Дозировка и препарат железа

[MarinaZda]

Добрый день, доктор.
Мне 28, вес 60.
Постоянные вялость и сонливость.
Сдала ОАК, ферритин и транферрин.
Подскажите, пожалуйста, что принимать и как.
Результаты анализов:
Общий анализ крови расширенный с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами (только венозная кровь)
Дата исследования: 20.10.2022;
Гемоглобин 115- г/л
Эритроциты 4.43
Гематокрит 36.9 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 83
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 26.0--
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 312 г/л
RDW-SD 48.8++
RDW-CV 15.9++
Цветовой показатель 0.78--
Тромбоциты 346++
Средний объем тромбоцитов 10.9+
Эозинофилы % 0.9--
Ретикулоциты 86.4++
Ферритин 10.9--
Трансферрин 3.8

[Dr.Vad]

а рост то какой? а питаетесь чем и как, а крови менстр. сколько теряете?

[MarinaZda]

Питаюсь нормально, разнообразно, овощи, мясо каждый день. Рост 168, менструации в пределах нормы, не скудные и не обильные.

[Dr.Vad]

Сообщение от MarinaZda

менструации в пределах нормы, не скудные и не обильные.

найдите тему, напишите цифру

[MarinaZda]

35-37 мл

[Dr.Vad]

тогда непонятно, откуда у вас жд? проблем с жкт нет?

[MarinaZda]

Бывает что-то похожее на СРК, так же есть гастрит.

[Dr.Vad]

диагноз срк есть или нет? иногда под ним бывает атип. целиакия, гастрит какой? не атрофический? рез-т гастропанели есть?

[MarinaZda]

Гастрит атрофический ставили ещё в старших классах, обострялся часто во время стресса, после поступления приступы стали крайне редкими, поэтому уже очень давно не проверяла желудок.
Диагноза срк нет, целиакию тоже не проверяла.
По симптомам: вздутие, боль в низу живота(гинекологию в этом плане исключала УЗИ и анализами).

Соответственно, т.к. желудок не проверяла давно, гастропанель не сдавала

[Dr.Vad]

начните с одной солгара - железа бисглицинат 25 мг и если за неделю не усилится жкт симптоматика, перейдите на две в день в течение 1 мес.. Повторите ОАк, если гемоглобин станет более 125, перейдете на одну опять в течение еше 2.5-3 мес.

[MarinaZda]

Спасибо большое, Вадим Валерьевич.