию?
2) восстанавливается ли потом лоханка?
3) ребенок в процессе этих 2 месяцев получал Зиннат 5 дней и супракс 10 дней, но опять было высокое СОЕ и поднималась температура, это означает что антибиотики не подействовали? Не потеряли ли мы время?

[Milka777]

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне очень важно ваше мнение по нашей ситуации. Я как мама очень переживаю за своего ребенка. К медицине не близка, но что с дочкой делать понять все равно необходимо.
На основании узи (была расширена лоханка одной из почек до 10 мм), высокого СОЭ, и боли в пояснице при постукивании, также перед этим была высокая температура и после того как она прошла периодически по вечерам она поднималась до 37,5-37,8 был поставлен диагноз воспаление почки. Так как в период 6 дней высокой температуры мы принимали Зиннат 5 дней анализ мочи кроме некоторого поднятия эритроцитов ничего не показывал. Через 10 дней от первого анализа мочи сдавали второй, он был в норме полностью. И вот, так как СОЭ оставался высоким и неожиданно опять поднялась температура на 2-3 дня (до 38,8) врач прописал цефтриаксон в уколах на 10 дней и фурагин, и канефрон.
Мы поехали к профессору в другой город, температуры уже не было, он сказал, что ребенок здоров, что с ним было сказать сейчас не может, так как все анализы мочи были сданы после антибиотиков. Признаков перенесенного пиелонефрита не увидел. Выписал для поднятия гемоглобина препарат и все.
Сейчас ребенок бледен, но активен, весел, бодр, аппетит есть, но снижен немного ( скорее всего низковатый гемоглобин сказывается). Антибиотики не кололи.
Вопросы:
1) есть ли признаки, можно ли понять был ли пиелонефрит?
2) мог он сам пройти?
3) когда сдать кровь, мочу? Если опять высокая СОЭ, обращать ли внимание на нее?
Простите, что так все сбивчиво. В теме есть все подробнее, и анализы в том числе. Если надо, могу написать все по датам поподробнее.
Заранее спасибо.

[SergDoc]

острые заболевания нельзя лечить по интернету
мы можем лишь даать некоторые комментарии и советы

1) однозначных критериев за ИМВП вы не описали
2) мог
3) если ребенок сейчас не имеет жалоб - оставьте его в покое

[dr.Ira]

Сообщение от Milka777

1) есть ли признаки, можно ли понять был ли пиелонефрит?

Пиелонефрит - это о.тяжелое заболевание с высокой Т, ознобами и выраженной интоксикацией и бeз симптомов ОРЗ . Было у ребенка такое?

[Milka777]

Спасибо большое, что откликнулись. Я все понимаю. Я не и не хочу лечить дочку по интернету, просто мне много чего не понятно. Есть моменты которые смущают. Пытаюсь разобраться.
У дочери было 6 дней температуры, в основном больше 40 градусов. Сбивалась легко. Кашель был до этого момента уже месяц и сопли ( как выяснилось у нас аденоиды, сказали удалять). Нового во время температуры ничего не присоедилось. Сдавали кровь на второй день температуры, вначале темы я писала результаты, врача больше всего обеспокоил СОЭ. А как проявляется интоксикация? Дочка когда спадала температура хорошо кушала. А когда она доходила до 40 могла вырвать.

[dr.Ira]

Сообщение от Milka777

врача больше всего обеспокоил СОЭ.

СОЭ - неспецифический индекс воспаления. В отдельности от жалоб, клиники и результатов ОАК не рассматривается. То же самое, кстати, касается и СРБ.

[Milka777]

Сегодня опять у дочки температура 37,5 утром. 38,5 днем, к вечеру 38. Когда писала сказала что было больно.

[ОльгаШа]

Сделайте ей анализ мочи, строго со средней струи

[Milka777]

Спасибо, хорошо. Сделаю. Обязательно утренней мочи? Или не принципиально? Температура была одни сутки, прошла сама, без жаропонижающих.

[Milka777]

Сегодня вечером опять температура 37,7. Легла спать с температурой, сейчас лежит вся потная. Температура спала. Завтра точно на анализ крови поедем и мочу сдадим. Есть ли смысл сдать анализ на вирус Энштейн-Барра? Нам Педиатор еще месяц назад прописывал. И еще вопрос: мы с 15 января принимали Зиннат 5 дней, а с 7 февраля супракс 10 дней. Уже достаточно времени прошло, чтобы анализ мочи был информативным?

[Milka777]

Вот результат сегодняшних анализов от 26.03.2014:
С- реактивный белок 46 мг/ л (0-5)
Эритроциты 4,51 х 10*12/л, гипохромия
Гемоглобин 109 г/л (110-150)
Цветной показатель 0,72
Гематокрит 31,3 %
Лейкоциты 8,7 х 10*9/л
Палочкоядерные 1 %
Сегментоядерные 35 %
Эозинофилы 2 %
Лимфоциты 51 %
Моноциты 11 %
Базофилы 0 %
Тромбоциты 254х 10*9/л
СОЭ 38 (2-10)
Плазмоциты ---