Стоит ли сдавать сейчас ОАК?

[Alf27]

Анна Николаевна, спасибо! Начала присматриваться, теперь мне кажется, что сыпь все-таки есть, как раз мелкая, но она не яркая, в цвет с кожей, может чуть розовее (похоже на мурашки по коже). И располагается не в складках и не по рукам и ногам, а на груди и спине. Кожа сухая в местах, где обычно проявляется АД (подколенные и локтевые сгибы), сын начал опять почесывать эти места, но на руках- ногах абсолютно никаких высыпаний.
К вечеру температура 37,4.

[Alf27]

Посмотрела с утра еще раз. Все-таки нет явной сыпи, наверное поэтому педиатр сомневается. С утра температура 36,5. Язык уже не красный, хотя сосочки некоторые увеличены. А/б пока не давала. Если сегодня результат не придет, то значит что то высеялось, в таком случае начнем аугментин завтра. Тактика верная?

[annainet]

Да, давайте так.

[Alf27]

Здравствуйте! Вчера приходил педиатр (для контроля), теперь говорит, что не скарлатина. Вчера осмотрела еще раз, сыпи не увидела, горло еще красноватое, на языке увеличены сосочки.
По самочувствию, активен, аппетит есть, температура 36,6.
Результатов анализов пока так и нет.

[Alf27]

И пока не забыла спросить. Почти два года назад у сына тоже поднималась температура, тогда было под 39, красное горло, насморка-кашля не было. Сдали посев на БГСА - положительный. Пропили антибиотик (аугментин 10 дней), начиная с 9 дня болезни для предотвращения осложнений (долго делали посев). К тому времени прошли все жалобы (температура нормализовалась, горло перестало болеть).
Скажите, если сейчас придет положительный посев, не будет ли это означать того, что сын является носителем и лечить а/б его не нужно? Или такой посев надо сделать вне болезни?

[Alf27]

Пришел положительный результат
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
В аптеке амоксициллина в суспензии нет, предлагают флемоксин салютаб. Правильно я поняла, что нужно по 1 таблетке в 500 мг 2 раза в день? Или аугментин 400 подойдет?

Сейчас свою тему нашла почти двухлетней давности как раз о стрептококковой ангине у сына
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=345555

[annainet]

Флемоксин солютаб по 500мг 2 р/сут.

Предполагать носительство, действительно, можно при высеве вне болезни и соответствующем анамнезе (ангины).

[Alf27]

Анна Николаевна, нормофлорины и антигистамины давать?
Педиатр линекс назначила и что-нибудь от аллергии (дома есть кларитин)

[annainet]

Антигистамины не нужны. Флемоксин на кишечник не так как Аугментин действует, как правило диареи не бывает. Но, если будет, то эффективнее Энтерол.

[Alf27]

Здравствуйте! Пропили флемоксин 10 дней (до 9 апреля включительно). 6.04 вышли в сад. Сдать мазок из горла в "спокойном" состоянии так и не получилось.
Сегодня забрала вечером из сада с температурой 38,7, симптомы те же, боль в мышцах (температура) и жалобы на горло. Насморка пока нет.
Напомню, что до этого случая два года назад высеивался БГСА из горла (пили аугментин,
начиная с 9-го дня болезни), в этот раз тоже БГСА (мазок на БГСА в этот раз сдавали и в частной лаборатории, и в поликлинике по месту жительства (мазок на флору)
Скажите, как нам быть в этот раз? Сдавать мазок еще раз? Или это уже не имеет смысла (даже если высеется БГСА, не будет ли это означать, что ребенок-носитель этой бактерии)? Показаны ли сыну а/б?
Спасибо!

[Alf27]

Здравствуйте! Сегодня температура с утра 36,6-37,0. Жалуется на боли в руках-ногах и горло.
Не может ли это быть осложнением после ангины?
Забыла сказать, что пальцы на руках и ногах (вокруг ногтевых валиков) шелушились после этой ангины (два года назад при БГСА ангине также шелушились).
Какие действия сейчас надо предпринять?
Спасибо!

[annainet]

На осложнение такая температура и боли в горле не тянут. Про боли в руках-ногах уточните, что беспокоит: суставы, мышцы?
Не лишним будет сделать ЭКГ, сдать клинический анализ крови, СРБ, общий анализ мочи.
Повторный посев из зева на БГСА.
Осмотр педиатром.

[Alf27]

Анна Николаевна, скажите когда сдать анализы? У нас есть направления от педиатра на ЭКГ, клинику, анализ мочи.
Еще лежит направление на сывороточный 25(OH)D, ионизированный кальций. Можно ли сдать СРБ вместе с ними, чтобы лишний раз не лезть в вену.
Сегодня температура уже нормальная, но голос с утра осипший. Мазок из горла на БГСА - когда его лучше сделать? И нужно ли определять чувствительность к а/б? В прошлый раз делали с определением чувствительности.
Про боли. Сегодня уже не жалуется. Вчера показывал то на коленки, то на лодыжки, то на заднюю поверхность бедер. Думаю, все-таки мышечные боли.

[annainet]

Все можно делать и сдавать уже сейчас, можно все вместе. Посев с чувствительностью к а/б.

[Alf27]

Здравствуйте!
Сдали анализы.
Посев из зева с чувствительностью к а/б от 19.04.2017 -бета-гемолитический стрептококк группы А - не обнаружен
Клинический анализ крови
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Анализ мочи
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Биохимия
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ЭКГ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Из самочувствия. Недавно жаловался на боль в сердце (однократно), отдышка после непродолжительного бега.
В следующий понедельник планируется АДСМ (сыну 6 лет 8 мес). Можно ли привится?
И с железом все нормально? Профилактика не нужна?
Спасибо!