РЕБЕНОК dina81

[dr.Ira]

Сообщение от dina81

Обнаружилась паховая грыжа. Видимо было защемление, в больнице хирург вправил и сказал, что нужна плановая операция.

Операцию по-поводу ушивания паховой грыжи лучше делать в плановом порядке. {Most pediatric surgeons recommend elective repair of the hernia within 48-72 hr. Большинство детских хирургов рекомендуют элективное (плановоe ) ушивание через 48-72 часа после удачного консервативного вправления. Нельсон. }
Ваши страхи по-поводу наркоза н-ко преувеличены.
По поводу принятой техники операций Вам ответят наши хирурги, по-поводу того, какая техника лучше для Вашего ребенка, лучше спросить у хирурга, который будет оперировать.

Сообщение от dina81

И еще одни вопрос: нам уже 8 месяцев, но до сих пор нет даже намека на зубы (десны бледные). Педиатр прописала мультитабс в каплях.

Сроки прорезывания зубов очень индивидуальны. Мультитабс к прорезыванию зубов не имеет никакого отношения.

[dina81]

Спасибо большое за ответ.

Хотя в течение 48-72 часов ни как не получилось бы, потому что надо сдать кучу анализов и встать на очередь, в лучшем случае, я думаю это будет через 1-1,5 месяца.

Хотелось бы услышать ваши рекомендации, как предотвратить защемления, пока будем ждать операции? Спасибо.

[dina81]

Добрый день!

18.06.2008 у нас обнаружили правостороннюю паховую грыжу. Сейчас ребенку 8 месяцев. Было уже 4 ущемления. Возим в больницу, пока вправляют. Собираем анализы на плановую операцию, но столкнулись с некоторыми проблемами:

1. Ранее наблюдались у невропатолога. Ставили диагнозы - ПЭП, ГГС и т.д. (Я уже писала о данной теме в разделе «неврология» http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=47231). В общем от лечения я отказалась, указанные лекарства не принимали. Сейчас малыш спокоен, спит 10-12 часов ночью с просыпанием на одно кормление и днем 1 раз 2-3 часа. Малыш ползает, сидит, лепечет, встает, возле опоры делает несколько шагов. Зубов нет. Находится на смеси и прикорме. Для плановой операции требуется разрешение невропатолога. Мы к ней обратились. Она нас направила на М-ЭХО, т.к. родничок уже зарос и УЗИ гол. мозга уже нет возможности сделать. По результатам М-ЭХО - "косвенные признаки ВЧ гипертензии". В связи с этим невролог не дает разрешения на операцию. Говорит, что ждите пока грыжа окончательно не защемится и тогда вас прооперируют экстренно. Боюсь, что еще вдобавок назначат опять принимать препараты. Что посоветуете делать? Смысла обращаться к другим неврологам не вижу, потому что наблюдаемся у заслуженного врача и думаю, что другие побоятся тоже дать разрешения на операцию....

вот ссылка, какими лекраствами мы успели пролечиться http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=47231. С 4-х месяцев никакие лекарства не принимали.

2. Ребенок с 4-х месяцев не набирает ежемесячно положенной нормы в весе.
Приведу данные по весу с рождения:
0 месяцев – 3070
1 месяц - 4290 (+ 1220)
2 месяца - 5250 (+ 960)
3 месяца - 5900 (+640)
4 месяца – 6480 (+ 580)
5 месяцев – 6975 (+ 495)
6 месяцев – 7450 (+ 475)
7 месяцев – не взвешивались, данных нет
8 месяцев – 8240 (+ 790 гр. за 2 месяца)

На ГВ находился до 7 месяцев, с 6 месяцев ввела смесь, с 7,5 месяцев на прикорме (каши, овощные пюре). Малыш высокий по росту (72 см) и очень подвижный.

Неонатолог видит две причины малой прибавки в весе:
а) кишечные проблемы. в 1,5 месяца сдавали анализ на дизбактериоз, обнаружен золотистый стафилококк, лечили – эрсефурилом и фагом. Сейчас по случаю операции сдали мазок на дизгруппу. Вот результаты анализов «Микробы сальмонелл, дизентерийной группы, энтеропатогенной кишечной палочки, патогенно стафилококка обнаружены. Выделена культура – золотистый стафилококк». Боюсь, что заставят все это лечить, иначе не возьмут на плановую операцию. А лечить антибиотиками я не хочу, да и судя по ЧАВО, все это лечение не имеет смысла.
Также она связывает и отсутствие зубов с кишечными проблемами, т.к. пища и полезные вещества плохо усваиваются.
б) неврологические проблемы.

Вопросы:
1. Что делать с разрешением невролога по поводу операции? Какие можно еще сделать исследования, чтобы подтвердить отсутствие ВЧ гипертензии (я лично сама никакого вчд у ребенка не наблюдаю, судя по поведению и развитию)?
2. Как быть с малой прибавкой в весе? (есть УЗИ брюшной полости, там все в норме, есть биохимия крови, общий анализ крови, мочи, могу выписать данные).
3. Возьмут ли нас на плановую операцию со стафилококком, если нет, то как можно противостоять «ненужному» лечению?

[Mara___dok]

Почему требуют разрешение невролога на операцию ? Обычно требуется справка от участкового врача о перенесенных заболеваниях и заключение о здоровье ребенка.
Прибавки в весе вполне допустимые для здорового ребенка. Ни отсутствие зубов, ни мифический дисбактериоз здесь не при чем. Просто ваш ребенок не толстый, и высокий.

[dina81]

Сообщение от Mara___dok

Почему требуют разрешение невролога на операцию ? Обычно требуется справка от участкового врача о перенесенных заболеваниях и заключение о здоровье ребенка.
Прибавки в весе вполне допустимые для здорового ребенка. Ни отсутствие зубов, ни мифический дисбактериоз здесь не при чем. Просто ваш ребенок не толстый, и высокий.

Говорят, что этого требуют анестезиологи. А требуют от всех, кто наблюдался у невролога.

И еще, ответьте, пожалуйста, возьмут ли нас со стафилококком на плановую или тоже заставят лечить?

[Mara___dok]

Стафилококк, увы, можно заставить лечить, но он является нормальным обитателем кишечника и вылечить его невозможно.
Единственный выход, который я вижу - это сдать вам обычный посев на диз.группу, там стафилококк не смотрят.
Принесите на операцию заключение невролога, но оно должно быть без всяких комментариев. Диагноз. такой-то. Все.

[dina81]

Сообщение от Mara___dok

Стафилококк, увы, можно заставить лечить, но он является нормальным обитателем кишечника и вылечить его невозможно.
Единственный выход, который я вижу - это сдать вам обычный посев на диз.группу, там стафилококк не смотрят.
Принесите на операцию заключение невролога, но оно должно быть без всяких комментариев. Диагноз. такой-то. Все.

Самое-то и смешное, что мы сдавали лишь посев на дизгруппу, а они зачем-то там всю флору исследовали. Тем более сдавался не кал, а брался мазок палочкой из анального отверстия....

[Mara___dok]

Еще раз сдайте. На дизгруппу. Вам нужно обязательно оперироваться в плановом порядке, как можно скорее. если все-таки опять будут смотреть стафилококк, то все равно берите все анализы, заключения и идите оперироваться.
не дожидаясь "зеленой дороги" от поликлиники. Хирурги скорее всего будут оперировать ребенка, несмотря на стафилококк и невнятное заключение невролога.

[dina81]

Сообщение от Mara___dok

Еще раз сдайте. На дизгруппу. Вам нужно обязательно оперироваться в плановом порядке, как можно скорее. если все-таки опять будут смотреть стафилококк, то все равно берите все анализы, заключения и идите оперироваться.
не дожидаясь "зеленой дороги" от поликлиники. Хирурги скорее всего будут оперировать ребенка, несмотря на стафилококк и невнятное заключение невролога.

Спасибо вам большое за участие.

Еще хотела бы узнать, какой ежедневный рацион должен быть у ребенка в данном возрасте?

[Dr.Nathalie]

Каша, овощи, мясо, смесь.

[dina81]

В отделении, где нам делали операцию много простывших детей. Уже во вт (15.07) начал сильно кашлять, особенно перед сном и ночью. Даже была рвота и на щечках появились синие точки (думаю, что от сильного напряжения сосуды лопнули).

В ср (16.07) вызвали педиатра. Прослушала, сказала, что легкие чистые. Прописала - анаферон, интерферон + дет. називин. Анаферон и интерферон давать не стала. От дет. називина у нас рвота. Поэтому в дальнейшем ват. палочкой смазывала називином в носу.

Сегодня уже 23.07, кашель и насморк (выделения из носа по цвету прозрачные) до сих пор не прошли. Моя мама давит на меня, что зря не давала таблетки, надо было чем-то лечить, что сейчас кашель запущу, еще хуже будет.

Уважаемые доктора, жду от вас совета. Получается, уже 7 дней прошло, а кашель по прежнему очень сильный (особенно малыша беспокоит поздно ночью или под утро, может кашлять мин 20-30). Насморк меня не очень беспокоит. Температура разная может быть и 36,6, и 37,2. Сечас мерила перед сном - 37,2.

Что делать? по-прежнему не лечить?

[Dr.Nathalie]

Поднимите повыше головной конец кроватки, скорее всего, кашель из-за того, что насморк раздражает верхние дыхательные пути.

[dina81]

Сообщение от Dr.Nathalie

Поднимите повыше головной конец кроватки, скорее всего, кашель из-за того, что насморк раздражает верхние дыхательные пути.

Хорошо, спасибо, попробуем. Хотя кашель бывает и днем, когда малыш в вертикальном положении находится.

[dina81]

Добрый вечер!!!

В последние 2-3 дня появилась следующая проблема. Когда ребенка беру к себе спинкой, под грудку (например, несу подмывать), начинается истошный плач, как будто малыш боится что я его уроню, пытается схватиться за меня, за рукав, даже за мои волосы. Поэтому подмывание для нас стало сущим адом.... Приходится его ставить в ванну на стул, они держится за мою шею,а я одной рукой держу его, а второй пытаюсь помыть... По-моему, для него важен сам факт быть ко мне лицом....
Воды никогда не боялся, купается и плещется так, что из ванны не вытащишь.....

Помогите, пожалуйста, разобраться, в чем может быть проблема? Она психологическая или физиологическая? Если психологическая, то может Полина, что подскажет?


Данные о ребенке на сегодня:
почти 12 месяцев
вес - месяц назад был 9190
рост - 76 см
кушает хорошо, спит хорошо (ночью вообще не просыпается), днем по 2-3 часа
зубов - всего 2 нижних
бодр, весел
говорит 5-6 слов
активный, но не ходит сам, ползает, ходит возле опоры

[Dr.Nathalie]

Не физиологическая, это точно.